新版学校传染病防控.pptx

单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,新版学校传染病防控,新版学校传染病防控,第1页,2,学校传染病防控,1,传染病基础知识,2,学校传染病特点,3,学校常见传染病,4,学校传染病预防、控制,新版学校传染病防控,第2页,3,第一个别 传染病基础知识,一、什么是传染病,（一）概念,能够在人群中或人和动物之间引发流行感染性疾病。,由传染性病原体,(,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,),或它们毒性产物所致疾病。,人 人 人 动物,新版学校传染病防控,第3页,4,(,二,),传染病特点,传染病普通都含有以下特点：,1,病原体：传染病都有其特异病原体，包含细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、寄生虫等,传染力、致病力、毒力,耐药性变异、抗原变异、毒力变异,2,传染性,人 人 人 动物,病原体从宿主排出体外，经过一定方式，抵达新易感染者体内，展现出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者免疫状态等原因相关,新版学校传染病防控,第4页,5,3,流行性、地方性、季节性,(1),流行性,按传染病流行过程强度和广度分为：,散发：是指传染病在人群中散在发生；,流行：是指某一地域或某一单位在某一时期内，某种传染病发病率，超出了历年同期发病水平；,大流行：指某种传染病在某个短时期内快速传输、蔓延，超出了普通流行强度；,暴发：指某一局部地域或集体中，短时间内突然出现大批患同一传染病人。,(2),地方性,地方性是指一些传染病或寄生虫病中间宿主，受地理条件、气温条件改变影响，常局限在一定地域范围内发生。如疟疾等虫媒传染病，鼠疫等自然疫源性疾病。,(3),季节性,季节性是指传染病发病率在年度内出现季节性升高，如流行性乙型脑炎多在夏秋季节流行。,新版学校传染病防控,第5页,6,4,免疫性,(1),人体受到病原体感染（不论显性或隐性）后，都能产生针对病原体及其产物特异性免疫。普通认为是对同一个传染病病原体产生抵抗力，一段时间内再次碰到该病原体入侵而不会再感染。,(2),不一样传染病，病后免疫状态有所不一样，有传染病患病一次后可终生免疫，有还可再感染。,(3),自然取得性免疫、人工取得性免疫,新版学校传染病防控,第6页,7,传染病传输基础条件,同时具备以下三个基础条件才能传输,(,一,),传染源,是指体内有病原体生长、繁殖而且能排出病原体人和动物，包含病人、病原体携带者和受感染动物、昆虫。,（二）传输路径,传输路径是指病原体离开传染源后，传染给其它易感者所经过路径。传染病可经过一个或各种路径传输。常见传染病传输路径与过程有以下几个：空气、水、食物、媒介、母婴、血液（体液）、直接（间接）接触、医源性、土壤等,(,三,),易感人群,(1),对某种传染病,缺乏特异性免疫力,人是这种传染病易感人群。,(2),人群作为一个整体对传染病易感程度称为人群易感性，人群易感性高低取决于该人群中易感个体所占百分比。,(3),儿童及青少年因为身体抵抗力及免疫功效发育不完善，良好个人卫生习惯还未养成，自我保护能力差，因而较轻易受到传染病侵袭。在儿童中开展有计划疫苗接种就是要提升儿童群体免疫水平。,新版学校传染病防控,第7页,8,流行三步骤与两个影响原因,病人,携带者,受感染动物,传染源,传输路径,空气,接触,水,食物,医源性,垂直,媒介,土壤,易感人,群,社会原因,经济,政治,文化,宗教,风俗,自然原因,气候,地理,新版学校传染病防控,第8页,9,传染病预防和控制办法,预 防,预防办法：,指疫情未出现前进行预防办法，如经常性预防办法（管好水、粪等）；预防性消毒、杀虫、灭鼠；预防接种；检疫和疾病监测等,防疫办法：,指疫情出现后对疫源地所采取控制和毁灭疫情办法（针对三步骤）,治疗性预防办法：,指发生疫情后，采取主动治疗以终止传染过程，缩小传染源作用以到达控制疫情目标办法（亲密接触者预防投药、病人隔离治疗）,新版学校传染病防控,第9页,10,控 制,针对三个步骤：管理传染源、切断传输路径、保护易感人群,针对传染源办法,病人和疑似病人：早发觉、早诊疗、早汇报、早隔离、早治疗,病原携带者（病后、慢性、健康携带）：严格管理和治疗；体检；献血前检验；发觉后登记、管理、教育、随访、限制等,对动物传染源：扑杀、毁灭、隔离；日常接种、检疫,切断传输路径,依据传输路径不一样采取办法不一样。