2025年执业医师资格证之临床助理医师过关检测试卷A卷附答案.docx

2025年执业医师资格证之临床助理医师过关检测试卷A卷附答案

单选题（共800题）
1、女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是
A.急性重症胰腺炎
B.胃、十二指肠穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.结核性腹膜炎

【答案】 D
2、男，72岁。近半月出现尿频、尿急、尿流缓慢，自觉骨痛，下肢出现水肿，血清前列腺特异抗原升高，考虑诊断为
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.前列腺癌
E.睾丸癌

【答案】 D
3、6～14岁健康儿童的血红蛋白值的低限是（）
A.90g／L
B.100g／L
C.110g／L
D.120g／L
E.130g／L

【答案】 D
4、肌疲劳试验常用予协助诊断
A.帕金森病
B.脑血栓形成
C.重症肌无力
D.周围神经病
E.脊柱压迫症

【答案】 C
5、作为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，以下各项中不正确的是
A.肺型P波
B.V
C.左束支传导阻滞
D.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
E.肺动脉段突出

【答案】 C
6、无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值是
A.胎心率一过性变化
B.胎心率基线
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速

【答案】 B
7、24岁初产妇，妊娠38周，规律宮缩7 小时、血压110/70 mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重为2800g,枕左前位，胎心良。肛查宫3口开大4cm,S=0.本例正确处置应是
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉级注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮1Omg

【答案】 A
8、关于急性肾炎的实验室检查结果不正确的是
A.尿沉渣镜检均有红细胞增多
B.早期尿白细胞可增高，并非感染
C.常有轻度贫血
D.ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关
E.总补体及C3补体于起病2周内明显下降

【答案】 D
9、α受体阻断药的翻转作用是指其对哪种药物的作用（）
A.阿托品+毛果芸香碱
B.阿托品+碘解磷定
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.色甘酸钠

【答案】 D
10、根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血
A.成年男生低于130g／L
B.成年女性低于110g／L
C.妊娠期低于105g／L
D.哺乳期低于115g／L
E.初生儿至3个月低于150g／L

【答案】 B
11、医疗事故分
A. 一级
B. 二级
C.三级
D.四级
E.五级

【答案】 D
12、知识点：剖宫产手术
A.左侧卧位、吸氧
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产手术
D.肌注哌替啶10Omg
E.继续观察1小时再决定分娩方式

【答案】 C
13、女，53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩菲薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连，该患者最可能的诊断是
A.外阴硬化性苔藓
B.外阴上皮增生
C.外阴上皮内瘤样病变
D.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生
E.皮肤病

【答案】 A
14、男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10 天，神志不清1天，急诊入院。发病以来纳 差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L，分叶核细胞76%。
A.尿糖及酮体
B.血电解质
C.血气
D. ECG
E.胸片

【答案】 A
15、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
A.持续性腹痛
B.疼痛-排便-加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.疼痛-排便-缓解

【答案】 D
16、抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施是
A.补液
B.抗感染
C.补生理盐水+胰岛素
D.补碱性液
E.纠正电解质紊乱

【答案】 A
17、关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，下列哪项是错误的
A.脾比出血前肿大
B.腹水比出血前加重
C.肝性脑病发生率比出血前增高
D.可出现黄疸
E.可发生急性肾衰竭

【答案】 A
18、女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常，CA12587U/ml。最可能的诊断是
A.子宫肉瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤

【答案】 B
19、患者，女，33岁。有生育严重缺陷患儿病史。再次妊娠前，夫妻双方拟进行相关医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是
A.省级医疗保健机构
B.县级人口计生服务机构
C.县级疾病控制机构
D.县级以上医疗保健机构
E.县级以上疾病控制机构

【答案】 D
20、迅速纠正感染性休克患者血容量不足时，下列哪项应为首选
A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B.等张生理盐水加羧甲淀粉
C.以胶体溶液为主
D.全血配合葡萄糖溶液
E.葡萄糖溶液加羧甲淀粉

