消毒间管理制度.docx

消毒间管理制度

1． 专人负责,非工作人员严禁入内逗留。
2． 严格执行无菌技术操作,进消毒间必须衣帽整齐,操作时必须戴
口罩。
3. 保持室内清洁卫生，固定专用拖布、抹布进行。
4. 每天早上用1 :200 的 84液或 3％来苏水托地面，擦拭各物体表面。 5 . 严格区分清洁区,相对无菌区，物品摆放按定位摆放，无菌物品
与非无菌物品分别放置，并设明显标记。
6． 各类物品每周进行消毒,标签清晰明显，一套物品只供一人使用,
避免交叉感染。
7. 浸泡器械消毒液每周定时更换，保持清晰无混浊。 8. 请领物品严格从出 口处传递，污染物品必须清洁后方可从入口处
进入，放入清洁柜以备消毒。
9. 各类消毒物品严格按照消毒有关规定及程序进行，内外均有消毒
标识,保持消毒物品干燥,无菌包潮湿或被浸湿，不得使用。 10. 防止消毒物 品过期，消毒物品按照先后顺序进行摆放。发放时严
格遵循先进先出的原则。
11. 做好消毒间一切物品、器械保养准备工作,及时保障借给。 12 . 做好记 录，责任到人。
一、常用器械消毒灭菌方法
1、 手机使用后必须踩脚闸冲洗官腔 3 0秒，减少回吸污染。使用后
手机弯机头:1)75%酒精初消;2)7 5%酒精彻底擦拭各部位;
3)将手机擦干上油进行保养;4)装包装袋封口,注明日期及
责任人； 5)高压灭菌。
2、 洁牙机刀头使用后： 1)2%戊二醛中浸泡 3 0分钟； 2)冲洗擦
干;3)装包装袋封口，注明日期及责任人；4)进行高压灭菌。 3、 弯剪、金 冠剪、持针器、三用枪使用后 : 1 )2%戊二醛中浸泡
30 分钟; 2)清洁擦干上油保养,特别是关节处;3)装包装袋
封口，注明日期及责任人；4)进行高压灭菌。
4、 拔牙类器械牙钳、牙挺、牙龈分离器等使用后:1) 2%戊二醛
中浸泡 30 分钟； 2)清洗干净，擦干上油，各关节处上油保养;
3)装包装袋封口 ,注明日期及责任人； 4)进行高压灭菌。 5、 口内专用器械 盘、棉花针柄、充填器、雕刻刀、挖匙，成型夹
等使用后:1)清洁;2)擦干上油;3)装包装袋封口,注明日
期及责任人;4)进行高压灭菌。
6、 车针、扩大针、拔髓针、各类钻等使用后:1)放入 2%戊二醛
浸泡 30 分钟； 2)清洁后擦干将尾线绕在扩大针针柄上，按规 定型号插在专用容器上，各类钻均放在容器一侧纱布快上;3) 容器盖上贴 3M 胶带，注明消毒日期及责任人;4)消毒灭菌时 将容器盖掀开 ; 5)消毒灭菌后盖上盖子，放物品消毒柜内待用, 由专人请领。
7、 碧蓝麻注射器、去冠器、使用后 : 75%酒精擦拭,上油置包装 袋进行消毒,注明日期及责任人。
8、 修复托盘、玻璃板、橡胶碗调拌刀等。
(一) 托盘使用后： 1)彻底清洗干净； 2)浸泡 1: 10 0 的 84 液中 3 0 分钟;3)清洁后擦干,置贮槽内,将贮槽孔打开,进行消毒灭
菌,消毒标示用3M 胶带注明时间及责任人。
(二) 玻璃板 : 1)使用后立即铲除表面材料,清洁干净;2)放电子 灭菌柜内进行消毒，消毒后放方盘内由专人请领，一人一用一 消毒。
(三) 橡胶碗使用后清洁干净煮沸5至 10 分钟或用碘伏擦拭，调拌