,切断传输路径有两方面：普通性卫生办法和对传染源排出病原体进行消毒；对传输媒介动物进行杀灭办法（杀虫、灭鼠）,消毒分为,:,疫源地消毒：对传染源所在场所消毒。分随时消毒和终末消毒,预防性消毒：对可能受污染物品或场所消毒，如饮水消毒、餐具消毒等,保护易感人群办法,提升人群非特异性免疫力，包含个人防护、卫生知识、卫生习惯,人群免疫预防：包含常规接种、应急接种,对亲密接触者药品预防：药品应是有效；时间短、耐药性产生、副作用；有针对性对可能受感染者使用,传染病疫情个案调查处理（访视管理）,新版学校传染病防控,第10页,11,为何学校易发生传染病流行,1,、学校特点,相对封闭,人群聚集 轻易相互传输,接触面广,2,、学生特点,个体免疫力较低,自我保护意识差,3,、其它原因,学校卫生管理,学校卫生基础设施投入,轻易受传染,第二个别 学校传染病特点,新版学校传染病防控,第11页,12,学校传染病特点,1,、学校是传染病高发场所,学校是人群高度集中地方，学生大个别时间在教室里生活学习，相互之间接触亲密。,卫生设施不好,卫生制度不健全,卫生习惯不好,具备了传染病在学校里,发生与流行条件，,使中小学生成为传染病,高发人群。,新版学校传染病防控,第12页,13,2,、学校是传染病集散场所,学生,社,会,学 校,新版学校传染病防控,第13页,14,3,、学校极易造成传染病暴发和流行,学校易感者密度高，传染源又轻易进入学校；,传染机制极易实现。,4,、学校传染病含有季节性,冬春季呼吸道传染病多发；,夏秋季则以肠道传染病为主。,学校传染病发生还与学校寒暑假及开学亲密相关。,5,、学校传染病含有年纪特点,小学生基础免疫水平低，易发生呼吸道传染病流行。,中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均能够暴发、流行。,新版学校传染病防控,第14页,15,第三个别 学校常见传染病,(,一,),呼吸道传染病,1.,流行性感冒（流感，,Influenza,flu,）,由流感病毒引发急性呼吸道传染病，传染性极高。,传染源是流感患者。主要在人多拥挤密闭环境中经空气或飞沫传输，亦可经过直接接触患者分泌物而传输。,人群普遍易感。潜伏期短，通常为,1,3,日。,流感流行含有一定季节性，我国北方地域流行普通均发。,在冬春季节，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。,主要临床表现：发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。,流感症状有轻有重，依据其临床表现可分为四种类型：,(a),单纯型：高热，寒战，头痛，鼻塞，流涕，咽痛等。,(b),胃肠型：恶心，呕吐，食欲不振，腹痛腹泻等。,(c),中毒型：高热不退，谵妄，抽搐，甚至神志昏迷。,(d),肺炎型：高热，咳嗽，咯血，气急，呼吸困难，甚至呼吸衰竭。,新版学校传染病防控,第15页,16,普通感冒和流行性感冒比较,症状,普通感冒 流行性感冒,发烧,偶然会发生,一定会发高烧,3-4,天,头痛,偶然会发生,头痛欲裂,身体酸痛,是,严重身体酸痛,身体虚弱,是,虚弱到需要卧床休息,精神疲惫,不一定,头几天会这么,鼻塞,是,是,流鼻涕,是,是,喉咙痛,是,是,胸闷,不会很严重,会变得很严重,咳嗽,不会很严重,会变得很严重,新版学校传染病防控,第16页,17,普通预防,早期发觉，快速确诊，加强监控力度。,对病人做好隔离。病人是主要传染源，自潜伏期末即有传染性，病初,2,3,天传染性最强。,遵照呼吸道传染病普通预防标准（详见后）：充分睡眠，均衡饮食，适量运动，心境开朗，开窗通风，降低聚会。,确保充分蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质供给；要多食用红色食品，如胡萝卜、红辣椒、西红柿等，其中富含,-,胡萝卜素能去除氧自由基，增强巨噬细胞活力，对防治流感有良效。,天天坚持用淡盐水或红茶漱口，对流感也有一定预防作用。,新版学校传染病防控,第17页,18,药品预防,中药预防,将板蓝根、大青叶各,50,克，野菊花、金银花各,30,克，四味中药同放入大茶缸中，用热开水冲泡片刻后饮用。