黑龙江主治医师公共卫生初级资格考试题.docx

黑龙江主治医师(公共卫生)初级资格考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的
A．血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
B．高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T34激素
C．腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
D．腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
E．甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出
2、某女，25岁，五年前冬季骑车发现左小指凉，苍白，入院后渐缓解，此后常在冬季或洗冷水有类似发作，一年前右小指有相同表现，常因生气或受凉小指变色，疼痛不明显，近半年小指腹萎缩，指甲易裂，患者吸烟每日20支左右，少量饮酒。除药物治疗以外，为预防应告诫患者
A．戒酒
B．戒辛辣食物
C．忌用阿司匹林类药物
D．忌用阿托品类药物
E．戒烟
3、自凝塑胶最适合的涂塑期是
A．湿砂期
B．粥状期
C．丝状期
D．面团期
E．橡皮期
4、重度脱水和中度脱水的主要区别
A．皮肤弹性差
B．眼窝凹陷
C．尿少
D．代谢性酸中度
E．明显周围循环衰竭
5、正常卵细胞体外授精18～20小时显微镜下常见的是
A．4细胞胚胎
B．配子
C．8细胞胚胎
D．合子
E．2细胞胚胎
6、患儿4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为"流行性腮腺炎"。有关对本病的正确陈述包括下列中的每一项但除外
A．很少发生红细胞增多症
B．本病可通过注射减毒活疫苗预防
C．中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后
D．睾丸受累几乎只发生在青春期后男性
E．可观察到肾脏受累：表现为血尿，多尿和病毒尿
7、行政合理性原则不包括
A．行政行为必须符合法律的立法目的和精神
B．行政行为必须在依法的前提下具有合理的动机
C．公正、平等的适用法律规范
D．作出行政行为必须符合法律要旨
E．作出行政行为因出于自由裁量权，可以考虑和事实不相关的因素
8、本症如手术治疗，术中及术后早期应特殊注意的是
A．应用抗凝药，防止血栓发生
B．控制输液量，防止心脏过胀
C．应用心肌营养药，保护心肌
D．加大输液量，保证血容量
E．应用凝血药，防止出血
9、辅食添加原则中不正确的是
A．由一种到多种
B．由稀到稠
C．由粗到细
D．婴儿消化功能正常时添加
E．由少到多
10、28岁，未产妇，停经2年，想怀孕且未曾服药。实验室检查：血清催乳素116(116μ)，血清甲状腺素95(7.4μ)，促甲状腺激素2.0μ(2.0)，蝶鞍扫描正常，该患者最好的治疗方法是
A．经蝶骨手术治疗
B．垂体直线加速器放射治疗(4500
C．周期性随访检查，再确诊
D．左旋甲状腺素0.1，口服
E．溴隐亭口服11、胸阳不振，痰浊内阻，导致心脉气血运行不畅而引起的疾病，称为
A．胸痹
B．结胸
C．虚痞
D．阳毒
E．悬饮
12、急性白血病发生感染的最主要原因是
A．成熟粒细胞缺乏
B．广谱抗生素的应用
C．糖皮质激素的应用
D．化疗药物的应用
E．贫血
13、白喉咳嗽的特点是
A．干咳
B．顿咳
C．咳声清脆
D．咳声重浊
E．咳声如犬吠
14、公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任
A．卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的
B．因违反条例而造成危害健康事故的
C．造成人身残废、死亡等严重后果的
D．对检举、揭发人打击报复情节严重的
15、有关放射性碘治疗的叙述错误的是