【答案】 A
21、3岁患儿，高热W小时，伴头痛，频 繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。査 体：T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见 异常。脑脊液（CSF)检查：细胞数15000 ×X 106L/，蛋白微量，葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是
A.败血症，感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎

【答案】 B
22、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是
A.肠鸣音消失
B.三凹征阳性
C.深浅反射消失
D.眼球固定
E.呼之不应

【答案】 C
23、肺癌最常见组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.燕麦细胞癌

【答案】 A
24、《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3-6个月，并接受培训和继续医学教育，期满考核仍不合格的，由县级 以上卫生行政部门对其
A.变更注册
B.不予注册
C.重新注册
D.注销注册
E.暂缓注册

【答案】 D
25、女婴4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐街。查体：T37°C，双眼上吊，面肌颤动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹（﹣），枕部有兵兵球感。
A.高热惊厥
B.癫痫
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.颅内出血

【答案】 C
26、慢性左心衰竭最早出现的症状是
A.心源性哮喘
B.端坐呼吸
C.咳粉红色泡沫痰
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难

【答案】 D
27、男性55岁，2天前，发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞

【答案】 B
28、33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.卵巢巧克力囊肿
D.早孕合并子宫肌瘤
E.子宫肌瘤红色变

【答案】 D
29、32岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法，医师回答中下列哪项错误
A.子宫肌瘤大于妊娠10周，应手术治疗
B.肌瘤伴月经过多致贫血者，应纠正贫血后手术
C.肌瘤引起压迫症状者，应手术治疗
D.凡发现肌瘤，为预防长大或恶变，应药物治疗
E.若要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术

【答案】 D
30、关于胃溃疡，不正确的是
A.多发生于慢性蒌缩性胃炎背景
B.好发生于胃体大弯侧
C.与口服非甾体抗炎药有密切关系
D.根除幽门螺杆菌可降低复发率
E.可发生癌变

【答案】 B
31、强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.兴奋交感神经
D.直接抑制心房颤动
E.延长心房不应期

【答案】 B
32、关于脑栓塞的临床表现，错误的是
A.患者较年轻
B.多有风湿性心瓣膜病史
C.起病急骤
D.多有脑膜刺激征
E.可有偏瘫失语

【答案】 D
33、患者，女，25岁。近来发现牙齿松动，刷牙时常出血。检查发现牙龈肿胀，大腿外侧有皮下出血瘀斑。患者最可能缺乏的维生素是
A.维生素A
B.烟酸
C.维生素C
D.维生素B
E.维生素B

【答案】 C
34、男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺呼吸音存在。
A.胶布固定
B.压力包扎固定
C.内固定
D.牵引固定
E.胸腔闭式引流术

【答案】 A
35、知识点：精神分裂症 青春型精神分裂症的特征是
A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主
B.阴性症状为主，注意减弱
C.偏执性妄想
D.精神活动的全面紊乱和瓦解
E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意 志减退

【答案】 D
36、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确
A.病因主要是围生期窒息
B.症状出现在生后3天内
C.轻症以抑制症状为主
D.重症常留有脑瘫
E.足月新生儿常见

【答案】 C
37、属于骨折晚期并发症的是
A.急性骨萎缩
B.休克
C.周围神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.脂肪栓塞综合征

【答案】 A
38、容易见到角化珠的癌可以确定为
A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌

【答案】 A
39、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后
A.3～4周
B.2～3周
C.3～4天
D.3～4小时
E.3～4个月

【答案】 A
40、关于急性肾炎的治疗，错误的是
A. 一般有自愈倾向，可不治疗
B.需应用抗生素控制感染
C.应常规应用糖皮质激素治疗
D.有时需急诊透析治疗
E.应低盐饮食

【答案】 C
41、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的铺助检查方法是
A.腹部X线平片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.肝动脉造影

【答案】 B
42、属于医学伦理学基本规范的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 C
43、颈椎病诊断的主要依据是
A.颈椎X线正侧位片
B.临床症状和体征
C.临床表现和与之相应的影像学异常
D.颈椎CT
E.颈部脊髓造影或MRI