刀使用后将材料清洗干净,打包消毒或浸泡在 2%戊二醛容器内
进行消毒至少30 分钟。
(四) 磨头使用后清洗干净,置小容器中用 1: 1 0 0的 84 消毒液浸泡
30 分钟，干燥后待用;或浸泡在 2%的戊二醛中。 9、 带环、结扎丝、弓丝使
用前用75％酒精浸泡在玻璃器械皿内消
毒后用无菌水冲洗干净方可进入口腔。
10、 注射器针头、玻璃瓶、生理盐水、双氧水瓶插入瓶保护针头专 用,每瓶更换,使用后用棉签将针栓、小瓶擦干净后放入专用
容器内进行消毒。
1 1、 滴瓶消毒方法：每周进行一次消毒,彻底清洗干净，用滴管反
复抽吸、清洗后置双层包皮或贮槽内进行高压灭菌。 12、 梯形钳使用后清洁 干净、擦干、上油保养各关节处,装包装袋
进行消毒。细丝钳、卡段钳使用后清洁干净,用 75%酒精擦拭。 13、 正畸所用 橡胶牵引圈清洁干净后用紫外线照射消毒，戴手套剪
后装入自封袋备用或使用成品。
1 4、 调材料方法：
1) 专人负责，由消毒间供给玻璃器皿、消毒玻璃板、不锈钢方盘、
调拌刀。
2) 操作人员衣帽整齐,操作前洗手，戴口罩、手套。 3) 将所需材料放玻璃 板上,玻璃板用无菌盘衬托。用无菌调拌刀
进行调和。
4) 将调好的材料放消毒过的玻璃器皿内，将盖盖好待用。 5) 使用时用未
接触患者的器械进行挖取所需,禁止使用已接触过
患者的器械如:探针口径另一端等进行挖取，防止交叉感染,
用后立即盖好盖子，避免暴露过久造成污染,影响使用。 6) 下班后将玻璃
皿清洗干净,交消毒间进行消毒。、 1 5、 抛光膏使用方法 :
1 ) 将抛光膏存放在专用消毒玻璃皿内待用。
2) 进行抛光时到消毒间请领。
3) 操作者用无菌棉签蘸所需抛光膏(牙膏)涂擦在抛光轮上;如
需再加入另换棉签,禁止反复使用。
4) 禁止用抛光轮直接去玻璃皿内接触抛光膏，以免造成污染;使 用后立即将玻璃皿盖好盖子。
5) 治疗结束后，将抛光膏、玻璃皿交消毒间，由消毒间清理消毒。 1 6、 拔 髓针处理办法 :
1) 准备大小厚薄适宜的专用纸块进行高压灭菌。
2) 在操作过程中,操作者可用消毒纸块清理拔髓针，将用过的纸
块放在治疗盘的污染区一侧。
3) 治疗结束后，将污染纸块扔在带血棉球容器内一同进行焚烧。 4) 拔髓针 浸泡消毒后用无菌水进行清洗,放专用容器内进行高压
灭菌。
17、 修复专用物品,修复专用烤瓷冠预备基牙颈肩台排龈线，装入
玻璃器皿内进行高压灭菌，根据使用情况随时进行消毒。 二、常用物品消毒 灭菌方法
1、手术包 :
1)用过器械放 2%戊二醛液中浸泡 1 小时;2)清洁后擦干,上油进行保养，刀片、 缝合针线, 固定后放小碗内;3)手术包包皮布如被血污染，浸泡在 84 液中一个小 时；4)洗净后晾干;5)将器械及物品整齐摆放在双层包皮内，置化学指示将指示 卡放入手术包物品中间，注明消毒日期及责任人;6)包皮外贴 3M 胶带,注明日期及 责任人 ; 7)进行高压灭菌，灭菌后按先后顺序放无菌柜内备用。 2、纱布、棉球 有效期为一周,根据使用情况随时消毒，消毒时将化学指示卡放入贮槽被消毒物品 中间，注明日期及责任人，贮槽外贴 3M 胶带，注明日期及责任人，底孔、侧孔均 打开,立放在消毒柜内进行灭菌，灭菌后关闭各孔，放消毒柜内备用。
