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医院医疗设备的管理研究
随着现代医学技术的发展,医疗设备已成为医疗、教学、科研的物质基础,是影响医院建设和发展的重要因素之一。在医院中对医疗设备的采购、验收、使用、保养、维护、计量直至报废的一系列工作进行合理有效的管理,是提高工作效率,降低成本,提高经济效益的重要手段。下面是近几年来我院医疗设备科学化管理的一点经验和体会。1 慎重对待医疗设备的购置1.1 医疗设备的采购应当作为一种集体行为来提倡,要由医院的医疗器械管理委员会审定方案计划,使用科室负责人根据实际需要提出要求,工程技术人员确定技术参数等客观数据,并由管理人员进行市场调研、性价比考证,直至最后签订合同,环环相扣。1.2在购置医疗设备时要做到充分调查、科学论证,确保设备质量。通过市场调查,避免由于信息不对称造成的价格高、技术参数不符合要求等情况,充分做好医疗设备购买前期的论证及成本效益分析工作[1]。对医疗设备的购置要做到以下几个方面:设备的安全有效性、医疗设备的有效性、医疗设备使用的维修性、医疗设备的配套组合性。通过严密的操作程序适时引进性价服务比最为适宜的先进医疗设备,为医疗设备的有效运用奠定坚实的基础。2 加强医疗设备的购置后管理2.1 医疗设备的验收工作是设备购置后对其进行科学管理和质量控制的第一个环节,是检验合同的执行水平,维护医院自身利益的关键环节[2,3]。设备验收工作中任何微小的失误都可能会给医院造成严重的损失。在医疗设备的安装调试过程中要严格按照合同中的条款逐项核实设备的品牌、名称、规格型号、配件、技术参数以及整体外观的完整无缺。之后由医学工程科与使用科室办理出库手续,在医学工程科建立帐目,而使用科室则应该明确使用人、负责人,制定技术操作规程并做好设备的使用记录。对于大型的医疗仪器,如:B超、呼吸机、CT、核磁共振等贵重仪器要进行岗前培训,以保证仪器的正常运行,避免误操作。在安装调试的过程中,工程技术人员以及操作人员通过与厂家工程师的交流,应该初步掌握设备的性能状况,常见故障的现象、发生原因以及解决方法,有利于以后设备维护维修工作的展开。2.2 采取对贵重医疗仪器进行效益分析的方法,加强全院医疗设备购置后的管理工作,提高医疗设备的使用率,从而提高医疗设备的经济效益和社会效益[4]。为了充分利用医院的资产,要对科室医护人员进行教育,使他们充分认识到医疗设备是整个医院的,改变“一旦买进,终身拥有”的“科室所有制”格局,在不影响本科室使用的情况下,其他科室也可以借用,使其物尽其用,提高其利用率,最大程度的发挥其社会效益和经济效益。2.3 加强医疗设备的保养与维修工作。维修管理是保证医疗设备正常使用,维持医、教、研工作正常开展的重要条件。对于大型综合性医院,具备一支高素质的设备维修技术队伍非常必要。组建医疗设备维修中心,建立定期保养制度。医疗设备的维修保养工作,要突出重点、点面结合。要把大型设备、影像设备、检验设备及急诊急救设备、手术麻醉设备作为重中之重,同时也不能忽略其他常用设备的维护保养。而且设备维修后形成的文字资料(如维修报告等)要作为技术档案归档保存,对于以后同类设备的维修有着非常重要的作用。2.4 加强医学计量工作。医疗设备的计量是科学诊断的保证,是药物治疗的依据。计量管理已经成为医疗保证体系中不可缺少的组成部分[5]。我院为军队的医学计量三级站,已经建立了完善的计量和管理制度,定时对计量标准溯源,对全院的医疗设备进行计量检定,以客观、准确的计量数据服务于医疗、教学、科研活动,维护医院医疗工作的合法性。只有在全院范围内普及计量知识及相关法律法规,让大家充分认识到计量工作的重要性,将计量工作纳入医院管理的规章制度,重视计量工作,关心和培养计量人员,才能使计量器具在诊疗工作中更好地发挥作用,真正对病人的健康负责。对于陈旧老化,超过使用年限,经计量检定不合格或不能使用的设备应淘汰报废,以确保设备的安全使用和正常运行。2.5 医疗设备报废工作是医疗设备管理的一部分,也是医疗设备管理的最后一个环节。对于无维修价值、淘汰、超期服役且性能指标严重下降又无法修复,存在安全隐患的设备进行报废处理,严格按照科室申请、医学工程技术人员进行技术鉴定、部(院)领导审批的程序办理报废手续,并且要严格控制报废设备的流向,对于那些性能指标不能满足需求的设备要避免再次进入临床。 总之,医疗设备管理是一项复杂的系统工程,需要全院上下齐心合力,逐步建立健全规章制度,富医强工,为提高医院的医疗水平和人民群众的健康水平做出贡献。
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