A．131I治疗可能引起甲状腺功能减退
B．131I在甲状腺内放出β射线
C．131I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成
D．131I均匀分布于甲状腺组织
E．131I对继发性甲亢治疗效果不显著
16、观察某种疫苗的预防效果，若于第一季度初接种了400人，第二季度初接种了300人，第三季度初接种了100人，第四季度初接种了200人。年终发现这1 000人中发病者 20人。计算发病率的分母应该是
A．1000(人)
B．(400+200)/2(人)
C．(400+300+200+100)/4(人)
D．400+300X(3/4)+100×(1/2)+200× (1/4)(人)
E．400+300×(3/4)+100×(1/2)+200× (1/4)-20(人)
17、X线吸收效率最低的增感屏是
A．硫氧化钆
B．溴氧化镧
C．氟氯化钡
D．硫氧化镧
E．钨酸钙
18、女，56岁，持续性腹痛，经腹部扫描示：右肾上腺3肿块，下面首先应该进行
A．外科切除肿块
B．导引下，细针穿刺肿块，行细胞学检查
C．双侧肾上腺插管
D．一年内重复扫描
E．肾上腺皮质、髓质功能检测
19、有关心绞痛，下述哪项是正确的
A．疼痛部位在心前区
B．疼痛持续时间30分钟以上
C．针刺样疼痛部位不固定
D．疼痛经常在劳累之后发生
E．胸骨后疼痛，界限不清楚
20、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给以重视和积极治疗，主要是因为
A．容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高
B．容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
C．容易发生宫缩乏力，产程延长
D．容易发生早产，胎儿不易存活
E．容易合并妊高征及发生子痫
21、患儿7岁，体格瘦小，因一周来剧烈活动后气急入院，已于3岁时确诊为房间隔缺损，下列情况不可能出现的是
A．在小儿时期出现肺动脉高压者少见
B．出生及新生儿时可发生暂时性青紫
C．有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音
D．如缺损小者，可完全没症状
E．肺动脉第二音亢进不伴固定分裂
22、关于口腔颌面外科清创缝合的原则，哪项是错误的
A．彻底清创但应保留尚有生机的组织
B．伤后24小时以后的创口均不进行初期缝合
C．组织器官和解剖标志应准确对位
D．操作要轻柔，缝合应细致，以免加重畸形和功能障碍
E．清创缝合时应注意面部容貌和生理功能的整复和重建
23、下列哪项属于重度烧伤
A．Ⅲ度烧伤8%
B．Ⅱ度烧伤25%
C．Ⅲ度烧伤25%
D．烧伤总面积54%
E．Ⅱ度烧伤8%，合并呼吸道烧伤
24、以形式进行健康问题描述不包括
A．主观资料
B．客观资料
C．流行病调查
D．评价
E．计划
25、下列各项引起胰腺炎的病因中，错误的是
A．胆石症
B．高脂血症
C．暴饮暴食
D．饮酒
E．食后运动
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、胆囊切除术时，胆总管探查指征是
A．胆总管扩张
B．胆囊积液
C．胆囊多发性小结石
D．胰腺炎
E．黄疸病史
2、贝尔面瘫的治疗哪项是错误的
A．贝尔面瘫多数预后较好，可不予治疗
B．治疗原则以改善局部血液循环为主
C．发病急性期不宜用强刺激疗法
D．发病后应注意局部肌肉锻炼
E．非手术治疗无效的患者可行手术治疗
3、颅内肿瘤的治疗原则包括
A．降颅压治疗
B．手术治疗
C．放射治疗
D．化学治疗
E．内分泌治疗
4、临床常用的新型抗癫癎药有哪些
A．托吡酯
B．乙琥胺
C．加巴喷丁
D．氯硝西泮(氯硝安定)
E．拉莫三嗪
5、对于枕骨大孔疝患者，以下哪些治疗应视为禁忌
A．后颅窝减压术
B．脑室穿刺，脑脊液外引流
C．颞肌下减压
D．腰穿，脑脊液测压
E．颅内病变切除
