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深圳市民办职业培训机构设立申请表模板.doc

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资源描述
附表: 编号: 深圳市民办职业培训机构设置申请表 举 办 者: 拟办培训机构名称: 申 请 日 期: 年 月 日 受 理 日 期: 年 月 日 深圳市劳动和社会保障局制 填 表 须 知 一、 本表请用蓝色或黑色墨水填写, 字迹应清楚、 工整。 二、 本表内时间、 电话号码一律用阿拉伯数字填写。 三、 表内填写不下内容, 可另加A4纸附页。 四、 填报者应提供以下附件材料: (一)先申请筹设, 再申请正式设置, 需提供筹设同意书及筹设情况汇报(原件); (二)单位举行者需提供申办单位法人证书、 营业执照复印件(验原件), 个人举行者需提供身份证和财产公证书复印件(验原件); (三)拟任主任(校长)身份证、 学历证书、 职称证书、 职业资格证书复印件(验原件); (四)创办资金验资汇报原件; (五)聘用老师身份证、 学历证书、 职业资格证书及其她资格证书复印件(验原件); (六)聘用专职管理人员劳动协议复印件(验原件); (七)培训机构场地产权或租赁协议复印件(验原件); (八)培训机构章程。 五、 联合办学应提交联合办学协议书。 一、 基础情况表 举行者(单位或个人) 联络电话 传真电话 拟办培训机构名称 拟办培训机构具体地址 拟办培训机构法人代表 创办资金(万元) 其中国有资金(万元) 拟任主任(校长)姓名 培训职业(工种) 培训层次 培训性质 培训形式 培训规模 (年培训量) 二、 申请办学法人单位情况表 (个人举行者免填) 申请办学单位名称 法人证书编号 (机构代码本) 地 址 电 话 传 真 邮 编 法定代表人 职 务 电 话 传 真 业务主管部门 电 话 申办单位意见 盖章: 年 月 日 业务主管部门意见 盖章: 年 月 日 三、 申请办学公民个人情况表 (单位举行者免填) 姓 名 性 别 相片 民 族 文化程度 出生年月 身份证号 技术职称 职业资格 户口所在地 家庭住址 电 话 邮 编 独资或联合办学 联合办学方姓名(单位) 联合办学方(个人)身份证号 联合办学单位法人证书编 号 举 办 者 承 诺 本人含有完全民事行为能力, 遵守国家和地方职 业培训法律法规, 依法办学。 署名: 年 月 日 四、 拟办职业培训机构法定代表人情况表 姓 名 性 别 相片 文化程度 出生年月 身份证号 技术职称 职业资格 教育工作年限 户口所在地 邮编 家庭住址 电话 人事关系所在单位 电话 本人简历 何年月至何年月 在何地域何单位 任(兼)何职 本人承诺: 含有完全民事行为能力, 遵守国家和地方职业培训法律法规, 依法办学。 署名: 年 月 日 五、 拟任主任(校长)履历表 姓 名 性 别 相片 文化程度 出生年月 身份证号 技术职称 职业资格 教育工作年限 户口所在地 邮 编 家庭住址 电 话 职业培训主任(校长)上岗证书编号 本人简历 何年月至何年月 在何地域何单位 任(兼)何职 本人承诺: 含有完全民事行为能力, 符合任职主任(校长)任职资格, 遵守国家和地方职业培训法律法规, 依法办学。 署名: 年 月 日 六、 拟聘教职员情况表 教职员总人数 管理人员数 老师数 工勤人数 专职 兼职 专职 兼职 姓名 性别 年纪 学历 职称或职业资格 职务或任教科目 管 理 人 员 专职老师 兼职老师 七、 培训场地情况表 场地情况 使用面积 其 中 教室 实操场地 办公室 库房 学生宿舍 自有 M2 M2 M2 M2 M2 M2 租用 M2 M2 M2 M2 M2 M2 教 学 及 实 操 设 备 名称 单位 数量 价值 名称 单位 数量 价值
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