卫生计生系统党建存在困难.docx

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卫生计生系统党建存在困难

1.计生各项政策落实中存在的问题困难和不足有哪些
一、卫生体制改革中存在以下问题： (一)新农合投入需求矛盾
逐渐显现。
实施新农合政策以来， 群众充分感受到了新农合政策在减轻就医负担 方面的作用。 国家在新农合投入方面虽然也在逐年增加， 从最开始的 20 元增加到了现在的 380 元。
然而随着群众对生活质量要求的提高， 就医需求也在不断提高。 投入 与需求矛盾正在显现。
政策要求群众个人缴费每年都在增长，从最开始的 10 元增加到了现 在的 90 元每人每年，而且也不稳定，导致群众意见增大，也影响群 众参合积极性。 (二)统筹解决人口问题的机制不健全。
乡镇(街道)计划生育工作观念不能适应新形势新要求，仍将工作重 心一味放在社会抚养费征收和人口数量控制方面，未着眼人口与社 会、环境、经济的协调发展，未将重点放在解决人口性别比不协调、 流动人口管理难、出生人口素质不高、人口老龄化等问题上来。综合 协调机制不健全，公安、民政、工商等部门与卫计局综合协调机制不 健全。
人口性别比偏高、流动人口管理难到位等问题在全区比较突出。
(三)队伍建设有待加强。
医疗卫生人才队伍建设缓慢， 近两年来基层医疗单位卫生专业技术人

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才辞职的近 50 人，基层卫生专业技术人才留不住、进不来的问题客 观存在，制约着全区卫生计生事业的发展。乡村医生年龄普遍较大， 年轻村医越来越少，导致青黄不接，部分村(特别是条件落后的村) 无乡村医生。
乡村医生跟师学医的多， 医疗技术水平普遍不高， 难以满足群众服务 需求。 (四)医疗资源总量不足。
全区人均占有床位数 2.9‰， 人均拥有执业医师数 1.5‰， 人均拥有执 业护士数 1.0‰，离省十二五规划要求的最低标准，即人均床位数 4.3‰、人均执业医师数1.7‰、 人均执业护士数 1.2‰均有一定差距。 二、思考建议： 针对以上问题，结合当前卫生计生工作实际，提出 如下建议。
(一)围绕医改主线，深化医药卫生体制改革。继续全面实施基本 药物“零差率”销售制度，探索实行区乡村一体化管理和 “医联体”建 设， 深入实行分级诊疗双向转诊制度， 不断探索和完善县级公立医院 综合改革相关的财政投入、人才保障、绩效分配机制。
(二)完善服务体系，推进卫生计生项目建设。加快广安区卫生计 生综合体建设、 乡镇卫生院改扩建项目和村卫生室项目建设， 不断完 善以区级医疗机构为龙头、 乡镇卫生院为骨干、 村卫生室为基础的三 级医疗卫生服务网络。
(三)强化健康服务，提升医疗卫生服务质量。做好疫情的监测预 报工作，完善突发公共事件应急处置机制和“120”平台建设。
坚持医疗质量安全核心制度， 严格落实质量考评奖惩， 确保医疗安全。

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(四)夯实工作基础，不断强化人才队伍建设。
加大定向培养、在职进修、招聘引进力度，加大全科医生培训力度， 积极争取更加灵活的用人政策， 不断优化医疗人才队伍结构。 完善人 才管理与考核机制，完善医疗机构分配机制，充分调动职工积极性。 切实加强行业作风建设， 严肃查处开单提成、 吃拿卡要和收受贿赂行 为，形成风清气正的行业作风。 (五)狠抓依法行政，严格贯彻执 行法律政策。
加大卫生计生执法队伍能力建设， 整合卫生计生行政执法职能， 强化 计划生育行政执法，规范生育秩序。加强卫生执法监督，严肃查处违 法违规行为，规范执业活动，减少医患纠纷。
(六)强化医疗保障，完善新农合工作机制。进一步探索新农合任 务分解机制，并结合卫生计生系统机构改革，充实区新农合办人员。 强化新农合监管措施，探索评审和监管方式改革，增强监管客观性。 加大新农合宣传力度， 结合医改一体化管理等办法， 完善分级诊疗制 度。
医疗卫生体制改革是一项繁杂的系统工程， 只要我们合理有效地把 计生部门的行政推动力和卫生部门技术保障力整合起来， 正确合理地 将资源、设备、人员统筹使用，就能更好地释放惠民“红利”，更好地 服务于老百姓，实现“整合、提升、双赢、惠民”的主要任务和工作目 标。