【答案】 C
44、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用
A.糖皮质激素
B.反复多次少量输血
C.脾切除
D.酌情应用免疫抑制剂
E.可不必治疗

【答案】 C
45、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10
A.间质性肺炎
B.大叶性肺炎
C.支气管肺炎
D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
E.以上都不是

【答案】 A
46、NADH呼吸链组分的排列顺序为
A. NAD+ →FAD→CoQ→Cyt→O2
B. NAD+ →FMN→CoQ→Cyt→O2
C. NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2
D. FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2
E. CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2

【答案】 B
47、男.58岁.因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP 120/80mmHg,双肺底可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为
A. I级（NYHA分级）
B. II 级(NYHA 分级）
C.III级（NYHA分级）
D.II级（Killip分级）
E.III级（Killip分级）

【答案】 D
48、维生素D缺乏性佝偻病早期的临床表现是
A.神经、精神症状
B.前囟增大及闭合延迟
C.腕踝畸形
D.方颅
E.颅骨软化

【答案】 A
49、门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉炎
B.肝静脉阻塞
C.肝硬化
D.门静脉干血栓
E.多囊肝

【答案】 C
50、男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列可能性最大的是
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺间质纤维化
D.支气管扩张症
E.支气管肺癌

【答案】 A
51、既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是
A.吗啡
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.肾上腺素
E.特布他林

【答案】 B
52、患者，男，65岁。2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发性加剧，伴腹胀。近4年来每年冬春季常有饭前上腹灼痛。查体：T38.3℃，P119次／分，BP150/90mmHg。腹部膨隆，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音消失。白细胞13×10
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

【答案】 B
53、青年张某，21岁，3小时前右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经

【答案】 C
54、世界上第一个安乐死合法化的国家是
A.荷兰
B.比利时
C.美国
D.丹麦
E.澳大利亚

【答案】 A
55、患者冋答问题时，语言缓慢，拖延时间长，但回答基本切题完整，该表现属于
A.强迫思维
B.强制性思维
C.思维插入
D.思维迟缓
E.思维散漫

【答案】 D
56、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎，首选治疗方案为
A.化学治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.清宫术
E.抗炎保守治疗

【答案】 D
57、脑震荡临床表现不包括
A.意识障碍不超过30分钟
B.神经系统检查无阳性体征
C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐
D.CT检查颅内器质性病变
E.逆行性遗忘

【答案】 D
58、患者男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑
A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.肺囊肿继发感染
D.支气管肺癌
E.Wegener肉芽肿

【答案】 D
59、继发性腹膜炎的腹痛特点是
A.进食后疼痛能缓解
B.阵发性腹痛，逐渐加重
C.发热后持续腹痛
D.持续性全腹痛，以原发部位最显著
E.阵发性腹痛，能自行缓解

【答案】 D
60、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，首选的检查是
A.血常规
B.尿路造影
C.MRI
D.B超
E.CT

【答案】 D
61、下列属于上皮组织肿瘤的是
A.乳头状瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性黑色素瘤

【答案】 A
62、女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿

【答案】 D
63、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是
A.心率增快者适合应用
B.合并急性左心衰竭者适合应用
C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用
D.剂量一般为常规剂量的2/3
E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差

【答案】 A
64、确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、心脏按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴入肾上腺素

【答案】 C
65、耐β-内酰胺酶作用较强的药物是
A.磺胺类药
B.庆大霉素
C.异烟腓
D.头孢噻肟
E.苄星青霉素

【答案】 D
66、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg,尿量减少。
A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能

【答案】 C
67、6个月小儿可添加的辅食为
A.菜泥
B.稀饭
C.蛋类
D.碎肉
E.豆腐

【答案】 A
68、闭合性气胸，肺萎缩在百分之多少以下可不需治疗
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%