,或者,用贯众、板蓝根各,30,克，蒲公英,15,克，青茶,5,克，三味用开水冲泡后代茶饮。,以上两方清热解毒功效良好，含有较强抗病毒功效，适合用于流行感冒。,疫苗预防,接种流感疫苗是预防流感最有效一个伎俩。,流感病毒菌株变异很大。每年可能暴发和流行毒株可能不一样，故流感疫苗应每年接种一次。,新版学校传染病防控,第18页,19,2,麻疹,(Measles),麻疹是由麻疹病毒引发急性呼吸道传染病。,传染源是麻疹患者。主要是经过飞沫或直接接触患者鼻咽喉分泌物传输。,麻疹发病季节以冬春季为多,.,人群普遍易感。麻疹潜伏期为,7,18,天，通常为,14,天。病愈后有持久免疫力。,相关疫苗创造后，麻疹发病率已经大大降低。,主要临床表现：感染早期出现咳嗽、流涕、发烧、眼红及口腔内出现白点,(,柯氏白斑,),；,3,7,日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持,4,7,日，亦可能长达,3,个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，造成严重后果，甚至死亡。,预防：疫苗接种,新版学校传染病防控,第19页,20,3,水痘（,Varicella,）,水痘由水痘带状疱疹病毒。,传染源是水痘患者。,空气飞沫或散布在空气中鼻咽喉分泌物传输,人与人接触直接传输,接触到水痘痘浆污染物品而间接传输,人群普遍易感，但发病主要是儿童。潜伏期为,10,24,日，通常为,14,16,日。病后可获终生免疫。,主要临床表现：患者从出现皮疹前,2,日至出疹后,6,日含有传染性。患病早期出现轻微发烧、疲惫和软弱无力；斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性。普通经典水疱皮疹约历时,1,6,天。大个别情况下，病人症状都是轻微，可不治而愈。,预防：疫苗接种,新版学校传染病防控,第20页,21,新版学校传染病防控,第21页,22,新版学校传染病防控,第22页,23,4,流行性腮腺炎（,Mumps,）,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引发。,传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。,经直接接触患者唾液或飞沫传输。患者在腮腺显著肿胀前,6,、,7,日至肿胀后,9,日期间含有传染性。,易感人群为,1,岁以上儿童和青少年。潜伏期为,12,25,日，通常为,18,日。感染后普通可取得持久免疫力。,流行性腮腺炎整年都有发病，但以冬春季为主。,主要临床表现：前驱症状可出现发烧、头痛、无力、食欲不振等，发病,1,2,日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外，还可引发脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。,预防：疫苗接种,新版学校传染病防控,第23页,24,5,猩红热,scarlet fever,猩红热是由,A,组乙型溶血性链球菌引发。,患者和带菌者为传染源。主要经空气飞沫传输，亦可经皮肤伤口和产道等感染。人群普遍易感。,5,15,岁为高发年纪。潜伏期为,2,3,日。,整年均可发病，以冬春季节发病较多,主要临床表现：起病急骤并出现发烧、咽痛；病后,24,小时内出现全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。发病早期舌有白苔、肿胀舌乳头凸出，俗称,“,草莓舌,”,：,2,3,日后，舌苔脱落舌面光滑呈绛红色，称,“,杨梅舌,”,。,新版学校传染病防控,第24页,25,杨梅舌,新版学校传染病防控,第25页,26,6,流行性脑脊髓膜炎,(epidemic meningitis),简称流脑，是由脑膜炎双球菌引发。,流脑患者和带菌者为传染源。病菌经过飞沫从空气中传输。,人群普遍易感，但,C,群流脑以,10-20,岁青少年为主。,整年均可发病，但多发生在冬春季。,主要临床表现：突发高热、头痛、呕吐、皮肤和粘膜出血点或瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变，严重者可引发败血症及脑实质损害，造成死亡。,预防：呼吸道传染病常规，必要时应急接种,。