新编工程竣工验收申请表模板.doc

工程完工验收申请表
GD3013□□
工程名称

工 程 址
广元市莲花水库
建设单位

工程类别
市政工程
勘察单位

建 筑 面 积

设计单位

开 工 日 期
5 月25 日
监理单位
四川江阳工程项目管理有限企业

完 工 日 期
9 月 30 日
施工单位

合 同 工 期

竣

工

条

件

具

备

情

况
项目内容
施 工 单 位 自 检 情 况
完成工程设计
和协议约定
情况

技术档案和施
工管理资料

关键建筑材料
、 建筑构配件
和设备进场
试验汇报资料

自评意见:

项目经理:
（施工单位盖章）
年 月 日
监理单位意见:

总监理工程师: （监理单位盖章）

年 月 日

工程完工验收申请表
GD3013□□
工程名称
宿舍、 办公楼、 产品展示厅C栋
工程地址
麻涌镇大步村
建设单位
东莞市恒生电子科技开发有限企业
结构类型/层数
框架结构/五层
勘察单位
建材广州地质工程勘察院
建筑面积
5564m2
设计单位
赣州市建筑设计研究院
开工日期
8月10日
监理单位
南华建设监理所
完工日期
6月30日
施工单位
东莞市金斗建造工程有限企业
协议工期
230天
竣

工

条

件

具

备

情

况
项目内容
施 工 单 位 自 检 情 况
完成工程设计和协议约定情况
已全部完成, 工程质量符合工程建设强制性标准。
技术档案和施工管理资料
基础齐全, 符合要求。
关键建筑材料、 建筑构配件和设备进场试验汇报（含监督抽检）资料
基础齐全, 符合要求。
施工安全评价书
齐全, 符合要求。
工程款支付情况
已按协议约定情况进行支付。
工程质量保修书
已签署, 符合要求。
监督站责令整改问题实施情况
已整改, 符合要求。
已完成设计和协议约定各项内容, 工程质量符合相关法律、 法规和工程建设强制性标准, 特申请办理工程完工验收手续。
项目经理:
企业技术责任人: （施工单位盖章）
法定代表人:
年 月 日
监理单位意见:

总监理工程师署名: 年 月 日
工程完工验收申请表
GD3013□□
工程名称
小麦制粉车间
工程地址
大步工业区
建设单位
东莞市穗丰食品有限企业
结构类型/层数
框架结构/七层
勘察单位

建筑面积
7066m2
设计单位
湘潭市建筑设计院
开工日期
1月1日
监理单位
东莞市安业建设工程监理企业
完工日期
9月3日
施工单位
东莞市金斗建造工程有限企业
协议工期
250天
竣

工

条

件

具

备

情

况
项目内容
施 工 单 位 自 检 情 况
完成工程设计和协议约定情况
已全部完成, 工程质量符合工程建设强制性标准。
技术档案和施工管理资料
基础齐全, 符合要求。
关键建筑材料、 建筑构配件和设备进场试验汇报（含监督抽检）资料
基础齐全, 符合要求。
施工安全评价书
齐全, 符合要求。
工程款支付情况
已按协议约定情况进行支付。
工程质量保修书
已签署, 符合要求。
监督站责令整改问题实施情况

已完成设计和协议约定各项内容, 工程质量符合相关法律、 法规和工程建设强制性标准, 特申请办理工程完工验收手续。
项目经理:
企业技术责任人: （施工单位盖章）
法定代表人:
年 月 日
监理单位意见:

总监理工程师署名: 年 月 日

工程完工验收申请表
GD3013□□
工程名称
东莞市创基混凝土有限企业办公楼
工 程 地 址
广深高速麻涌出口浦基工业区
建设单位
东莞市创基混凝土有限企业
结构类型/层数
框架结构 / 三 层
勘察单位
广东核力工程勘察院
建 筑 面 积
1091.6m2
设计单位
东莞市建筑设计院有限企业
开 工 日 期
5 月 24 日
监理单位
南华建设监理所
完 工 日 期
9 月 20 日
施工单位
东莞市麻涌镇建筑工程企业
合 同 工 期
90天
竣

工

条

件

具

备

情

况
项目内容
施 工 单 位 自 检 情 况
完成工程设计
和协议约定
情况
已全部完成, 工程质量符合工程建设强制性标准。
技术档案和施
工管理资料
基础齐全, 符合要求。
关键建筑材料
、 建筑构配件
和设备进场
试验汇报（含
监督抽检）资料
基础齐全, 符合要求。
施工安全评价书
齐全, 符合要求。
工程款支付情况
已按协议约定情况进行支付。
工程质量保修书
已签署, 符合要求。
监督站责令整改问题实施情况
已整改, 符合要求。
已完成设计和协议约定各项内容, 工程质量符合相关法律、 法规和工程建设强制性标准, 特申请办理工程完工验收手续。
项目经理:
企业技术责任人: （施工单位盖章）
法定代表人:
年 月 日
监理单位意见:

总监理工程师署名: 年 月 日