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2017新生儿窒息复苏试题
一、 单选题(下列各题备选答案中只有一个是最符合题意的,每题2.5分,共100分。)
1.以下描述哪项是错误的。( )
A. 自动充气式气囊可用于持续气道正压
B. 新生儿复苏给正压通气时应确保压力适当
C. 气流充气式气囊不用时,气囊处于塌陷状态
D. 气流充气式气囊只有在连接气源,且面罩与面部没有缝隙时才能充气
2. 新生儿心率>100次/分,有周围性发绀,但躯干及粘膜红润,应如何处理:( )
A. 常压给氧 B.正压通气 C.常规护理 D.给予刺激
3.整个初步复苏过程应在出生后 内完成。( )
A.15秒 B.30秒 C.45秒 D.1分钟 E.2分钟
4.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施:( )
A. 给氧 B.施以胸外按压 C.正压人工呼吸 D.给肾上腺素
5.ABC复苏方案指什么:( )
A. 阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压 B. 阿氏评分、血容量和协作护理
B. C.评估、责任和危急
D.气道、呼吸和循环 E.阿氏评分、呼吸和循环
6.以下哪项是气管插管的指症:( )
A. 有活力的新生儿伴胎粪污染 B.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸
C.心率<60次/分
D.疑诊先天性腹股沟疝 E.需要紧急给碳酸氢钠
7.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约在 ( ) 以内。
A.15秒 B.30秒 C.40秒 D.45秒 E.60秒
8.足月儿每次通气量需要( )
A.2-4ml/kg B. 4-6ml/kg C.6-8ml/kg D.8-10ml/kg
9.以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指症:( )
A.虽然吸21%的常压氧,仍持续发绀,新生儿有呼吸,心率>120次/分
B.呼吸增快,肌张力低,5分钟阿氏评分低
C.尽管吸100%常压氧气,仍持续紫绀,新生儿有呼吸,心率<100次/分
D.肌张力,新生儿表现呻吟,鼻翼煽动,胸廓凹陷,当使用常压空气氧仍紫绀
10.复苏过程中,评估和做出决定的主要依据是 :( )
A.呼吸、血压、血氧饱和度 B.呼吸、心率、血氧饱和度 C.呼吸、血压、心率
D.呼吸、血压、肌张力 E.心率、血氧饱和度、肌张力
11.下列哪项是正确的:( )
A.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握技能的医务人员,其职责是照顾新生儿
B.如果预计是高危分娩,至少应该有2名主要负责复苏和照料的新生儿的人在产房
C.复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士(师)各1名
D. 多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责
E.以上都是
12.以下描述哪项是错误的( )
A. 建立充分的通气是新生儿复苏的最重要的步骤
B.正压通气的压力应固定不变
C. 新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效的肺膨胀
D.当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效的肺膨胀
13.一个呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应,下一个合适的措施是:( )
A.常压给氧 B.轻弹足底 C.评估新生儿是否足月妊娠 D.开始正压人工呼吸
14.关于胸外心脏按压描述正确的是:( )
A. 摆好手与手指的位臵后要用足够的压力使胸骨下陷约前后径1/3的深度
B. 胸外按压的下压时间应少长于放松时间,这样有利于泵出更多的血液
C. 在两次按压之间拇指和示指离开胸壁,可更有效地使血液从静脉回流到心脏
D.肝脏为腹腔脏器,在执行胸外心脏按压时不会对肝脏造成损伤
15. 肾上腺素的使用指症是:( )
A.正压人工呼吸后,心率持续低于100次/分 B. 新生儿出生后心率为0
C.正压人工呼吸30秒后,心率持续低于60次/分,然后正压呼吸和胸外按压30秒后,心率仍然低于60次/分
D.30秒正压人工呼吸, 30秒正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/分上升到80次/分
16.新生儿出现喘息样呼吸,应该如何处理:( )
A.正压人工呼吸 B.给予刺激诱发呼吸 C.常压给氧 D.清理呼吸道
17.关于新生儿正压通气的复苏装臵:给予流量控制和压力限制呼吸,仅当由压缩气源来的气体进入时才能工作,称之为( )
A.自动充气式气囊 B.气流充气式气囊 C. T组合复苏器 D.以上都不是
18.健康足月新生儿要花多少分钟或更长时间达到正常宫外氧饱和度值?( )
A. 5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟
