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新生儿嵌顿性腹股沟斜疝治疗

【关键词】 新生儿

摘要: 目的: 探讨影响新生儿嵌顿疝治疗的因素。 : 对我院 方法

1995 年至 2003 年收治的 39 例新生儿嵌顿疝进行回顾性研究。结果:

手术治疗 28 例,肠管坏死 12 例，睾丸坏死 8 例，手法，复位 11 例，

无死亡病例。结论: 早期诊断和治疗及正确的围手术期处理是新生儿

腹股沟嵌顿疝治疗的关键。

关键词:新生儿；腹股沟；疝

The Treatment for Newborn with Incarcerated Hernia

ZHENG Lian,CHEN Lun-jia

(First Affiliated Hospital of Shantou University Medical

College,Guangdong Shantou 515041, China)

Abstract: Objective ： To present the experience in

treatment of newborn's incarcerated hernia.Method: We analysed

treating the clinical data of 39 cases of newborn's incarcerated

hernia from 1995 to 2003. Result: 28 cases of newborn's

1

incarcerated hernia were treated by operation with 12 cases in

intestinal necrosis and 8 cases in spermary necrosis.11 cases

were treated by hands.All cases were cured.Conclusion: The early

diagnosis and treatment is accurate in newborn's incarcerated

hernia .Peri-operation treatment is necessary.

Key word:Newborn;Groin's;Hernia

嵌顿性腹股沟斜疝又称嵌闭疝(incarcerated hernia)，系指疝

内容物（主要是肠管）由于外环宿窄而还纳困难或发生血液供应障碍

的腹股沟斜疝。是儿外科急诊中最常见的疾病之一［1］ 。但新生儿嵌

顿疝较少见，并且容易漏诊，由于时间的延误造成患孩病情的加重，

甚至出现肠管以及睾丸坏死， 为了探讨影响新生儿嵌顿疝治疗的因素，

对我院 1995 年至 2003 年收治的 39 例新生儿嵌顿疝进行回顾性研究，

分析报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料：1995 年至 2003 年共收治的 39 例新生儿嵌顿疝，

男 38 例，女 1 例；年龄 2～28d ，平均 15.3d，右侧 27 例，左侧 12

例。发生嵌顿时间最长 75h，最短 5h，平均 19.3h。主要表现为拒乳，

哭闹，腹股沟区包块 39 例，呕吐 28 例，血便 13 例，腹胀 12 例，9

2

例腹部平片提示有肠梗阻。

1.2 合并症：新生儿硬肿症 10 例，新生儿黄疸 7 例，新生儿肺

炎 5 例。

1.3 方法

1.3.1 手法复位：本组 14 例，一般情况好，症状出现时间短（5～

18h） ，无明显腹胀，包块无明显触痛，阴囊皮肤无明显红肿及变色。

成功 11 例，留院观察 24～48h 无症状出院。

1.3.2 手术治疗：本组 28 例，术中发现肠管血运好者 16 例（占

57.1％） ，嵌顿时间从 5h 至 18h 不等，平均时间（6.8±0.5）h；同

时出现睾丸及肠管坏死者 7 例（占 25％） ，嵌顿时间从 12h～75h，平

均 (21. 4± 0. 3)h; 仅出现睾丸坏死者 5 例（占 17.8％） ，嵌顿时

间从 8h～25h，平均 (14.1±0.4)h。肠坏死者即行肠切除肠端－端吻

合术，探查中疑有睾丸坏死者，则行睾丸切除术。

2 结果

39 例痊愈出院，无死亡病例，仅有 1 例切口感染。无继发对侧

睾丸坏死病例。 3 讨论

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