医生值班、交接班制度(1).docx

医生值班、交接班制度

一. 医务人员应严肃认真地做好交接班工作，防止因交接班工作 的任何疏忽而造成差错事故。
二.交接者要仔细交待并提出下一班工作的注意事项； 接班者应 认真听取，并检查上一班工作完成情况，如有疑问应及时提出，以免 延误治疗和发生差错。
三.全院护理交接班严格执行“六个不交不接”的规定：
(1)本班任务不完成不交不接；
(2)物品不齐不交不接；
(3)办公室、治疗室不整洁不交不接；
(4)重病员床铺不整洁，各种引流管不通畅不交不接；
(5)急救药品器材不齐备不交不接；
(6)医疗物品用具不清洁不交不接。
并及时向护士长汇报。
(一)病区交接班：
1. 医生实行班班交班制。 手术后病人， 危重抢救病人， 待产妇， 婴儿室早产儿，病理婴儿等值班人员交接双方应实行床边交接班。
2.各班人员除口头交班外， 医生均须建立交班本制度， 把需要重 点交班的病情、处理意见写于交班本上。
3.交班内容：
(1)新入院、重危、手术(今日)、生产、手术后、产后、新生 儿及重点患儿、 死亡病人等的情况， 治疗情况和特殊情况需要继续进

行处理，以及重点病人的思想情况等。
(2)对危重病人除床边交班病情及治疗外， 尚须交待注意事项， 手术病人要观察伤口有无出血，各种引流是否通畅以及褥疮情况。
(3)新生儿呼吸，脐带及特殊情况等等。
4. 需交班医疗器械、 物品、 毒剧和麻醉药品、 抢救设备及各种治 疗用具，当面点交。
(二)急诊入院病人交接班： 1.先由急诊室医务人员与病区联系有无床位， 并简述病情， 通知
病区做好收住和抢救的准备工作， 重危病人必须与有关医师直接联系。 2. 急诊医生须充分估计病人搬动的影响，做到安全护送入院。 3.按病情由急诊室工作人员护送病人至病房，与病区工作人员
一起将病人安置妥当，详细交待病情及处理经过。 4.病区值班医生接到通知后立即对病人进行检查及诊断处理。
(三)手术病人交接班：
手术前：
1.择期手术由手术室工务员去病房接病人，病房护士应携带病 历及 X 线片送至手术室向麻醉人员交班。
2.交接班内容：
(1)病人姓名、床号、拟施行手术名称。
(2)病人的体温、血压、脉搏及一般体征。
(3)皮肤准备情况、术前用药，给药时间，补液备血情况。
(4)青霉素、普鲁卡因、 TAT 试验结果，肠胃道、膀胱准备情

况，引流情况。
(5)有无假牙、活动牙或随带手表等。
(6)交接随带的腹布、 X 线片及婴儿抢救用的吸管等。
根据以上要求，进行口头交班。
手术后：
1.病人施行手术完毕后， 须待： 伤口无出血、 包扎妥当， 全麻者 麻醉苏醒，硬膜麻醉者麻醉平面下降，血压稳定，病情基本稳定后方 可送回病室。
2.按照不同麻醉方式由麻醉护士或工务员护送病人回病房，并 与病房护士一起安置病人。
3.送病人时必须动作轻快，注意体位、补液、引流等情况。 4.交接内容：
(1)病人姓名、床号、脉搏、血压及病人情况。
(2)手术及麻醉过程是否平稳。
(3)回病房时的呼吸、脉搏、血压及病人情况。
(4)输血、补液、用药、给药及引流情况。
(5)交待医嘱及术后特殊护理及注意事项。
(6)特殊手术的器械交接，归还 X 线片等。
5.手术室护士必须将以上各项与病房护士交待清楚后；大手术 须测量血压后方可离去。