2.卫生计生系统安全生产责任制度体系建设中存在的问题有哪些

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(一)新农合投入需求矛盾逐渐显现。
实施新农合政策以来， 群众充分感受到了新农合政策在减轻就医负担 方面的作用。 国家在新农合投入方面虽然也在逐年增加， 从最开始的 20 元增加到了现在的 380 元。
然而随着群众对生活质量要求的提高， 就医需求也在不断提高。 投入 与需求矛盾正在显现。
政策要求群众个人缴费每年都在增长，从最开始的 10 元增加到了现 在的 90 元每人每年，而且也不稳定，导致群众意见增大，也影响群 众参合积极性。 (二)统筹解决人口问题的机制不健全。
乡镇(街道)计划生育工作观念不能适应新形势新要求，仍将工作重 心一味放在社会抚养费征收和人口数量控制方面，未着眼人口与社 会、环境、经济的协调发展，未将重点放在解决人口性别比不协调。

3.计生各项政策落实中存在的问题困难和不足有哪些
一、卫生体制改革中存在以下问题：
(一)新农合投入需求矛盾逐渐显现。实施新农合政策以来，群众充 分感受到了新农合政策在减轻就医负担方面的作用。 国家在新农合投 入方面虽然也在逐年增加， 从最开始的 20 元增加到了现在的 380 元。 然而随着群众对生活质量要求的提高， 就医需求也在不断提高。 投入 与需求矛盾正在显现。 政策要求群众个人缴费每年都在增长， 从最开 始的 10 元增加到了现在的90 元每人每年， 而且也不稳定， 导致群众 意见增大，也影响群众参合积极性。

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(二)统筹解决人口问题的机制不健全。乡镇(街道)计划生育工作 观念不能适应新形势新要求， 仍将工作重心一味放在社会抚养费征收 和人口数量控制方面，未着眼人口与社会、环境、经济的协调发展， 未将重点放在解决人口性别比不协调、 流动人口管理难、 出生人口素 质不高、 人口老龄化等问题上来。 综合协调机制不健全， 公安、 民政、 工商等部门与卫计局综合协调机制不健全。 人口性别比偏高、 流动人 口管理难到位等问题在全区比较突出。
(三)队伍建设有待加强。 医疗卫生人才队伍建设缓慢，近两年来基 层医疗单位卫生专业技术人才辞职的近 50 人，基层卫生专业技术人 才留不住、进不来的问题客观存在， 制约着全区卫生计生事业的发展。 乡村医生年龄普遍较大，年轻村医越来越少，导致青黄不接，部分村 (特别是条件落后的村)无乡村医生。乡村医生跟师学医的多，医疗 技术水平普遍不高，难以满足群众服务需求。
(四)医疗资源总量不足。全区人均占有床位数 2.9‰，人均拥有执 业医师数 1.5‰， 人均拥有执业护士数 1.0‰， 离省十二五规划要求的 最低标准， 即人均床位数 4.3‰、 人均执业医师数 1.7‰、 人均执业护 士数 1.2‰均有一定差距。
二、思考建议：
针对以上问题，结合当前卫生计生工作实际，提出如下建议。
(一)围绕医改主线，深化医药卫生体制改革。继续全面实施基本药 物“零差率”销售制度，探索实行区乡村一体化管理和“医联体”建设， 深入实行分级诊疗双向转诊制度， 不断探索和完善县级公立医院综合