,新版学校传染病防控,第26页,27,7,结核病,tuberculosis,结核病由,结核杆菌,引发。病灶在肺部,(,肺结核,),多见，淋巴结、肾、骨、关节等部位也有发病。,传染源是结核病患者和带菌者。结核杆菌由空气传输。肺结核患者咳嗽或打喷嚏时会将细菌散播到空气中，或痰干燥后结核菌随尘埃漂浮于空气中，抵抗力稍差人吸入后便会染病。,整年均可发病。,主要临床表现：连续咳嗽、咯痰,2,周以上，或痰中带有血丝。同时，还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其它常见症状。,新版学校传染病防控,第27页,28,全球结核病疫情现实状况,据世界卫生组织报道，当前全球有近,1/3,人已感染结核杆菌，也就是,20,亿人口感染了结核菌。全球有活动性肺结核病人约,万，每年新发结核病人约,800-1000,万。,我国是全球,22,个结核病高负担国家之一。,新版学校传染病防控,第28页,29,结核病筛查和预防性治疗,我国出台政策对含有传染性肺结核患者（涂阳肺结核）亲密接触者进行筛查，以帮助更早地发觉这些人中肺结核患者。对于未出现可疑症状亲密接触者，尤其是儿童，能够经过进行,结核菌素试验,来测试是否感染了结核菌。,对于一些特殊人群，假如经检验已经明确感染了结核菌人，即使他们没有症状，也,能够经过短期服药来进行预防性治疗,。这些人群包含：,艾滋病毒感染者；,与涂阳肺结核患者接触亲密，而且结核菌素试验阳性幼儿和青少年；,结核菌素试验结果阳性，而且是糖尿病、长久使用激素、长久使用免疫抑制剂患者；,结核菌素试验结果强阳性者,。,新版学校传染病防控,第29页,30,PPD,试验,结素纯蛋白衍化物（,purified protein derivative,，,PPD,）为纯结素，不产生非特异性反应。,结素试验除引发局部皮肤反应外，还可引发原有结核病灶和全身反应。临床诊疗普通使用,5IU,，,48-96,小时内皆可测量反应，我国要求以,72,小时为观察反应时间，统计方法是将测得硬结横径毫米数,纵径毫米数表示，如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，应作统计。,阴性反应：,无硬结或硬结平均直径,5mm,者。,阳性反应：,硬结平均直径在,5mm,或,5mm,以上者为阳性，,5-9mm,为普通阳性，,10-19mm,为中度阳性，,20mm,以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。,结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。我国城市成年居民结核,感染率,在,60%,以上，故用,5IU,结素进行检验，其普通阳性结果意义不大。结素试验对,婴幼儿,诊疗价值比成年人大，因为年纪越小，自然感染率越低；,3,岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染活动性结核病，须给予治疗。,新版学校传染病防控,第30页,31,胸部,线检验,尽管痰涂片检验是传染性肺结核病人诊疗“金标准”，但胸部,线检验对肺结核病人诊疗依然是必要。胸部,线检验能够确定病灶部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果判断，在传统诊疗方法上，病人乐于接收。,新版学校传染病防控,第31页,32,肺结核能够治愈,伴随医学进展,有效药品不停推出,肺结核病已是,完全能够治愈,病,所谓,“,十痨九死,”,时代早已不复存在，当前结核病已是一个,病因明确、治有方法,疾病。,肺结核一经治疗传染性即急剧下降,，通常对药品敏感传染性肺结核，接收治疗,2,周后，痰内结核菌快速降低（大约降低至,5%,），细菌活力也受到抑制或完全消失，对周围人群已无传染性。肺结核治愈后，肺内病灶消失或硬结、钙化，痰中也查不到结核杆菌，所以已不具备传染性。,新发传染性肺结核彻底治愈时间需要普通服药,68,个月，而且中途不能漏服和间断服药。,假如私自停药或间断服药，不但极易复发，还有可能产生耐药性。耐药后肺结核患者治疗技术复杂、治疗时间更长（,1824,个月）、治疗费用更大（约是非耐药肺结核治疗费用,100,倍左右）。,新版学校传染病防控,第32页,33,接触过肺结核患者人就一定会得肺结核吗？