煎药室质量控制监测记录.doc

年第 季度煎药质量控制、监测分析

地 点：煎药室
主持人：
参加人：
记录人：
内 容：煎药质量控制
第 季度科室根据《医疗机构中煎药室管理规范》的要求对煎药室的工作进行抽查，检查结果分析如下：
一、质量分析：
1、按照要求检查了17项（详见监测检查记录）内容，被检查项目基本合格。
2、各种记录完整，患者较为满意，基本能满足临床需要。
3、煎药人员认真配合，及时通过电话沟通，有问题及时上报，本季度未发生差错事故。
二、存在问题和解决的办法：
1、由于煎药室卫生要求极为严格，所以卫生状况仍是下一步的重中之重，每天都需彻底清扫，及时消毒。
2、工作人员在操作工程中一定要严格按操作规程做，注意佩戴口罩、帽子，以免毛发等异物带入药液。
3、按时保养设备，有问题及时上报或与厂家联系，确保临床需求。
4、如遇停水、停电等情况发生，要及时与有关科室协调，及时通知患者，保证让患者满意。
5、对于个别特殊煎煮的药品一定要认真核对，及时按要求煎煮，煎好的药品要及时送到患者手中，如遇特殊情况，应及时与患者联系沟通，让患者满意。

中 药 房
年 月 日

煎药室质量控制监测检查记录

检查人： 记录人： 时间：
序号
检查项目
优秀
合格
不合格
1
设施与设备

2
环境卫生程度

3
工作人员专业水平

4
煎药用水

5
代煎药品浸泡时间30—60分钟

6
每剂药品煎煮符合要求程度

7
药品煎煮时间

8
先煎、后下等特殊要求按医嘱操作

9
药渣煎透度（无糊块状、无白心、无硬心）

10
内服要与外用要区分

11
煎出药液量与方剂剂数相符分装剂量准确

12
煎药室专人负责

13
工作人员严格执行煎药工作制度及中药煎煮操作规程

14
工作人员发放代煎中药时复核并签收

15
代煎药品分类记录

16
急煎汤剂在2小时内完成并发放复核签收

17
患者及医生建议