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改革相关的财政投入、人才保障、绩效分配机制。
(二)完善服务体系，推进卫生计生项目建设。加快广安区卫生计生 综合体建设、 乡镇卫生院改扩建项目和村卫生室项目建设， 不断完善 以区级医疗机构为龙头、 乡镇卫生院为骨干、 村卫生室为基础的三级 医疗卫生服务网络。
(三)强化健康服务，提升医疗卫生服务质量。做好疫情的监测预报 工作，完善突发公共事件应急处置机制和 “120”平台建设。坚持医疗 质量安全核心制度，严格落实质量考评奖惩，确保医疗安全。
(四)夯实工作基础，不断强化人才队伍建设。加大定向培养、在职 进修、招聘引进力度，加大全科医生培训力度，积极争取更加灵活的 用人政策，不断优化医疗人才队伍结构。完善人才管理与考核机制， 完善医疗机构分配机制， 充分调动职工积极性。 切实加强行业作风建 设，严肃查处开单提成、吃拿卡要和收受贿赂行为，形成风清气正的 行业作风。
(五)狠抓依法行政，严格贯彻执行法律政策。加大卫生计生执法队 伍能力建设，整合卫生计生行政执法职能，强化计划生育行政执法， 规范生育秩序。加强卫生执法监督，严肃查处违法违规行为，规范执 业活动，减少医患纠纷。
(六)强化医疗保障，完善新农合工作机制。进一步探索新农合任务 分解机制，并结合卫生计生系统机构改革，充实区新农合办人员。强 化新农合监管措施，探索评审和监管方式改革，增强监管客观性。加 大新农合宣传力度， 结合医改一体化管理等办法， 完善分级诊疗制度。

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医疗卫生体制改革是一项繁杂的系统工程， 只要我们合理有效地把计 生部门的行政推动力和卫生部门技术保障力整合起来， 正确合理地将 资源、设备、人员统筹使用，就能更好地释放惠民“红利”，更好地服 务于老百姓， 实现“整合、 提升、 双赢、 惠民”的主要任务和工作目标。

4.卫生计生系统安全生产责任制度体系建设中存在的问题有哪些
(一)新农合投入需求矛盾逐渐显现。
实施新农合政策以来， 群众充分感受到了新农合政策在减轻就医负担 方面的作用。 国家在新农合投入方面虽然也在逐年增加， 从最开始的 20 元增加到了现在的 380 元。
然而随着群众对生活质量要求的提高， 就医需求也在不断提高。 投入 与需求矛盾正在显现。
政策要求群众个人缴费每年都在增长，从最开始的 10 元增加到了现 在的 90 元每人每年，而且也不稳定，导致群众意见增大，也影响群 众参合积极性。 (二)统筹解决人口问题的机制不健全。
乡镇(街道)计划生育工作观念不能适应新形势新要求，仍将工作重 心一味放在社会抚养费征收和人口数量控制方面，未着眼人口与社 会、环境、经济的协调发展，未将重点放在解决人口性别比不协调、 流动人口管理难、出生人口素质不高、人口老龄化等问题上来。综合 协调机制不健全，公安、民政、工商等部门与卫计局综合协调机制不 健全。
人口性别比偏高、流动人口管理难到位等问题在全区比较突出。

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(三)队伍建设有待加强。
医疗卫生人才队伍建设缓慢， 近两年来基层医疗单位卫生专业技术人 才辞职的近 50 人，基层卫生专业技术人才留不住、进不来的问题客 观存在，制约着全区卫生计生事业的发展。乡村医生年龄普遍较大， 年轻村医越来越少，导致青黄不接，部分村(特别是条件落后的村) 无乡村医生。
乡村医生跟师学医的多， 医疗技术水平普遍不高， 难以满足群众服务 需求。 (四)医疗资源总量不足。
全区人均占有床位数 2.9‰， 人均拥有执业医师数 1.5‰， 人均拥有执 业护士数 1.0‰，离省十二五规划要求的最低标准，即人均床位数 4.3‰、人均执业医师数1.7‰、 人均执业护士数 1.2‰均有一定差距。 二、思考建议： 针对以上问题，结合当前卫生计生工作实际，提出 如下建议。
(一)围绕医改主线，深化医药卫生体制改革。继续全面实施基本 药物“零差率”销售制度，探索实行区乡村一体化管理和 “医联体”建 设， 深入实行分级诊疗双向转诊制度， 不断探索和完善县级公立医院 综合改革相关的财政投入、人才保障、绩效分配机制。
(二)完善服务体系，推进卫生计生项目建设。加快广安区卫生计 生综合体建设、 乡镇卫生院改扩建项目和村卫生室项目建设， 不断完 善以区级医疗机构为龙头、 乡镇卫生院为骨干、 村卫生室为基础的三 级医疗卫生服务网络。
(三)强化健康服务，提升医疗卫生服务质量。做好疫情的监测预