,接触肺结核患者人是否会得肺结核病主要取决于以下几个原因：,首先，,要看这个肺结核患者痰中,是不是会带有肺结核菌,，有一个别患者是不带有结核菌（称为,“,菌阴肺结核,”,），他们没有传染性；,其次，,即使患者痰中带有结核菌，也要看你接触时吸入结核菌,量有多大,；距离近或者患者正在咳嗽、打喷嚏时，假如你在他身边，你会吸入更多量结核菌，所以应该防止这种情况发生；而一个人，不论自己是不是肺结核患者，假如要咳嗽或打喷嚏时，也应该尽可能转过头去，并用手或纸巾捂住口鼻，以防止传染他人；,第三，,即使你已经吸入了比较大量结核菌，也还需要看你,本身抵抗力,高低；假如你抵抗力够高，能够抑制结核菌在体内繁殖，并杀死它们，而假如抵抗力不高，则结核菌会大量繁殖生长，对肺部造成破坏，形成肺结核。所以，一些抵抗力较低人，如老年人、服用免疫抑制剂病人、抵抗力低下艾滋病患者，都更轻易患上肺结核。,新版学校传染病防控,第33页,34,预防肺结核,预防结核病传输最主要办法是及时发觉并治愈传染性肺结核病人。,假如发觉有连续咳嗽、咯痰超出两个星期人，应马上动员他去结核病防治专业机构检验，并按医生要求正规治疗；,对与肺结核病人亲密接触人员进行相关检验；,对已经感染结核菌人群，应在医生指导下服用药品，预防结核病发生；,做好人口密集场所通风和环境卫生工作，锻炼身体，增强体质，养成良好卫生习惯；,为新生儿及时接种卡介苗，卡介苗主要对儿童期结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有很好预防作用。,新版学校传染病防控,第34页,35,(,二,),消化系统传染病,1.,细菌性痢疾,bacillary dysentery,痢疾杆菌引发，简称菌痢。,传染源是痢疾患者和带菌者。细菌性痢疾主要经过消化道传输。病原菌随病人粪便排出，污染食物、水、生活用具或手，经口使人感染。,粪口传输,人群普遍易感，以儿童发病率最高，其次为中青年。潜伏期为数小时至,7,天，平均,1,2,天。,本病整年均可发生，但多发生在夏秋季。,主要临床表现：腹痛、腹泻、里急后重（腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽）和粘液脓血便，可伴有发烧及全身毒血症，严重者可出现感染性休克和,(,或,),中毒性脑病。,新版学校传染病防控,第35页,36,2,甲型肝炎,hepatitis A,甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引发。,传染源是甲型肝炎患者和病毒携带者。甲型肝炎以,“,粪,口,”,为主要传输路径，多由日常生活接触传输。水和食物传输，尤其是水生贝类等，是甲型肝炎暴发流行主要传输方式。潜伏期平均为,30,日。,儿童发病率高。患者康复后通常会终生免疫，不会成为长久带病毒者。,秋、冬季为发病高峰。,主要临床表现：发病急，有畏寒、发烧、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色加深、皮肤巩膜黄染等症状。,预防：疫苗接种,新版学校传染病防控,第36页,37,3.,霍乱,cholera,霍乱是由霍乱弧菌所引发烈性肠道传染病。属于甲类传染病。,传染源是霍乱病人和带菌者。霍乱经过被病人与带菌者粪便或排泄物污染水、食物以及日常生活接触和苍蝇等不一样路径进行传输或蔓延，其中水作用最为突出。,人群普遍易感。潜伏期由数小时至,5,日不等，通常为,2,3,日。,夏秋季为霍乱流行季节，沿海地域流行较多。,主要临床表现,:,发病急，起病快。发病快速出现频繁水样腹泻，粪便通常呈米汤状，后出现喷射性、连续性呕吐。病人可能很快会有脱水及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡。若不能及时接收治疗或治疗不妥，会造成死亡。,新版学校传染病防控,第37页,38,4.,感染性腹泻与食物中毒,由各种病原体（细菌、病毒、寄生虫）引发腹泻等消化道症状一组疾病，包含传染病和感染性疾病（含生物性食物中毒）,诺如病毒,流行病学：流行地域较广，人群感染率在,50%,以上。美国成年人非细菌性胃肠炎暴发流行中,42%-65%,由本病毒引发。传染源为病人，病后,3-4,天排出病毒，患者吐泻物都有传染性，污染食物常引发暴发流行。水产品贝壳类为食物型暴发流行主要原因。