19.初步复苏不包括:( )
A.保暖 B.摆正体位,必要时清理气道 C.擦干,刺激新生儿诱发呼吸
D.阿氏评分,指导下一步复苏 E.评估呼吸、心率和血氧饱和度
20.关于心肺复苏描述错误的是:( )
A. 心肺复苏过程中,胸外按压一定要伴有正压通气,但应避免按压和通气同时进行
B. 一般每3次胸外按压后,正压通气1次
C. 每分钟应有30次呼吸和90次胸外按压
D. 胸外心脏按压时,正压通气频率实际上是30次/分,这种高通气频率可保障必要的胸外按压次数
21. 对体重在2Kg—3Kg之间的新生儿,气管导管选择的内径是:( )
A.2.5mm B.3.0mm C.3.5mm D.4.0mm
22.如果新生儿进入继发性呼吸暂停阶段,他的心率会 ,血压会 。( )
A.上升、上升 B.上升、下降 C.下降、上升 D.下降、下降 E.下降、不变
23.出生后新生儿脐带剪断,开始呼吸,正常足月新生儿的氧饱和度应逐渐增加到:( )
A. 70%以上 B.80%以上 C.90%以上 D.95%以上
24.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征:( )
A.血压下降 B.心率减慢仅对肾上腺素有反应
C.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D.对触觉刺激有反应
25.新生儿肺通气不足可能的原因是气道阻塞,纠正的方法是:( )
A.重新摆正头部体位 B.检查口腔、口咽部和鼻内有无分泌物必要时吸引口鼻
C.通气时使新生儿口略张开 D.以上都是
26.有关新生儿复苏描述正确的是:( )
A.如果心率大于60次/分,停止胸外心脏按压,以30~60次/分的频率继续给予正压通气
B. 如果心率大于60次/分,停止胸外心脏按压,以40~60次/分的频率继续给予正压通气
C. 复苏过程中,一旦心率大于100次/分,新生儿开始自主呼吸,应立即停止正压通气,以免引起呼吸对抗
D.复苏过程中,一旦心率大于100次/分,新生儿开始自主呼吸,应继续维持正压通气的频率和压力
27.成功的正压通气最重要的指征是:( )
A. 血氧饱和度有所提高 B. 能听到双肺呼吸音 C.心率降低 D.心率提高
28.经复苏最初步擦干,新生儿有自主呼吸,心率140次/分,但有中心性紫绀,适宜的措施是 :( )
A.开始正压人工呼吸 B.常压给氧 C.施行胸外按压 D.进行观察护理
E.安臵喉罩气道
29.关于正压通气:呼吸系统在呼吸之间仍然保存的气体压力,如在下一次挤压前放松时的压力,称之为( )
A. CPAP B. PIP C.PEEP D.PPV
30.下述哪项描述是正确的( )
A. 不管给氧浓度是多少,对肺进行通气是唯一最重要和最有效的步骤
B. 早产儿用足月儿的面罩也可以进行有效的通气
C. 即使没有好的面罩和面部的密闭,气流充气式气囊也能充盈,可以通过挤压气囊产生正压
D. 以上都正确
31.空氧混合仪可将氧浓度调节在:( )
A. 0%-100%之间 B. 1%-100%之间 C.21%-99%之间 D.21%-100%之间
32.气管插管应估算端—唇距离,其数值是:( )
A.新生儿体重数(Kg)加2 B. 新生儿体重数(Kg)加4 C. 新生儿体重数(Kg)加5
D. 新生儿体重数(Kg)加6 E. 新生儿体重数(Kg)加8
33.你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒,但检测心率仍为40次/分,下一步措施你该:( )
A.因无效停止胸外按压 B.插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管
C.改换正压人工呼吸的不同装臵 D. 继续胸外按压30秒,并重新检测心率
34.出生前胎儿在整个宫内发育过程中生活环境的氧饱和度在多少左右?( )A.50% B.60% C.70% D.80%
35.新生儿有活力的定义是指:( )
A. 呼吸良好、肌张力好、心率大于100次/分
B. 肤色红润、肌张力好、心率大于100次/分
C. 肤色红润、反应灵敏、肌张力好
D. 肤色红润、呼吸良好、心率大于100次/分
E. 呼吸良好、反应灵敏、心率大于100次/分
36.你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员需要实施下列哪项操作:( )
A.安臵喉罩气道 B.插入脐动脉导管 C.插入脐静脉导管 D.经口插入胃管
37.下列哪项说法是错误的:( )
A. 出生前,胎儿肺脏内的肺泡是扩张的,且充满液体
B. 出生后,动脉导管功能关闭
C. 大约10%的新生儿需要一些帮助才能出现呼吸
D. 在妊娠和分娩期间认真辨认高危因素,能识别所有将需要复苏的新生儿
38.自动充气式气囊没有连接储氧器,但连接100%氧源,当挤压气囊时可输送多少浓度的氧?( )
A. 25% B. 30% C.40% D.60%
39.胎粪污染的新生儿,呼吸有力,肌张力好,心率120/分,肤色红润,正确的做法是:( )
A.气管插管吸引气道 B.清理气道 C.正压人工呼吸 D.观察护理 E.常压给氧
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