【答案】 C
69、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
A.不完全右束支传导阻滞
B.右室肥厚
C.左室肥厚
D.右房大
E.左房大

【答案】 B
70、小儿1岁时头围、身高是（　　）。
A.头围34cm；身高50cm
B.头围46cm；身高75cm
C.头围48cm；身高85cm
D.头围50cm；身高105cm
E.头围35cm；身高140cm

【答案】 B
71、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是
A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
B.病变中的炎性渗出液黏稠而重
C.肺泡内的渗出液由COhn孔向周围肺泡蔓延所致
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞

【答案】 B
72、耐β-内酰胺酶作用较强的药物是
A.磺胺类药
B.庆大霉素
C.异烟腓
D.头孢噻肟
E.苄星青霉素

【答案】 D
73、新生儿生后排尿的时间一般为
A.生后8小时内
B.生后10小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后48小时内

【答案】 D
74、形成水冲脉的原因是
A.脉压增大
B.收缩压降低
C.舒张压升高
D.吸气时右心室充盈压增高
E.心包内压增加

【答案】 A
75、下列哪项是慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查
A.血清铁蛋白测定
B.血常规
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.血沉

【答案】 A
76、选择性的p2受体激动剂是
A.乙胺嘧啶
B.青霉素
C.特布他林
D.红霉素
E.甲硝唑

【答案】 C
77、男.57岁。有陈旧心肌梗死病史2年。药物复律宜首选
A.胺碘酮
B.阿托品
C.利多卡玛
D.美托洛尔
E.普罗帕酮

【答案】 A
78、引起心房颤动最主要的心外疾病是
A.慢性支气管炎
B.贫血
C.甲状腺功能亢进
D.睡眠呼吸暂停综合征
E.肥胖症

【答案】 C
79、目前治疗SLE的主要药物是
A.非甾体抗炎药
B.泼尼松
C.硫唑嘌呤
D.吗替麦考酚酯
E.环磷酰胺

【答案】 B
80、不属于肾病综合征病理分型的是
A.微小病变
B.膜性肾病
C.局灶性节段性贤小球硬化
D.毛细血管内墦生性肾炎
E.系膜增生性肾小球贤炎

【答案】 D
81、甲状腺功能亢进症（甲亢）术后出现甲状腺危象的主要原因是
A.术中出血过多
B.术中过多挤压甲状腺
C.术前准备不充分
D.精神紧张
E.术中补液不足

【答案】 C
82、3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀．查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉
A.右心室肥厚
B.右心房肥大
C.左心室肥厚
D.不完全性右束支阻滞
E.左束支阻滞

【答案】 C
83、肝癌引起两肺广泛转移是由于
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞

【答案】 A
84、关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是
A. Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均 匀分布
B.将Na+移出膜外，将K+移人膜内
C.建立势能储备，为某些营养物质吸收 创造条件
D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗 透压
E.细胞内高K-保证许多细胞代谢反应 进行

【答案】 A
85、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（ + + + +），红细胞（+ + ）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾 CT
D.尿蛋白定量检测
E.血脂

【答案】 C
86、类风湿关节炎最早出现的关节症状是
A.晨僵
B.关节痛
C.关节肿
D.关节畸形
E.关节活动障碍

【答案】 B
87、患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。
A.川崎病
B.渗出性多形性红斑
C.传染性单核细胞增多症
D.风疹
E.麻疹

【答案】 A
88、诊断甲亢最有价值的体征是
A.皮肤湿润多汗、手颤
B.阵发性心房纤颤
C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大
E.窦性心动过速

【答案】 C
89、胸外心脏按压的部位是（）
A.胸骨角
B.胸骨下半部
C.心前区
D.胸骨左侧第4肋间
E.胸骨左侧第5肋间

【答案】 B
90、脓液黏稠、黄色（）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
E.类杆菌

【答案】 A
91、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.阿托品静推
B.电除颤
C.安装起博器
D.肾上腺素静推
E.IABP

【答案】 B
92、男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，査体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
A.右髋关节后脱位
B.右髋关节前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右股骨转子间骨折
E.右髋软组织损伤