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报工作，完善突发公共事件应急处置机制和“120”平台建设。
坚持医疗质量安全核心制度， 严格落实质量考评奖惩， 确保医疗安全。 (四)夯实工作基础，不断强化人才队伍建设。
加大定向培养、在职进修、招聘引进力度，加大全科医生培训力度， 积极争取更加灵活的用人政策， 不断优化医疗人才队伍结构。 完善人 才管理与考核机制，完善医疗机构分配机制，充分调动职工积极性。 切实加强行业作风建设， 严肃查处开单提成、 吃拿卡要和收受贿赂行 为，形成风清气正的行业作风。 (五)狠抓依法行政，严格贯彻执 行法律政策。
加大卫生计生执法队伍能力建设， 整合卫生计生行政执法职能， 强化 计划生育行政执法，规范生育秩序。加强卫生执法监督，严肃查处违 法违规行为，规范执业活动，减少医患纠纷。
(六)强化医疗保障，完善新农合工作机制。进一步探索新农合任 务分解机制，并结合卫生计生系统机构改革，充实区新农合办人员。 强化新农合监管措施，探索评审和监管方式改革，增强监管客观性。 加大新农合宣传力度， 结合医改一体化管理等办法， 完善分级诊疗制 度。
医疗卫生体制改革是一项繁杂的系统工程， 只要我们合理有效地把 计生部门的行政推动力和卫生部门技术保障力整合起来， 正确合理地 将资源、设备、人员统筹使用，就能更好地释放惠民“红利”，更好地 服务于老百姓，实现“整合、提升、双赢、惠民”的主要任务和工作目 标。

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5.如何治理卫生计生系统不作为,乱作为的问题
(一) “乱作为”的整治内容：
1、违规决策。对“三重一大” (即重大事项决策、重要干部任免、重 大项目安排和大额度资金使用)以及涉及群众切身利益或专业性较强 的决策事项， 不按照规定程序和议事规则进行科学、 民主决策； 制定、 发布与法律法规、上级政策相违背的文件、规定。 2、错误履职。不正确执行法律法规和上级的决定、决议、命令；错 误处理和报告职责范围内的重大问题； 违反行业禁令； 超越职责权限、 违反规定程序或者违反自由裁量权分档量化等规定作出行政决定。 3、以权谋私。工作中故意刁难，设置障碍，吃拿卡要；收回扣、拿 红包，不给好处不办事、给了好处乱办事；利用职权和职务便利，让 管理服务对象、下属单位安排消费、报销费用，为亲属朋友经商办企 业、 承揽工程 (项目) 谋取不正当利益； 挤占、 挪用、 截留专项资金； 乱检查、乱收费、乱罚款、乱摊派、乱评比、乱培训。 4、滥用职权。违法违规设定审批项目、增加审批环节或者前置条件； 违法违规设立收费项目、提高收费标准、扩大收费范围；实施或者强 令、授意他人实施违反法律法规、政策的行为；违规干预市场经济活 动或者纵容、包庇扰乱市场经济秩序的行为；干扰、阻挠、对抗执纪 执法机关、监督管理部门依法履行职责；粗暴执法，选择性执法，执 法不公或不按程序执法；违法取证、办案，办关系案、人情案、金钱 案；以罚代法、以罚代刑。

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(二) “不作为”的整治内容： 1、敷衍塞责。对上级的重大决策部署、重要工作安排、重点项目任 务不贯彻不落实； 在职权范围内应当决策决定而不决策决定； 对举报 投诉事项和单位群众的合理诉求不查不纠、 搪塞应付； 以会议贯彻会 议， 以文件落实文件， 工作只部署， 不落实、 不督查， 当“甩手掌柜”。 2、推诿扯皮。职责边界不清、责任意识不强，单位之间、科室之间 相互推脱，玩太极、踢皮球；对待群众态度生硬、扯皮应付，让群众 办事来回跑，门难进、脸难看、事难办。 3、庸懒散拖。不落实首问负责制、否定报备制、服务承诺制和限时 办结制等工作制度；工作纪律松弛，迟到早退、擅自离岗、在岗不在 位；上班时间打游戏、吃零食、玩手机、逛淘宝；精神不振、浑浑噩 噩，出工不出力，做一天和尚撞一天钟；业务不精、能力不强、效率 低下、办事拖拉。 4、监管不力。对分管的工作和人员不敢抓、不敢管、不愿担当，怕 得罪人， 当“老好人”； 对职责范围内的监管事项疏于管理、 监督不力， 对违法违纪违规行为不查不报。

