上海市应届初中毕业班学生登记表.docx

上海市应届初中毕业班学生登记表
杨浦
区、县 请填全称
“上海同济大学实验学校〞
中学 年 月 日填写
姓 名

曾用名

性 别

最 近 一 寸
脱 帽 半 身
照 片由学校统一贴照片

民 族

出生地

出 生 年 月

何时、何地
参加共青团

现在家庭住址

邮政编码

所属派出所

户籍所在地址

邮政编码

所属派出所

被评为哪一级三好学生或优秀团员、队员、优秀干部〔注明时间〕

在学校与班级中
担任什么工作

是否到达中学生体育合格标准

竞赛获奖情
况(区、县级以上)

奖 惩情 况

爱 好
与
特 长请填写在相关等级证书的爱好与特长

学校认定意见：
家
庭
主
要
成
员
称谓
姓 名
年龄
政治面貌
工作单位、担任职务

休息日
父

母

家 庭 经 济 状 况
及主要经济来源

上海市教育委员会根底教育办公室监制
学历(从读小学开场填写)如小学也是在同济实验就读请小学与初中分开填写

年 月— 年 月
在 何 地 何 校 学 习
证 明 人

总 评 成 绩
初三第一学期此内容由学校统一填写

科目
思想品德
语文
数学
英语
物理
化学
生命科学
地理(会考)
历史(会考)
体育与 健身
音乐
美术
劳技
信息技术
成绩

补考

初 三 学 年 度 品 德 测 评此内容由学校统一填写

第一学期品德总评等第：
第二学期品德总评等第：
评语：

班主任〔签名〕 学校盖章 年 月 日
备注：

填表说明：
1． 本表由学生用钢笔填写，字体要清楚整齐，不得涂改或挖补。
2． 本表所列工程要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写“不清〞、“不详〞，并注明原因。如无该项情况，应写“无〞。所填内容不得超出表格范围。
3． 学生如有其他问题需要说明，可写在备注栏内。
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