【答案】 C
93、女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.血清钠138rnmol／L，钾2.85mmol／L，氯98mmol／L
B.大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸
C.感染已经控制，肝肋下7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40,Pao
D.合并急性心肌梗死，出现频发室早
E.大量黄脓痰，意识模糊，谵语，体温39℃；动脉，血气pH7.40，Pa0

【答案】 C
94、尿路感染最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.结核杆菌
D.白色葡萄球菌
E.溶血性链球菌

【答案】 B
95、男性，20岁，被刀刺伤，被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选
A.胸穿
B.加压封闭伤口
C.清创
D.输液，输血
E.给氧，送医院

【答案】 B
96、急性胰腺炎时，下列哪项淀粉酶的改变是错误的
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值如>160IU/dl (索氏法）有诊断意义
D.坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

【答案】 C
97、下列物质中哪个不是第二信使
A. IP3
B. Ca 2+
C. cAMP
D. GMP
E. DAG

【答案】 D
98、下列关于医患双方权利和义务关系的说法，不正确的是
A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严
B.只有维护了患者的权利，医务人员的权利才能真正得到维护
C.保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键
D.作为弱势的患者只享受权利而不承担义务
E.在医疗实践活动中，医患双方应当履行好各自的义务

【答案】 D
99、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.肝功能
B.COomBs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.骨髓检查

【答案】 B
100、40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂

【答案】 C
101、急性输血不良反应发生的时间为输血开始后
A.48小时内
B.36小时内
C.8小时内
D.24小时内
E.12小时内

【答案】 D
102、多巴胺舒张肾血管是由于（）
A.抑制单胺氧化酶
B.抑制
C.抑制胆碱酯酶
D.激动多巴胺受体
E.阻断多巴胺受体

【答案】 D
103、关于孕激素作用的叙述，错误的是
A.刺激子宫内膜呈增生期变化
B.使子宫平滑肌活动减弱
C.降低母体免疫排斥反应
D.剌激乳腺腺泡发育
E.使宫颈黏液减少而变稠

【答案】 A
104、男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X光片摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦跺不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5°C,脉搏128次/ 分，血压146/92 mmHg,右小腿肿胀明显，大浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是
A.右下肢广泛，多出切开
B. 800万Ｕ青霉素静脉注射
C.输200ml同型新鲜血
D.右下肢截肢
E.高压氧疗法

【答案】 B
105、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为
A.先天铁储备不足
B.铁摄人量不足
C.生长发育快
D.铁吸收障碍
E.铁的丢失过多

【答案】 B
106、男孩，3岁。生后4个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有惊厥，每日10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭味，尿三氯化铁试验出现绿色，血清T
A.半乳糖血症
B.苯丙酮尿症
C.组氨酸血症
D.高精氨酸血症
E.同型胱氨酸尿症

【答案】 B
107、女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。
A.纤维支气管镜检査
B.胸部CT检查
C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼
D.请妇产科医生会诊
E.静脉点滴大剂量广谱抗生素

【答案】 C
108、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是
A.心率增快者适合应用
B.合并急性左心衰竭者适合应用
C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用
D.剂量一般为常规剂量的2/3
E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差

【答案】 A
109、患者，女，43岁。因右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选
A.白细胞计数和分类
B.腹部X线平片
C.B超
D.测血清淀粉酶
E.PTC

【答案】 C
110、NADH呼吸链组分的排列顺序为
A.NAD
B.NAD
C.NAD
D.FAD→4NAD
E.CoQ→4NAD

【答案】 B
111、目前治疗SLE的主要药物是
A.非甾体抗炎药
B.泼尼松
C.硫唑嘌呤
D.吗替麦考酚酯
E.环磷酰胺

【答案】 B
112、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇

【答案】 C
113、1个月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是
A.母亲摄入富含钙、磷的食物
B.母亲摄入富含维生索D的食物
C.婴儿每日补充维生素D400IU
D.婴儿每日补充维生素Dl万IU
E.婴几毎日肌注维生索D30万IU

