心悸医案.docx

王xx，女，70岁。
初诊：1985年4月16日。
主诉：心悸，气短，胸闷，口干不欲饮，纳呆嘈杂，耳鸣乏力。
诊察：舌淡苔腻略黄，脉滑数且三五不匀。心电图示：阵发性上性心动过速伴差异性传导。
辨证：湿热内蕴，内合于心。
治则：以疏理为治。
处方：紫丹参15克 广郁金10克 制香附10克 香佩兰10克 川厚朴10克 夏枯草10克 苍白术各10克 藿香梗10克 薏苡仁15克 焦六曲12克 七剂
二诊：药后诸症见瘥，唯觉寐欠安，时有烦热，舌苔黄腻已减，脉滑略数，仍宜疏渗清解。原方加枯黄芩10克 焦枣仁15克 辰砂1.5克（冲）七剂
三诊：诸症瘥解。舌淡苔白，脉略滑数。原方加怀山药30克，再进七剂。。查心电图已复正常。