6、下颌骨易发生骨折的薄弱部位不包括
A．正中联合
B．颏孔区
C．下颌角
D．乙状切迹
E．髁状突颈部
7、决定直肠癌能否保留肛门的因素包括
A．肿瘤距肛门的距离
B．肿瘤的大小
C．肿瘤浸润程度
D．肿瘤病理类型
E．左半结肠的长度
8、的传播途径有
A．性接触传播
B．注射途径传播
C．母婴传播
D．被污染的针头刺伤
E．食物传播
9、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是
A．十二指肠溃疡出血
B．异位静脉曲张破裂出血
C．贲门粘膜撕裂性出血
D．门脉高压性胃病
E．胃溃疡出血
10、心内膜垫缺损的心电图一般可有如下改变
A．电轴左偏
B．电轴右偏
C．间期缩短
D．间期延长
E．I度阻滞11、患儿，男，1.5岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳。2月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为
A．百日咳并发支气管肺炎
B．支气管异物
C．支气管淋巴结结核
D．原发综合征
E．急性支气管炎
12、下列关于呼吸的描述，正确的是
A．呼吸变深，节律规整
B．呼吸和呼吸暂停相交替
C．呼吸表浅，频率较快
D．呼吸急促，快慢不一
E．呼吸急促，有屏气现象
13、若行检查可能出现的影像改变是
A．右基底节区低密度
B．右基底节区高密度
C．左基底节区低密度
D．左基底节区高密度
E．无异常
14、下述哪项不是重度妊娠高血压综合征的临床表现：
A．血压＞180/110
B．24小时尿蛋白定量为5g
C．眼底小动脉和小静脉比例为1:3，视网膜水肿，有渗出及出血
D．头痛，呕吐，上腹不适
E．尿量800
15、除外哪项后均属于卵巢生殖细胞肿瘤：
A．睾丸母细胞瘤
B．畸胎瘤
C．内胚窦瘤
D．子宫内膜样肿瘤
E．卵巢甲状腺肿
16、下列哪项是重症肺炎和轻型肺炎的主要区别点
A．发热咳嗽
B．口唇发绀
C．肺部病变范围大
D．肺部啰音密集
E．伴有其他系统功能障碍
17、[提示] 经过闭合复位临时固定一周，患者局部肿胀消退，没有出现其他并发症，准备采用牢固的外固定。
A．胸肱石膏
B．悬吊石膏
C．外展支架
D．单臂外固定支架
E．小夹板
F．绷带固定
18、关于食管癌颈部吻合，以下说法正确的有
A．如发生吻合口瘘，应立即打开颈部切开充分引流
B．喉返神经损伤几率上升
C．吻合口瘘发生率高于胸内吻合是其主要缺点
D．从食管癌起源特点来讲，下段食管癌颈部吻合并无必要
E．容易发生胃食管反流
19、关于常染色体显性遗传病，哪些是正确的
A．夫妻一方患病，应该不生第2胎
B．妻子患病；出生儿有1/2发病
C．妻子患病，出生儿有1/4发病
D．未发病的子女，其后代通常不发病
E．丈夫患病，女儿全部发病，只能允许生男孩
20、某村利用有线广播反复播送一条消息，最近村里小孩流行麻疹，请家长不要带小孩去别家串门。这种干预手段属于
A．行政干预
B．法规干预
C．传播干预
D．教育干预
E．既能干预
21、葡萄球菌肺炎的主要临床表现有
A．胸痛、脓性痰量多带血丝
B．肌肉关节酸痛
C．白细胞计数增高
D．体质衰弱，精神萎靡
E．急骤起病，寒战高热
22、在胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，通常无震颤的先天性心脏病是
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
23、小儿器质性心脏病时心率增快，提示的是
A．活动后心率增快
B．哭闹后心率增快
C．睡眠时心率增快
D．发热时心率增快
E．进食后心率增快
24、阑尾周围脓肿手术适应症是
A．腹痛加剧
B．病史超过7天
C．包块愈来愈大
D．发热持续不退
E．病人情况良好，病情稳定
25、男，30岁，Ⅱ°烧伤面积60%，经积极补充血容量，为判断其休克是否好转，下列哪些观察是可靠的
A．红细胞压积
B．每小时尿量
C．肢体微循环状态
D．中心静脉压
E．血压是否升高