护理人员绩效分配方案剖析.doc

护理绩效分配方案
（一）岗位设置
1.管理岗位：护士长、护理组长
2.临床岗位：总务护士、责任护士、小夜班护士、大夜班护士、保障护士、预约护士、苏醒护士、消毒护士、检查间护士
（二）护理绩效考核内容
3.护士长绩效考核
（1）护理质量：科室护理质量（同护理单元）、护士长绩效考评、护士长工作满意度（本科患者、科主任、护士满意度）
（2）护理效率：护理工作量、护理工作风险
（3）护理效益：护士长协同科主任负责本科室的效益管理，包括：床位周转率、床位使用率、药品比例、纠纷投诉、成本核算、收支比等。
4.护士绩效考核
（1）护理质量：包括①各级护理人员质控，同护理单元的护理质控；②护士月考评：由护士长对下属护理人员进行考核；③工作满意度：包括患者、护士长、护士之间的评价；④年资系数（详见表1-1）。

表1-1护理人员年资层级系数
任职年限
≤1年
1—2年
2—3年
3—4年
4—5年
≥5年
主管护师
1.00
1.02
1.04
1.06
1.08
1.10
护师
0.90
0.92
0.94
0.96
0.98
1.00
护士
0.70
0.72
0.74
0.76
0.78
0.80
未单独值班护士
0.5
（2）护理工作效率：包括技术风险层级；岗位层级系数（详见表2-1）。
表2-1临床病区护理人员层级系数及岗位积分
岗位
分值/天
月
出勤
天数
层级系数
每月岗位层级积分
护士
护理组长
护士长
0.8
0.9
1.0
总务护士

a

(0.7a+0.60.8c
+0.60.90.7f
0.6g0.2h)*层级系数
责任护士

b

大夜班

c

小夜班

d

配班

e

休息

f

预约护士

h

苏醒护士

i

消毒护士

j

检查间护士

k

（三）护理岗位薪酬分配方法
1、考评指标权重比例：包括年资岗位绩效占60%、岗位层级绩效占40%。
（2）计算公式
护士长绩效工资=全科护理绩效*60%*（个人年资系数/全科年资系数总和）+全科护理绩效最高者
护士个人绩效工资=全科护理绩效*60%*（个人年资系数/全科年资系数总和）+全科护理绩效*40%*（个人绩效得分/全科绩效得分）

5.其它事项
（1）所有带薪休假者岗位层级系数按休息岗位层级计算，法定节日（元旦节、春节、清明节、5.1节、端午节、中秋节、国庆节）上班者在原岗位层级系数基础上调高0.1。
（2）护士长、学科带头人岗位津贴按院方相关规定发放。
（3）门诊住院一体化管理科室的门诊岗位层级积分由相关科室护士长组织科内护理人员根据工作量及强度讨论确定后核算，并报院护理绩效考核领导小组审核备案。
（4）短期外出培训（由院方派出）及院方抽调各种体检及活动等护理人员岗位层级积分参照总务护士岗位层级积分，所得补助纳入科室护理人员总绩效；下乡、援藏以及医疗抢险救护等按院方相关规定给予相应绩效。

护士长护理工作满意度测评表（科主任评价）
科室： 日期：
评价项目
评价分值
评价结果
5
4
3
2
1
1.遵守医德规范，认真履行护士长职责

2.按制度管人，处理问题公开、公平、公正

3.病房管理有序，病房环境整齐、清洁、安静、安全

4.根据患者需要，各时段护理人力资源配置合理

5.有效协调各类急救物品、器材的使用

6.护士长积极参与危重患者抢救及家属沟通

7.参与特殊、疑难、死亡病人的查房和讨论

8.主动报告护理不良事件并及时指导配合处理

9.积极参与不良事件、纠纷投诉处理相关事宜

10.做好科室成本控制，同时保证各种物资使用

11.落实各种常规、急救、专科护理操作培训

12.提高和完善专科护理，适应医疗水平发展

13.善于沟通，有效协调医、护、患之间的关系

14.主动征求下级反映，耐心倾听，有效解释

15.医生提出的问题，认真核查，纠正不足

16.配合医院组织外出各类突发事件的应急

17.按时参加相关会议，领会会议精神并及时传达

具体问题：

填表说明：5—“很满意”、4—“满意”、3—“一般”、2—“不满意”、1—“很不满意”，请在您认可的分数栏上打钩。感谢您的参与及提供的宝贵建议！

护士长绩效考核评分标准
考核内容
标准分
考评标准
得分
1、着装规范，文明用语，礼貌待人，服务态度好。公正廉洁，以身作则，坚持原则，团结同志
5
1项不合要求每次扣2分

