除颤机操作流程.doc

（LIFEPAK 20）除颤机操作流程

核对
患者、备物

ECG示：室性颤动波，
HR：150-500次/分，患者
者示意丧失，面色苍白
、抽搐

评估
1. 了解病情，对神志清醒者做好解释工作
2. 除颤机的性能

告知
除颤目的

准备
1. 操作者：着装整洁、仪表符合规范
2. 环境：清洁、舒适
3. 用物：除颤机、导电糊或生理盐水纱块、起搏电
极、电插板等
4、患者：取平卧位或侧卧位

立即行胸外心脏按压及
呼吸囊辅助通气

实施
1. 准备患者，将患者胸部暴露
2. 将体外除颤的电极连接到主机插座上
3. 按“1开”开关键
4. 在电极板上均匀涂导电膏
5. 按“2能量选择”键一般用200J，
如无效，再用同等能量或增加能量重复除颤
6. 接“3充电”键指示灯光，并发出连续声音
7. 将电极板置于患者胸部，“心尖”放于心尖部（左锁骨中线第
五六肋间），“胸骨”放于心底部（右锁骨中线第二三肋间）,并施
加5公斤压力，使之良好接触皮肤
8. 同时按两侧放电按钮，直至能量释放，一般首次选用200J，如无
效，再用同等能量或增加能量重复除颤
9. 除颤后心律呈一直线立刻进行体外临时心脏起搏

起搏步骤
10. 将体外心脏起搏电极板插入主机插座上，检查起搏电极是否正确连
接起搏导线，正确连接后将起搏导线，正确连接后将起搏电极正极
（+）贴患者心尖部，另一负极（—）贴患者右锁骨下第二三肋间或右
肩胛部
11. 心电图导线插入ECGINPUT插座，给患者贴上电极，方法：白色接右
前臂内侧，黑色接左前臂内侧，红色接左下肢内侧，绿色接右下肢内侧
棕色置胸部
12. 按“1开”开关键
13. 按“导联”键，常规选二导联
14. 按“心脏起搏器”键，表示起搏开关已开
15. 按“速率”键选择起搏心律（率）
16. 按MODE选择起搏方式：DEMAND MODE为按需起搏，在有心跳时使
用，FIXED MODE为固定起搏，在无心跳时使用
17. 按“电流”键选择起搏阈值，开机值为30MA，调至能带动起搏为止，每
次可增/减10MV，右为增，左为减
18. 调节好参数后接START/STOP起搏开关，即启动起搏，需停止按STOP则
停止起搏
19. 如患者在起搏监护时出现室颤与利用起搏电极按除进行除颤
20. 关起搏开关及除颤机总开关，拔除电源