6.卫生计生系统安全生产责任制度体系建设中存在的问题有哪些 (一)新农合投入需求矛盾逐渐显现。实施新农合政策以来，群众充 分感受到了新农合政策在减轻就医负担方面的作用。 国家在新农合投 入方面虽然也在逐年增加， 从最开始的 20 元增加到了现在的 380 元。 然而随着群众对生活质量要求的提高， 就医需求也在不断提高。 投入

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与需求矛盾正在显现。 政策要求群众个人缴费每年都在增长， 从最开 始的 10 元增加到了现在的90 元每人每年， 而且也不稳定， 导致群众 意见增大，也影响群众参合积极性。
(二)统筹解决人口问题的机制不健全。乡镇(街道)计划生育工作 观念不能适应新形势新要求， 仍将工作重心一味放在社会抚养费征收 和人口数量控制方面，未着眼人口与社会、环境、经济的协调发展， 未将重点放在解决人口性别比不协调、 流动人口管理难、 出生人口素 质不高、 人口老龄化等问题上来。 综合协调机制不健全， 公安、 民政、 工商等部门与卫计局综合协调机制不健全。 人口性别比偏高、 流动人 口管理难到位等问题在全区比较突出。
(三)队伍建设有待加强。 医疗卫生人才队伍建设缓慢，近两年来基 层医疗单位卫生专业技术人才辞职的近 50 人，基层卫生专业技术人 才留不住、进不来的问题客观存在， 制约着全区卫生计生事业的发展。 乡村医生年龄普遍较大，年轻村医越来越少，导致青黄不接，部分村 (特别是条件落后的村)无乡村医生。乡村医生跟师学医的多，医疗 技术水平普遍不高，难以满足群众服务需求。
(四)医疗资源总量不足。全区人均占有床位数 2.9‰，人均拥有执 业医师数 1.5‰， 人均拥有执业护士数 1.0‰， 离省十二五规划要求的 最低标准， 即人均床位数 4.3‰、 人均执业医师数 1.7‰、 人均执业护 士数 1.2‰均有一定差距。
二、思考建议：
针对以上问题，结合当前卫生计生工作实际，提出如下建议。

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(一)围绕医改主线，深化医药卫生体制改革。继续全面实施基本药 物“零差率”销售制度，探索实行区乡村一体化管理和“医联体”建设， 深入实行分级诊疗双向转诊制度， 不断探索和完善县级公立医院综合 改革相关的财政投入、人才保障、绩效分配机制。
(二)完善服务体系，推进卫生计生项目建设。加快广安区卫生计生 综合体建设、 乡镇卫生院改扩建项目和村卫生室项目建设， 不断完善 以区级医疗机构为龙头、 乡镇卫生院为骨干、 村卫生室为基础的三级 医疗卫生服务网络。
(三)强化健康服务，提升医疗卫生服务质量。做好疫情的监测预报 工作，完善突发公共事件应急处置机制和 “120”平台建设。坚持医疗 质量安全核心制度，严格落实质量考评奖惩，确保医疗安全。
(四)夯实工作基础，不断强化人才队伍建设。加大定向培养、在职 进修、招聘引进力度，加大全科医生培训力度，积极争取更加灵活的 用人政策，不断优化医疗人才队伍结构。完善人才管理与考核机制， 完善医疗机构分配机制， 充分调动职工积极性。 切实加强行业作风建 设，严肃查处开单提成、吃拿卡要和收受贿赂行为，形成风清气正的 行业作风。
(五)狠抓依法行政，严格贯彻执行法律政策。加大卫生计生执法队 伍能力建设，整合卫生计生行政执法职能，强化计划生育行政执法， 规范生育秩序。加强卫生执法监督，严肃查处违法违规行为，规范执 业活动，减少医患纠纷。
(六)强化医疗保障，完善新农合工作机制。进一步探索新农合任务