【答案】 C
114、男婴，生后20小时出现黄疸，母亲血型为O型。有确诊意义的检查是
A.网织红细胞计数
B.胆红素测定
C.血型测定
D.抗体释放试验
E.血清游离抗体测定

【答案】 D
115、小儿腹泻3天，重度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿前1小时首选的液体是
A.1/3张液
B.1:1液
C.2:1等张含钠液
D.4：3：2溶液
E.2：3：1溶液

【答案】 C
116、体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自于
A.氨基酸氧化分解
B.葡萄糖氧化分解
C.脂肪酸氧化分解
D.胆固醇氧化分解
E.酮体氧化分解

【答案】 B
117、内脏痛的主要特点是
A.对刺激分辨能力强
B.对牵涉不敏感
C.对切割刺激敏感
D.定位不明确
E.必有牵涉痛

【答案】 D
118、年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。
A.>1个
B.＜3个
C.≥3个
D.≥5个
E.≥10个

【答案】 C
119、提出经典的条件反射学说的学者为
A.华生
B.贝克
C.巴甫洛夫
D.斯金纳
E.沃尔件

【答案】 C
120、下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是
A.迟发出血
B.深部血肿
C.皮肤出血点、紫癜
D.关节腔出血
E.肌肉出血

【答案】 C
121、患儿，6岁。3天来眼和下肢水肿，尿少，血压110/82mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，血清ASO滴度升高，最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病

【答案】 A
122、可以直接了解胆囊功能的检查是
A. B超
B.计算机断层显像（CT)
C. X线腹平片
D. 口服胆囊造影
E.磁共振成像（MRI)

【答案】 D
123、男，40岁。经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌，工作争强好胜，不甘落后，惜绪不稳定。好与人争执，富于敌意。近1年来常出现心前区疼痛，被沴断为冠心病，其人格的行为特征为
A. A型
B. B型
C. C型
D. AC混合型
E. BC混合型

【答案】 A
124、男性，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是
A.神经源性休克
B.感染性休克
C.中度低血容量性休克
D.重度低血容量性休克
E.过敏性休克

【答案】 D
125、以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是
A.劳动后心前区持续憋闷3小时后缓解
B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转
C.骑车上坡时出现胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解
D.休息时前胸、后背酸痛，每次持续数分钟
E.左乳房下突发性针刺样疼痛，每次持续1?2秒

【答案】 C
126、肝颈静脉回流征阳性可见于
A.右心衰竭
B.感染性休克
C.乙肝启肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.急性重症肝炎

【答案】 A
127、DIC消耗性低凝期首选的是
A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板

【答案】 A
128、医患交流非语言沟通技巧不包括
A.注意倾听
B.身体表情
C.人际距离
D.面部表情
E.目光接触

【答案】 A
129、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药
A.氟伐他汀
B.藻酸双酯钠
C.阿伐他汀
D.苯扎贝特
E.普伐他汀

【答案】 C
130、关于精神分裂症中单纯型的临床表现，不正确的说法是
A.发病多在靑少年期
B.起病缓慢
C.以阴性症状存在
D.行为常有作态表现
E.几乎没有幻觉、妄想

【答案】 D
131、患者，男，25岁，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ°烧伤，第一个24小时补液总量应为
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.3000ml
E.9000ml

【答案】 C
132、胆固醇合成的限速酶是
A. HMG CoA 合酶
B. HMG CoA裂解陬
C. HMG CoA还原酶
D. MVA澉酶
E.鲨烯还原酶

【答案】 C
133、Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是
A.口β受体阻滞剂
B.植入心脏起搏器
C.口服阿托品
D.冠状动脉内支架置入
E.静脉推注利多卡因

【答案】 B
134、流行病学的研究对象是
A.患者
B.非患者
C.人群
D.个体
E.病原携带者

【答案】 C
135、脓性指头炎引流的正确切口