首诊负责制查检表.docx

首诊负责制查检表
院区： 督导部门： 检查人： 检查日期： 年 月 日
科室
姓名
知晓首诊医师职责
门诊处理
急诊处理
急危重症患者处理
转院处理
存在问题
（急救、检查、诊断、治疗、入院、会诊、转诊、转院和病历记录）
是否按要求书写病历
接诊非本科室患者，是否帮患者换号
是否热情接诊本科室复诊患者，没有推诿现象
首诊医师是否判断判断病情的轻、重、缓、急
是否及时邀请相关科室会诊
未明确收治科室前，有无推诿和延误治疗
是否立即开展抢救
是否立即向上级医师和科主任汇报
病历记录是否及时完整
涉及多科室抢救时是否及时请会诊并通知医务处和总值班
急危重症患者转院是否请示科主任同意
急危重症患者转院是否生命体征平稳
急危重症患者转院是否有医护人员护送
生命体征不稳，家属执意转院，是否劝阻并书面告知风险

符合的项目划“√”，不符合的项目划“×”

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