吐泻物若污染环境，可形成气溶胶，故有经空气传输可能。本组病毒可感染任何年纪组，但多见于成年人和儿童。,临床表现：潜伏期,24-48,小时，起病急，以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为主要症状，腹泻天天数次或,10,屡次，腹痛有时可呈猛烈绞痛，儿童患者可先出现呕吐水样物，然后出现腹泻。症状连续,1-3,天。,预防重点：确保水及食物清洁，重视生、冷饮食、水产品贝壳类消毒。熟食水产品大多可防止暴发流行。,新版学校传染病防控,第38页,39,(,三,),接触性传染病,1,流行性出血性结膜炎,epidemic hemorrhagic conjunctivitis,红眼病，病毒引发眼部感染性疾病。,传染源是结膜炎患者。经过接触结膜炎患者眼睛或上呼吸道分泌物、或被污染其它物品，包含与患者共用毛巾，均可能感染病原体。,人群普遍易感。细菌性结膜炎潜伏期为,1,3,日，病毒性结膜炎潜伏期为,1,12,日。,主要临床表现：单眼或双眼出现白色或黄色分泌物，有畏光、易流泪、疼痛，眼皮红肿症状。,预防：用具消毒、严格分开,新版学校传染病防控,第39页,40,2,、手足口病,(Hand foot mouth disease,HFMD),是由肠道病毒引发传染病，其中柯萨奇病毒,A16,和肠道病毒,71,型最常见。可引发发烧和手、足、口腔等部位皮疹、溃疡。,多数病人突然起病。约半数病人于发病前,1,2d,或发病同时有发烧，多在,38,左右。,主要侵犯手、足、口、臀四个部位,(,四部曲,),；,疹子不像蚊虫咬、不像药品疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；,不痛、不痒、不结痂、不结疤（四不特征、口腔溃疡痛）,个别患者早期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。,新版学校传染病防控,第40页,41,合并症,手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等主要器官。,如出现高热、白细胞不明原因增高，有可能造成心肌炎发生。,EV 71,较,Cox Al6,所致手足口病更轻易发生无菌性脑膜炎，其症状展现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等。,新版学校传染病防控,第41页,42,手足口病传输路径,亲密接触传输：手足口病主要经过患者粪便污染食物而传输；患者粪便在数周內仍具传染性。,粪口路径,直接接触患者穿破水泡亦会传输病毒；,患者咽喉分泌物及唾液中病毒,可经过空气飞沫传输。,特点,1,、好发于夏秋季节；,2,、儿童为主要发病对象，尤其是婴幼儿。,3,、临床主要表现为初起发烧，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。,4,、病程较短，多在一周内痊愈。,新版学校传染病防控,第42页,43,预防,疫情控制主要办法是做好病人粪便等排泄物处理。,对被污染日常见品、食具、玩具等应消毒处理，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。,在手足口病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入。,托幼、学校等单位做好晨间体检，发觉疑似病人，及时隔离治疗。,新版学校传染病防控,第43页,44,手部症状,足部症状,口部症状,新版学校传染病防控,第44页,45,(,四,),虫媒与动物传输疾病,流行性乙型脑炎,epidemic encephalitis B,简称乙脑。是由乙型脑炎病毒引发以脑实质炎症为主要病变中枢神经系统急性传染病。,乙脑是人畜共患疾病，猪是本病主要传染源。蚊子是主要传输媒介，蚊虫经过叮咬病猪后,10,12,天再叮咬人进行传输。,发病者多为,10,岁以下儿童。感染后可取得较持久免疫力。潜伏期,4,21,天，普通,10,14,天。,多在夏秋季节流行，热带地域整年均可发生。,主要临床表现：高热、嗜睡、昏迷等意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等症状和体征，重症者常出现中枢性呼吸衰竭，病死率较高。,预防：防蚊、疫苗接种,新版学校传染病防控,第45页,