头颈部影像诊断第四版.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,头颈部影像诊断第四版,头颈部影像诊断第四版,第1页,头颈部,眼,耳,鼻窦,咽,喉,腮腺,甲状腺和甲状旁腺,头颈部影像诊断第四版,第2页,眼部影像诊疗,用于眼球突出病因诊疗、眶内肿瘤诊疗和异物定位,平片,20,0,后前位和,53,0,后前斜位,异常平片表现,眶窝扩充,眶壁改变,眶窝密度增高和钙化,眶上裂增宽与破坏,视神经孔扩充和破坏,眶内异物,头颈部影像诊断第四版,第3页,异常,CT,表现,眼球突出,眼环增厚,眼外肌增粗,球后脂肪密度增高或肿块,视神经增粗,眶内钙化和异物,眶壁骨质改变,头颈部影像诊断第四版,第4页,异常,MRI,表现,眼球壁肿块,眼外肌增粗,球后肿块,视神经肿块,钙化、异物和眶壁病变,头颈部影像诊断第四版,第5页,球后海绵状血管瘤,头颈部影像诊断第四版,第6页,视神经鞘瘤,头颈部影像诊断第四版,第7页,视网膜母细胞瘤,头颈部影像诊断第四版,第8页,耳部影像诊疗,平片：常见,25,0,侧斜位,乳突类型：,气化型,板障型,混合型,硬化型,CT,MRI,头颈部影像诊断第四版,第9页,中耳乳突炎,急性,乳突小房密度增高，间隔含糊,乳突积脓并骨质破坏时出现大小不等透亮区,慢性,小房发育不良，密度增高，粘膜增厚，呈板障型或硬化型,胆脂瘤形成：边缘硬化骨质缺损,头颈部影像诊断第四版,第10页,慢性中耳乳突炎,头颈部影像诊断第四版,第11页,胆脂瘤,头颈部影像诊断第四版,第12页,鼻窦部影像诊疗,检验方法,平片：瓦氏位（,Waters,）,CT,、,MRI,常见病变：,鼻窦炎,鼻窦囊肿,鼻窦肿瘤,骨瘤,鼻窦癌、肉瘤,头颈部影像诊断第四版,第13页,鼻窦炎,急性鼻窦炎,窦腔密度增加,粘膜增厚,气液平面,慢性鼻窦炎,粘膜环形增厚，窦壁骨质增生硬化,软组织块影（囊肿或息肉）：圆形、半圆,头颈部影像诊断第四版,第14页,上颌窦炎,头颈部影像诊断第四版,第15页,鼻窦囊肿,粘液囊肿,常见于额窦和筛窦,早期似鼻窦炎，大时可压迫窦腔使窦腔呈圆形膨大,粘膜下囊肿,多见于上颌窦,圆形、半圆形肿块，无粘膜增厚,头颈部影像诊断第四版,第16页,上颌窦粘膜下囊肿,头颈部影像诊断第四版,第17页,鼻窦肿瘤,骨瘤,好发部位,-,额窦，筛窦；,边缘,-,光滑，清楚；,密度,-,骨性；,恶性肿瘤,好发,-,上颌窦,多见,-,癌,软组织块影，窦腔扩充，骨质破坏，轮廓不规则，含糊，虫蚀状,头颈部影像诊断第四版,第18页,额窦骨瘤,头颈部影像诊断第四版,第19页,上颌窦癌,头颈部影像诊断第四版,第20页,咽部影像诊疗,鼻咽癌,鼻咽腔侧壁不对称、僵直,向咽腔内突出软组织肿块，咽隐窝变浅或闭塞,咽旁脂肪间隙消失或出现软组织肿块,翼腭窝和颞下窝肿块,颅底、上颌窦等处骨质破坏,头颈部影像诊断第四版,第21页,鼻咽癌,头颈部影像诊断第四版,第22页,鼻咽癌侵犯颅底,头颈部影像诊断第四版,第23页,喉部影像诊疗,喉癌,软组织肿块影,喉周间隙和会厌前间隙等消失,喉部软骨破坏,声带增厚、固定，声门裂不对称,颈部淋巴结肿大,头颈部影像诊断第四版,第24页,喉癌,头颈部影像诊断第四版,第25页,腮腺肿瘤,良性肿瘤,圆形或卵圆形，边缘清楚，密度均匀或稍不均，可有斑点状钙化或囊变,恶性肿瘤,形态不规则，边缘含糊，密度不均匀，常有出血、坏死和囊变,增强呈不均匀或环形强化,头颈部影像诊断第四版,第26页,腮腺混合瘤,头颈部影像诊断第四版,第27页,腮腺乳头状囊腺癌,头颈部影像诊断第四版,第28页,甲状腺病变影像诊疗,甲状腺肿,结节性和弥漫性,甲状腺弥漫增大，密度可不均，边界可含糊,甲状腺腺瘤,边界清楚稍低或等密度肿块，可有钙化,甲状腺癌,边界不清，形态不规则混杂密度肿块，常有坏死、囊变和钙化，不均匀强化,头颈部影像诊断第四版,第29页,甲状腺腺瘤,头颈部影像诊断第四版,第30页,甲状腺腺瘤,头颈部影像诊断第四版,第31页,复习思索题,慢性乳突炎、胆脂瘤平片、,CT,表现,鼻窦炎影像表现,鼻咽癌,CT,、,MRI,表现,甲状腺腺瘤、腺癌,CT,表现,头颈部影像诊断第四版,第32页,