3、棉花缸不锈钢容器 ,大小镊筒每周进行消毒, 由各小组专人安排进行将消毒 物品彻底清洗干净、擦干，镊子上油保养,棉花缸及小容器将盖子打开,在容器外规 定处贴 3M 胶带，注明日期、责任人,用
布包好立放在灭菌柜中进行灭菌。
三、冲洗用水使用方法及注意事项
1、 3%双氧水,0.9%的生理盐水。将铝盖去掉,用 0.5 碘伏消毒液由中心向外旋 转消毒后,将消毒后的专用针头插入瓶盖内，用消毒玻璃瓶将针头保护,放固定治疗 柜上待用。
2、操作者严格执行无菌技术，使用时将保护小瓶瓶口朝上放在治疗柜上，进 行抽吸。注射器用保护帽将针头保护；用玻璃小瓶将冲洗用水的针头保护, 以免污 染。
3 、注射器一人一用一毁形，禁止反复使用。
四、诊疗环境预防性消毒方法
一、对工作人员要求 :
1、为保证医疗质量及医疗安全，强化培训消毒知识 ,定期组织学习模拟操作， 并组织考试,列入考核；
2、每晨班前提前到岗 ,进行班前准备，做好清洁消毒工作 ;
3、严格执行无菌操作 ,操作前必须衣帽整齐,戴口罩、帽子、一次性手套；
4、规范操作程序 ,对口腔内所有器械必须做到一人一用一消毒，或灭菌的要 求 ;
5、对使用过的器械、物品严格按分类浸泡法进行;
6 、操作过程中做好个人防护。
二、对环境的要求 :
1、严格按工作安排及所规定制度进行 ,每周进行彻底清洁消毒。
2、班前准备用 1： 100 的 84液消毒抹布擦拭治疗台、扶手、灯、开关、椅 位、桌面、窗台及各物品表面。
3、用1 :100 的 84 液彻底清洁、消毒各椅位、痰盂。
4、对治疗过可疑污染或带血的设施，随时做特殊处理, 以防交叉感染。
5、对公共设施、洗手间 ,水龙头、门柄、门把手等由专人负责用 1： 100 的8 4液进行清洁消毒。
6、使用过的器械及物品，按制度规定进行处理。
7、各椅位、吸唾器管每晨两用 1： 100 的 84 液反复抽吸，以达官腔清洁消 毒。
8、如治疗台、痰盂被血液污染，及时用 1: 5 0 的 8 4液进行擦拭冲洗。
五、医用垃圾无害处理方法
1、一次性治疗盘使用后分类浸泡在 1:5 0的84液中带盖桶内1小时 , 由专人 负责清洁,待回收毁形。
2、带血棉球及敷料放在专门带盖桶内，每日放汽油或酒精焚烧。
3、一次性注射器、未接触人体的注射器直接毁形、回收, 已经被污染的注射器 实行三分离，浸泡在 1:5 0的 84液带盖桶中 ,毁形回收。
4、将使用过的口杯、手套、治疗盘均放在 1:100 的 84 消毒液专用桶内浸泡。
5 、凡是医用垃圾均用黄色塑料袋进行包装。
补充 :
一、 洁牙机手柄消毒方法 :
方法 1：使用前必须用0 .5%碘伏消毒液进行擦拭,擦拭两遍后 75%酒精脱碘,方 可进行操作。
方法2 :用一根棉签蘸少许 0.5％碘伏液从洁牙机手柄头自下而上进行擦拭，左 手持续转动洁牙机手柄,棉签随着洁牙机手柄转动按顺序进行擦拭，不允许用棉签 上下反复进行,第二遍更换棉签,方法同第一遍。
二、 光固化机消毒方式
方法1 :使用前用 7 5%酒精擦拭，擦拭后方可进行操作。
方法 2:用一根棉签蘸少许75%酒精,从光导棒下自下而上进行擦拭，不允许用 棉签上下反复擦拭。