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分解机制，并结合卫生计生系统机构改革，充实区新农合办人员。强 化新农合监管措施，探索评审和监管方式改革，增强监管客观性。加 大新农合宣传力度， 结合医改一体化管理等办法， 完善分级诊疗制度。 医疗卫生体制改革是一项繁杂的系统工程， 只要我们合理有效地把计 生部门的行政推动力和卫生部门技术保障力整合起来， 正确合理地将 资源、设备、人员统筹使用，就能更好地释放惠民“红利”，更好地服 务于老百姓， 实现“整合、 提升、 双赢、 惠民”的主要任务和工作目标。

7.当前计划生育工作主要面临什么问题和困难
1、计划生育宣传工作不到位 近几年来给广大群众的感觉是计划生 育工作不紧了，其中重要的原因是宣传不够，没有很好的宣传好《中 华人民共和国人口与计划生育法》、 《计划生育技术服务管理条例》 。 在计划生育转变管理方式上没有引起重视，对计划生育工作的安排， 人员配备等方面， 都不是按照首位工作的考虑。 而计划生育是一项基 本国策， 中共十六届五中全会要求党政一把手亲自抓计划生育工作负 总责任不动摇， 再次明确了计生工作的重要性； 计划生育宣传教育的 对象面广、文化素质差异较大、层次复杂、年龄跨度大、由于至今没 有一个全民性的宣传教育和社会协调的明确的政策与文件规定， 计划 生育部门很难争取相关部门的支持和配合，尤其是文艺团体和广播、 电视、报刊新闻单位收费较高，大大限制宣传力度。
2、违反生育政策时有发生 由于《人口与计划生育法》还没有完全 深入人心， 部分城市干部职工和农村群众生育观念滞后， 重男轻女思

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想严重，弄虚作假、偷生、超生，另外还有假双胞胎、假收养等问题 依然存在，非法收养增多。按照《收养法》规定，收养人在不违反计 划生育法律法规的情况下， 可以由民政、 公证和计划生育部门批准收 养一个子女， 然而部分人为了躲避行政和经济处罚， 千方百计把亲生 的子女审报为收养、拾养，钻政府的空子。
3、组织群众，调动群众积极性难 在农村传统的生育观念还存在， 计划生育工作服务对象是广大农村育龄群众。他们整体生活水平低， 一年播种、施肥、收割、复种，全靠劳力，农活繁多；文化程度参差 不齐，家庭条件不同，一部分人先治富了家里用电磁炉，有的还用柴 火做饭，在山区的居民连吃饭的醋都没有；居住环境不同、分散，有 的住在交通便利的公路旁，有的住在川地里，有的住在山区，几座山 上分散的住着几户人； 另外，部分农民群众对计划生育工作认识不够， 总是存在抵制情绪， 认为是跟他们过不去， 对开展的计划生育工作不 支持、不配合， 发送的资料根本不看，造成计划生育工作人员重复工 作，但群众对计划生育政策知晓率不见提高；在市场经济条件下，农 村外出务工人员越来越多， 对流动人员的计划生育工作也是重要的一 部分，但存在着不好管理和流动性问题，组织群众不便。
4、技术服务水平低 关爱母亲，关爱女孩奖励扶助等都使工作具有 时代性，需要大力宣传。以“服务”为主更为重要。
在这种情况下， 计划生育技术服务所人员就是做好整个计划生育工作 的主要人员。但是有些计划生育服务所人员，敬业精神差，服务水平 低，只停留在会环检、孕检、放环的简单技术水平上，无法做到对妇

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科病的全面检查，这与我们所做的计划生育宣传教育工作严重脱节， 技术服务人员不做产前、产中、产后、术后访视，造成计划生育宣传 教育工作前矛后盾， 生搬硬套， 对计划生育工作造成很大的不利影响。 本来计生站人员就少， 再减去技术服务所人员， 计划生育工作只能由 计划生育专干完成， 可计生工作量没有减， 以致出现人员分配上过少， 心有余力不足的现象。