2、严格护士执业准入，无未注册护士独立从事护理工作
10
安排未注册护士独立从事护理工作不得分

3、有年、月工作计划，周重点工作，半年小结，一年总结。按护理部及院方要求及时完成工作
5
查护士长手册、完成工作情况，1项未做到扣2分

4、严格执行各项规章制度（查对、交接班、请示、汇报等），督促检查各级护理人员认真执行岗位责任制
5
1项未做到扣2分，不履行逐级请示报告制度每次扣4分

5、落实责任制整体护理，合理弹性排班，护理措施落实率≥95%，健康教育覆盖率100%，各项护理质量检查落实且均达标
10
1.未按责任制整体护理排班，扣5分
2.质量检查、督促未进行每次扣2分，欠落实每项扣5分，未达标，1项扣5分

6、每日上午跟班检查护理工作，参与并指导危重、大手术、抢救病人的护理，做到“十知道”
10
1.未跟班检查工作每次扣5分
2.未掌握病室动态，不了解危重病人情况，扣5分

7、坚持每日五次巡查房，检查各项治疗、护理的落实情况
10
查资料，随机查看病人，1项未解决扣2分

8、重视安全，护理不良与安全事件主动上报，无护理事故及严重差错发生
20
1.科内发生不良事件未按要求主动上报、未分析及无处理意见，经发现核实1例扣3分
2.科内发生责任性Ⅲ级及以上护理安全不良事件每例次扣10—20分，并视影响程度是否取消年评先选优资格。

9、参加全院性护理夜查房
5
护理夜查房缺岗、不认真、私自调换每次扣2分（调换必须报护理部同意）

10、加强护士素质培养，分层级对护理人员进行培训与考核，有计划并组织实施。
5
查资料，1项不合要求扣2分

11、加强教学管理，对实习生、进修生有计划，有专人负责，定期考核，有护士长签名
5
查资料，1项未做到扣2分

12、经常与病人沟通，征求意见，改进工作，每月病人满意度≥90%，无病人投诉
5
查资料，1项未做到扣2分

13、加强护理单元财产管理，做到账目与物品相符，计划领用。严格执行物价收费标准，合理收费
5
查资料，1项未做到扣2分

护理人员岗位绩效考核评分标准
科别： 姓名： 综合得分： 考评人：
项项目
考核内容
标准分
考评标准
综得分
一一、仪容、仪表、组织纪律
1.仪表端庄，佩戴胸牌衣帽整洁，穿护士鞋，肉色或浅色袜，不戴耳环、戒指、手镯。不留长指甲，不染指甲，头发不过肩，按规定戴头花。
10分
1.仪表不端正，不佩戴胸牌，衣帽不整洁，不穿护士鞋，穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩，不按规定戴头花，留长指甲，染指甲，每次扣5分

