乙肝健康教育2.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,乙型肝炎的健康教育,乙型肝炎的定义,乙型肝炎的诊断,乙型肝炎的治疗,乙型肝炎的健康教育,学习内容,乙型肝炎的定义,乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒感染引起的,一种常见传染病,乙型肝炎的诊断,乙肝病毒的抗原与抗体,大三阳和小三阳,临床表现,乙肝病毒的抗原与抗体,表面抗原,(HBsAg)-,表面抗体,(,抗,HBs),，,e,抗原,(HBeAg)-e,抗体,(,抗,HBe),核心抗原,(HBcAg)-,核心抗体,(,抗,HBc),。,“,大三阳”、“小三阳”及其临床意义,【“大三阳”】,条件：,HBsAg,（,+,）,HBeAg,（,+,）,HBcAb,（,+,）,意义：,病毒在体内复制,各项指标不易阴转,具有传染性,易转化为慢性感染,【“小三阳”】,条件：,HBsAg,（,+,）,HBeAb,（,+,）,HBcAb,（,+,）,意义：,病毒复制减弱,传染性小,转化为慢性感染者,较“大三阳”少,临床表现与诊断,诊断慢性肝炎期有,四个临床特征,：,(1),乙肝五项：,HBsAg,阳性持续,6,个月以上，,e,抗原阳性,(,大三阳,),或阴性,(,小三阳,),；,(2),病毒学标志物,(HBVDNA):HBV,-,DNA1X10,3,/L,；,(3),肝功能检测：转氨酶,(ALT),异常；,(4),肝脏组织学检查：符合慢性肝炎的病理损伤改变,(,肝活检对肝病状态的评价更敏感和准确）。,临床表现与诊断,乙型肝炎的自然发展过程有两种类型,在成人期感染,在新生儿和婴幼儿期感染,乙型肝炎的治疗,保肝药物治疗,抗病毒治疗,保肝药物的作用,保肝药物,可以改善肝炎症状，降低血清转氨酶，促进黄疸消退，促进肝细胞再生。,抗病毒治疗,抗病毒治疗的,研究现状,：目前的抗乙肝病毒药物有干扰素和拉米夫定等抗病毒药。,抗病毒治疗,目前的抗乙肝病毒药物,存在的问题,：只能抑制病毒，不能清除病毒，需长期应用。,乙型肝炎的预防,乙型肝炎的,传播途经,母婴传播,血液传播,体液传播,乙型肝炎的,预防措施,注射乙肝疫苗,母婴传播阻断的措施,避免医源性传播,乙型肝炎的健康教育,护理评估,病史,:,流行病学资料：,心理、社会评估,:,关于乙肝的健康教育,心理指导,饮食指导,用药指导,活动、休息指导,讲解肝炎预防知识,关于乙肝的健康教育,心理指导,：,饮食指导：,急性肝炎：,慢性肝炎：,合并有肝肾综合征者：,关于乙肝的健康教育,用药指导,：,一、采用干扰素等抗病毒治疗的不良反应有,发热、粒细胞减少,等。,二、服用联苯双脂能降低谷丙转氨酶，但停药后易产生,反跳现象,，故要在显效后逐渐停药。,三、重型肝炎除采取综合基础疗法外，还可采用促肝细胞生长因子、控制感染，控制出血，防止肝性脑病和肝肾综合征等治疗措施。,关于乙肝的健康教育,活动、休息指导：,急性期：,慢性活动性肝炎：,恢复期：,重型肝炎：,关于乙肝的健康教育,讲解肝炎预防知识,：,告知乙型肝炎的传播途径、隔离措施、消毒方法及家属如何进行个人防护等。密切接触者应进行预防接种。,谢谢,