心脑康胶囊治疗缺血性心脏病40例临床观察.doc

心脑康胶囊治疗缺血性心脏病 40 例临床观
察

【关键词】 心脏病

缺血性心脏病（ischemic heat disease）指由于冠状动脉粥样

硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，为动脉

粥样硬化导致器官病变的最常见类型。可以导致心肌缺血、缺氧的冠

状动脉病，除了冠状动脉粥样硬化外，还有炎症［1］ 。最新研究发现

肺炎衣原体、巨细胞病、疱疹病毒和幽门螺杆菌等病原体参与冠心病

的形成和斑块的破裂过程。已经从粥样斑块中检出病原体，血清学检

查也发现了大量的阳性证据。这些感染性病原体可发生大量的促炎因

子，导致斑块局部炎症反应加剧及斑块破裂等。这些因素通过不同的

途径促进动脉粥样硬化形成，均可使动脉腔迅速严重地狭窄或堵塞，

引起心肌急性缺血发作［2］ 。

本文采用心脑康胶囊治疗缺血性心脏病 40 例，与口服复方丹参

片 36 例对比分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文 76 例观察对象均为大庆市第四医院门诊或

急诊患者。诊断标准均曾在本院或其他医院住院确诊为冠心病。年龄

1

在 45～75 岁之间， 选择以典型的阵发性心前区疼痛， 并放散至左肩部，

历时 3～10min，经自含服硝酸甘油 0.5mg 有效的 76 例病人，随机分

为治疗观察组 40 例和对照组 36 例，平均年龄、病程、症状构比及病

情等基本相似，见表 1。表 1 治疗前观察组 40 例与对照组 36 例比较

1.2 治疗方法 观察组口服心脑康胶囊每日 3 次， 每次 4 粒口服，

对照组口服复方丹参片每日 3 次，每次 2 片，疗程均为 30 天，用药期

间对病人无特殊要求。

1.3 疗效断定 40 例心绞痛发作均得到有效控制，心电图恢复正

常或明显好转。

1.4 统计学方法 采用相对数的显著性检验，采用c2 检验，

P<0.05 为差异有显著性。

2 结果

2.1 疗效 见表 2。

表 2 治疗后观察组 40 例与对照组 36 例比较两组患者疗效比较，

症状、心电图治疗前后均有统计学意义。体征：观察组较对照组差异

无显著性，但亦有明显改善。

2

2.2 不良反应 观察组治疗过程中未发现任何不良反应，对照组

也无不良药物反应［3］ 。 3 讨论

缺血性心脏病变形成是一个缓慢的过程，当冠状动脉粥样硬化，

使管腔狭窄到 50%以上时才可能有临床症状或体征，此时心电图可能

正常或轻微改变，当血管阻塞 70%时心电图才有明显改变，所以缺血

性心脏病有慢性心肌缺血改变，亦有急性发作者。本文资料大部分均

有急性发作而就诊。

急性发作时两组均在给予同剂量的硝酸甘油 0.5mg 含服 3 天， 当

急性症状缓解后停用，继续给予用心脑康口服治疗观察。

由于心脑康胶囊能活血化瘀，通窍止痛，扩张血管，改善心脏微

循环，增加冠脉血流量，使缺血缺氧的心肌得以改善，降低了心肌的

耗氧量，同时控制了冠脉血管痉挛，从而达到了控制心绞痛的发作，

也使胸闷、气短、憋喘等症状明显改善或消失。观察组与对照组两者

差异有显著性（P<0.05） 早搏和血压等方面，两组差异无显著 。对

性；在心电图方面，两组差异有显著性。由于心脑康胶囊能扩张血管、

增加冠脉血流量，同时也增加了心肌氧供，降低心肌耗氧量，解除了

冠脉血管的痉挛，从而使心电图 ST-T 恢复正常或明显好转。故两者差

异有显著性（P<0.05） 4］ ［。

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