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体弱儿管理封面
来安县 （乡/镇） 体弱儿专案管理登记
表1
20 年来安县 （乡/镇）体弱儿管理登记
编号
姓名
性别
出生日期
年纪
联络方法
体弱原因
开始管理时间
结案时间
转归#
1
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# 转归: 痊愈 好转 转院 失访
表2 蛋白质-能量营养不良儿童专案管理统计
儿童姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日 开始管理日期: 年 月 日
出生史: 早产 □ 低出生体重 □ 多胎 □
6个月内喂养史: 纯母乳□ 部分母乳□ 配方奶□ 开始食物转换年纪: 月
既往患病情况:
检验
日期
年纪
体格检验
评定
存在问题
指导
检验者
身高（cm）
体重 (kg)
结案日期: 年 月 日 转归: 痊愈□ 好转□ 转院□ 失访□
表3 营养性缺铁性贫血儿童专案管理统计
儿童姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日 开始管理日期: 年 月 日
母孕期贫血情况: 孕周 周 Hb g/dl 铁剂诊疗: 无□ 有□（药品: 剂量: 疗程: 周）
母乳喂养情况: 纯母乳□ 部分母乳□ 配方奶□ 儿童开始添加含铁食物年纪: 月
儿童既往患病情况:
检验日期
年纪
Hb（g/L）
存在问题
诊疗（药品、 剂量）
指导
检验者
结案日期: 年 月 日 转归: 痊愈□ 好转□ 转院□ 失访□
表4 维生素D缺乏性佝偻病儿童专案管理统计
儿童姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日 开始管理日期: 年 月 日
母孕期和哺乳期: 未补充VitD □ 日照不足 □ 下肢痉挛 □
儿童服用VitD: 无□ 有□（开始服用VitD年纪: 月 天 品名: 剂量: IU/d）
儿童既往患病情况:
体征: 方颅□ 肋骨串珠□ 肋软骨沟□ 鸡胸□ 手(足)镯□ X型腿□ O型腿□
血液检验: 血钙: 血磷: 血AKP: 血25-(OH)D:
X线检验:
检验日期
年纪
户外活动时间
（小时/日）
存在问题
VitD诊疗
（品名、 剂量）
指导
检验者
结案日期: 年 月 日 转归: 痊愈□ 好转□ 转院□ 失访□
转归封面
体弱儿转归登记
表5
来安县 （乡/镇） 体弱儿转归名单
编号
姓名
性别
出生日期
年纪
联络方法
体弱原因
开始管理时间
结案时间
转归#
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
# 转归: 痊愈 好转 转院 失访
注: 1.除中重度营养不良、 中重度贫血、 佝偻病参考《儿童营养性疾病管理技术规范》使用表2、 表3、 表4进行管理, 其她体弱儿（包含肥胖儿童）仍然使用老表格, 即《滁州市体弱儿管理（体检统计表）》, 大家应该都有老表格, 在此就不制表了。
2.体弱儿转归有痊愈、 好转、 转院、 失访四种情况, 转归后在转归栏选择一个填写。
3.全部表格都不能缺项, 症状体征、 矫治统计等必需填写。
4.每年年底写一份体弱儿管理总结, 内容包含整年新发觉体弱儿总人数、 管理种类及人数、 转归人数、 转归情况, 然后分析每种体弱儿发病率、 发病原因、 否有地域发病率高现象及对应保健方法等, 大家能够依据以上关键点自由发挥。
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