天津市民办学校申请表模板.doc

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审批机关用栏受理序号: 收件日期: 行政决定: □ 同意 □ 不一样意许可证编号: 天津市民办学校申请表拟设民办学校名称: 申请类别: □ 申请筹备设置 □ 直接申请正式设置联系人: 联络电话: 传真: 电子邮件: 天津市教育委员会制填表说明民办学校举行者应认真阅读《中国民办教育促进法》和《中国民办教育促进法实施条例》, 并参考此填表说明逐项用汉字填写申请表所列栏目, 填写可采取正楷书写（钢笔、碳素笔）或打印方法。民办学校举行者除申请表要求附件外, 可追加提供申请者认为有必需其她书面补充材料。申请表中如有不适用栏目, 请在该栏目处填写“不适用”或“无”。如该栏目空间不够, 可另附纸填写。如举行者多于一家时, 可自行复制对应表格部分填写。一、 “拟设民办学校介绍”栏目（第2页）中请填写包含民办学校沿革、基础数据、拟举行民办学校偏向内容、教学科研方面内容。二、 “联合办学协议”栏目（第3页）是指《中国民办教育促进法实施条例》第四条要求情形。三、办学事项中: “机构属性”栏目（第4、 5、 6、 7、 8页）是指《中国民办教育促进法》第十二条要求情形。 “培养目标”栏目（第5页）请明确经过办学拟达成人才培养类型规格。 “招收学生”栏目（第5页）中“年招生人数”请按类别分类表述。 “颁发证书情况”栏目（第5页）中所填写证书请提供所颁证书完全相同实样。 “教育教学”栏目（第6页）请具体说明民办学校中拟设置办学类别、办学范围、教学计划、课程安排、考评方法和教学管理等情况, 并论证所举行课程专业在实施地所含有竞争力和不可或缺性。四、经费筹措与管理使用“收费”栏目中“项目”、 “标准”（第8页）栏目是指民办学校拟向相关部门报批收费科目和收费数额。五、举行者法人资格、办学出资、办学场所、校长、园长、会计、聘用专兼职老师需提交有效证实文件。六、真实性确保（第12页）中署名必需是举行者和民办学校法定代表人或其授权人。如由被授权人署名, 则应提供法定代表人署名授权委托书。一、民办学校举行者名称（姓名）地址（住址）邮政编码法定代表人身份证号码设置时间法人资格网址主管部门拟设民办学校简介联合办学协议书: 二、申办汇报举行者名称（姓名）地址（住址）拟设民办学校名称地址民办学校属性 □ 含有法人资格合理回报 □ 不要求取得 □ 要求取得合作期限办学条件举办者办学投入资金 50万开启资金 50万实物电脑及办公设备、办公家俱土地使用权知识产权其她财产场地设施占地面积不适用建筑面积平方米全部权 □ 拥有 □ 租赁图书拥有量设备总值社会捐赠捐赠者资产数额用途和管理方法其她资助资助者资产数额培养目标办学规模招收学生录用标准录用方法年招生人数办学层次 □ 中学教育 □ 中等教育 □ 小学教育 □ 学前教育 □ 高等教育机构 □ 助学机构 □ 培训机构办学形式面授 % 其她 % （何种形式: ）修业年限颁发证书情况证书名称老师数高级职务中级职务初级职务行政人员数专职老师兼职老师讲课情况专职老师讲课所占百分比 % 兼职老师讲课所占百分比 % 教育教学三、内部管理体制决议机构 □ 理事会 □ 董事会 □ 其她决议机构民办学校首届决议机构组成姓名性别年纪从教年限所任职务身份证号码职业民办学校法定代表人身份证号码拟聘校长/ 园长姓名现在工作单位职务、职称其她社会兼职情况拟聘会计姓名现在工作单位职务、职称四、经费筹措与管理使用经费筹措收费项目标准生均培养成本测算其她管理使用五、筹设同意书不适用六、筹设情况汇报不适用七、学校章程（一）学校名称、地址; （二）办学宗旨、规模、层次、形式等; （三）学校资产数额、起源、性质等; （四）理事会、董事会或其她形式决议机构产生方法、人员组成、任期、议事规则等; （五）学校法定代表人; （六）出资人是否要求取得合理回报; （七）学校自行终止事由; （八）章程修改程序。我确保, 在申请表及附件中所填写各项内容真实正确。举办者民办学校法定代表人姓名（正楷或打印）法定代表人姓名（正楷或打印）签名签名举行者盖章民办学校盖章年月日年月日八、真实性确保

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