2.准时上班，无迟到、早退、无故请假；上班期间不接打私人电话，不干私活、不打电脑游戏，不扎堆聊天，不看电视，不看与专业无关的书籍、杂志；工作期间不脱岗、不睡觉。
2.上班迟到、早退，每次扣2分
3.上班玩电脑游戏，办公室扎堆聊天，看电视及与专业无关的书籍、报刊、杂志等，每次扣5分
4.上班时间脱岗、睡觉，每次扣5分，若因此引发患者投诉、纠纷，则扣10分
5.未经护士长同意私自换班，每次扣2分
3.积极参加医院、科室组织的业务学习及政治学习
6.不参加医院、科室组织的学习，每次扣5分，迟到一次扣3分。
7.遇科室抢救患者或特殊情况，临时加班者不补休者每次加5分
二二、工作态度、工作质量
工作积极认真、细心主动，按质按量完成本班工作任务。准确执行各项医嘱，按时巡视患者，严密观察病情变做到早发现及早处理，观察用药的反应，准确、及时、客观完成护理记录。认真落实检查预约、安排检查陪送以及检查前的注意事项，责任护士对所负责患者做到“八知道”。认真执行消毒隔离措施，预防院内感染。
15分
1.未能及时准确执行医嘱，影响质量效果，每次扣5分
2.辅助检查因准备不充分造成延误，每次扣2分
3.因收集标本不准确（动脉抽成静脉血、抗凝血标本已凝固等），每次扣2分
4.不能及时发现病情变化以及发现病情变化未及时通知医生，导致病情加重或被投诉，则扣5，并取消本年度评先选优资格
5.因责任心不强，在计费时出现多收、少收、错收，造成患者投诉或不良影响的，每次扣5分
6.不能积极配合医生抢救，医生反映一次扣2分
7.不按时巡视患者或巡视不认真，液体渗漏造成肢体肿胀，每次扣5分，造成皮肤坏死则扣10分，并取消本年度评先选优资格
8.责任护士多所管患者“八知道”，，护士长抽查提问回答不全面，每次扣2分，完全不能回答扣5分
9.当班护士未按规定为患者上好床栏，造成患者坠床，责任人扣10分
10.负责药品柜护士，药品混装扣1分，若药品出现过期，扣3分
11.未及时更换各种消毒浸泡液，每次扣2分
12.各种物品不按要求做好消毒、隔离（如血压计袖带、听诊器、各种管道、引流瓶及需要消毒的区域），每次扣2分
13.无菌物品保证合格，若出现过期，消毒不合格的物品，每次扣5分。

项项目
考核内容
标准分
考评标准
综得分
三三、服务质量
热情服务，对患者要有耐心、细心、热心、爱心，礼貌待人，认真听取患者的意见，做好首问负责制，认真回答并解决患者提出的问题，认真按时落实健康教育，患者能基本复述健康教育内容，为患者提供满意服务
10分
1.接待患者不热情、主动，对新入院患者未详细介绍住院须知，解释不详细，造成患者投诉，每次扣5分。
2.接电话时、与患者交流时、对待来访者，态度冷淡、言语生硬、不热情，每次扣5分
3.责任护士未及时、认真完成健康教育，患者不能复述内容的，每次扣2分
4.因服务态度生硬，与患者争吵、顶撞，经核实是服务态度的问题，每次扣5分，引起纠纷则扣10分，并取消本年度评选选优资格。
5.责任护士所负责的患者均未对责任护士提出表扬，则扣5分

四、沟通与协调
团结协作，上下级相处融洽，善于沟通，科内科外沟通好、团结友爱。营造和谐工作环境
5分
1.缺乏全局观念，工作不主动，造成同事间关系紧张，导致科室工作气氛紧张，经发现，每次扣3分
2.工作中不配合、不主动，对护士长安排的任务拖沓，不按时完成，每次扣3分
3.工作因推诿或不配合造成不良后果，每次扣5分，若因此引发纠纷则扣5分，并取消本年度评优选先资格。

五、专业技能
对专业知识的理论、操作熟悉，遵守操作规程，能熟练完成各项护理操作，“三基”理论及操作考核合格
10分
1.不遵守操作规程，进行违规操作，发现一次扣5分
2.未按规定完成护理部及科室组织的考核项目每项扣5分
3.“三基”考核不及格，扣10分，若考试作弊扣20分，取消本年度评先选优资格。
4.无故不参加业务学习，每次扣5分，迟到扣2分
5.穿刺技术不过关，造成患者投诉，一次扣10分
6.护理小提问回答不积极、不准确，每次扣3分

六六、病区管理
治疗室、办公室物品管理有序、摆放整齐。所负责的病室物品摆放整齐、床单元整洁，按规定放置物品，不乱挂衣物。冰箱物品摆放整齐，无私人物品
10分
1.治疗室、办公室各种物品放置凌乱、不规范，未按规定进行整理，一次扣2分
2.病室物品未按规定放置，床单元凌乱，有花被子，当班护士未进行有效管理，一次扣2分
3.未按规定进行每日2次扫床，没做到一床一巾，每次扣2分
4.交接班发现床单元有血迹、污渍未及时进行更换，每次扣交班者2分
5.冰箱内存放私人物品，每次扣5分
6.病区吵闹、未及时干预、保持病区安静，每次扣2分
7.所负责的柜子物品摆放不整齐，每次扣2分，若负责的无菌柜出现过期物品，负责人每次扣5分
8.负责领取一次性物品不计划，造成物品堆积，每次扣2分

