颌面部疼痛专题知识.pptx

,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,颌面部疼痛专题知识,颌面部疼痛专题知识,第1页,颌面痛原因,神经痛（,Neuralgia,）；,神经炎（,neuritis,）；,恶性肿瘤性疼痛；,眼、耳、牙齿疾病所致疼痛；,带状疱疹所致疼痛；,心源性、中枢性疼痛。,颌面部疼痛专题知识,第2页,常见颌面部疼痛,.,特发性三叉神经痛,这是引发猛烈疼痛代表性神经痛，原因不清楚，遗传关系也不确切。疼痛为第,支、,支较多，亦即依次为,、,、,I,。从年纪上看，老人发病率高，,40,岁以下较少。女性较男性多,2,倍。,症状：,发作性、猛烈疼痛，连续几秒至数分钟。当发作停顿时，全部症状消失。每次发作间隔为几分钟或数小时。大个别病人在面部有尤其敏感触痛点，一触就诱发疼痛。痛剧时，能见到面部肌肉痉挛，称之为,“,疼痛性痉挛,”,有时确有三叉神经痛伴有面部痉挛病例，对此假如分别给予治疗则能够处理，到达治愈。,诊疗：,（,1,）症状：发作性、猛烈面痛；有触痛点；,40,岁以上多见；,支、,支、,I,支；无感觉异常。,（,2,）诊疗性阻滞：阻滞支配触痛点三叉神经支。,颌面部疼痛专题知识,第3页,.,特发性三叉神经痛,（,3,）,X,线或其它检验来否定症状性三叉神经痛。,（,4,）抗痉挛药品氨甲酰苯草（痛可宁）,200400mg(12,片,)/,日，可止痛。,（,5,）与以下几并需判别：,继发性三叉神经痛，多半是因牙齿、鼻窦等疾病所致，疼痛性质为连续性，而且没有出通电；,舌咽神经痛：扁桃体、声带深部、下颌角、耳不由疼痛；,非经典性面神经痛：解剖部位上有区分，连续性不经典，伴植物神经症状；,颌关节病变；,术后性上颌囊肿：有副鼻窦炎手术历史；,群发性疼痛：以眼为中心剧痛群发；,颞动脉炎：,50,岁以上这较多，由颞部博动性疼痛、动脉压痛及动脉肥厚；,带状疱疹：可见疱疹，或有疱疹既往史。,枕神经痛：从枕部至颈背部疼痛为特点；迷走神经痛、面神经痛。,颌面部疼痛专题知识,第4页,.,继发性三叉神经痛,原因：肿瘤、感染、血液循环障碍、外因性或内因性中毒，尤其是副鼻窦炎，全身性疾病、疱疹、神经炎、外伤等之后继发三叉神经痛,症状：,（,1,）疼痛性质多为连续性，有时为火烧样。间歇性剧痛并例中，虽是缓解期仍有轻症状。,（,2,）触痛点不显著。,（,3,）除肿瘤、疱疹外，年纪上年青者较多。,（,4,）第一只发生率多，尤其是伴发枕神经痛，称此为枕大三叉神经痛。,（,5,）常伴有感觉异常，且在邻近脑神经里发生异常。,诊疗：,（,1,）详细分析症状。,（,2,）用局嘛要进行三叉神经分支诊疗性阻滞可一时缓解。但在原因疾病存留时疼痛会复发。,（,3,）凭耳鼻科、脑外科详细检验。,颌面部疼痛专题知识,第5页,.,三叉神经痛治疗,药品疗法：,维生素、精神安定药、镇痛药、麻醉药。抗痉挛药。,神经阻滞：酒精阻滞疗法年,Schlosser,报道过，仍实用、有效方法。,三叉神经阻滞种类：,颌面部疼痛专题知识,第6页,.,三叉神经痛治疗,颌面部疼痛专题知识,第7页,.,三叉神经痛治疗,颌面部疼痛专题知识,第8页,.,三叉神经痛治疗,颌面部疼痛专题知识,第9页,.,三叉神经痛治疗,颌面部疼痛专题知识,第10页,.,三叉神经痛治疗,颌面部疼痛专题知识,第11页,.,三叉神经痛治疗,颌面部疼痛专题知识,第12页,.,三叉神经痛治疗,颌面部疼痛专题知识,第13页,.,三叉神经痛治疗,颌面部疼痛专题知识,第14页,.,三叉神经痛治疗,颌面部疼痛专题知识,第15页,4.,舌咽神经痛,颌面部疼痛专题知识,第16页,4.,舌咽神经痛,颌面部疼痛专题知识,第17页,4.,舌咽神经痛,颌面部疼痛专题知识,第18页,5.,星状神经节阻滞,解剖,颌面部疼痛专题知识,第19页,5.,星状神经节阻滞,颌面部疼痛专题知识,第20页,5.,星状神经节阻滞,颌面部疼痛专题知识,第21页,5.,星状神经节阻滞,颌面部疼痛专题知识,第22页,5.,星状神经节阻滞,颌面部疼痛专题知识,第23页,5.,星状神经节阻滞,颌面部疼痛专题知识,第24页,5.,星状神经节阻滞,颌面部疼痛专题知识,第25页,6.,喉上神经阻滞,颌面部疼痛专题知识,第26页,6.,喉上神经阻滞,颌面部疼痛专题知识,第27页,Thank you for your attentions,颌面部疼痛专题知识,第28页,