七七、规章制度落实
遵守医院护理工作规章制度、查对制度、交接班制度、分级护理制度、医嘱执行制度、安全输血制度等，无护理不良事件、护理差错及纠纷的发生
15分
1.按照制度要求，违反核心制度中的一项，按情节轻重，扣5—10分，若引起投诉或纠纷，则扣10—15分，并取消本年度评优选先资格
2.因查对不认真出现差错苗头，一次扣5分，而护理差错已成事实，根据严重程度，扣10—15分，并取消本年度评功评奖资格。
3.床头交接不清楚，扣交班者3分、接班者1分，引发护理缺陷扣责任人10分。
4.分级护理不落实，未按时巡视患者，未按照分级护理要求落实生活护理，一次扣5分
5.巡视患者不认真，导致病情变化未及时发现，一次扣10分。
6.医嘱执行缓慢，未按规定时间、方法执行，一次扣5分，造成纠纷，扣15分。
7.漏执行医嘱，视情节轻重，未对患者造成不良后果，每次扣5分，情节严重，对患者造成严重后果，则扣10分，并取消本年度评优选先资格。

项项目
考核内容
标准分
考评标准
综得分
八八、基础护理及危重护理落实
晨晚间护理落实到位，危重患者保持“三短六洁”，卧位舒适，落实管道护理，床单元整洁，生活护理落实到位，无依赖陪护现象，掌握危重患者的护理要点
10分
1.晨晚间护理落实不到位，每次扣2分，未落实扣5分。
2.患者的“三短六洁”未达标，未按要求着病员服，每次扣1分
3.卧床患者未按时翻身，每次扣2分，若因此发生压疮，则扣10分
4.危重患者安全措施未落实，每次扣3分，造成严重后果则扣10分及扣完当月全部奖金，并取消本年度评先选优资格。
5.危重患者管道护理为落实，造成严重后果则扣10分，管道脏、乱、无标识及时间，未按规定处置，每次扣5分
6.当班者对危重患者的护理要点不清楚，护士长抽查不能回答，一次扣3分
7.对各种应急预案、安全指引不熟悉，护士长抽查不能回答或回答不全，每次扣2分

九九、急救措施落实
急救物品、药品齐备，急救器材及监护设备功能良好
5分
1.急救车物品未按时清点、未及时补充或出现过期药品，每次扣5分
2.急救器材出现问题未及时维修，扣5分，引发纠纷，加重处罚扣10分
3.监护设备未进行交接，出现问题未及时报修，每次扣3分，引发纠纷则扣10分
4.毒麻药、精神类药，未进行交接，用后未及时登记、补充，每次扣5分
5.抢救患者及时，若医生反映抢救患者流程不熟悉，配合欠佳，扣3分

十十、护理文书
护理文书书写规范、客观、准确、及时填写各种表格、护理记录单无捏造、编造护理记录
10分
1.护理文书有缺项，每项扣1分
2.记录不真实、存在捏造，每次扣10分，若因此引发护理纠纷，则重扣20分，并根据情节，扣除当月全部奖金。
3.护理记录不及时，超过1小时，每次扣5分
4.护理记录单每发现一处涂改用刀刮字扣0.5分，遗漏生命体征一次扣2分

十十一、加分项目
1.急诊加班、随叫随到，每次加10分
2.每月服务满意度调查表中，统计后被患者点名表扬的，分别加5分
3.积极参加科室及院内组织的活动，每次加5分；为科室增添荣誉，每次加10分
4.操作、理论考试全院前三名分别加分为：第一名加20分，第二名加15分，第三名加10分。低于全院平均分则扣10分，不及格则扣20分
5.发表一篇统计源期刊文章，每篇加20分。
6.在院报或护理相关报刊发表一篇文章加10分
7.上报“金点子”被护理部采纳并在会议上推广，每次加10分。