水胶体敷料辅以微波照射治疗静脉炎的疗效观察.doc

水胶体敷料辅以微波照射治疗静脉炎的疗效
观察

【关键词】水胶体敷料微波照射静脉炎

我院 2008 年 1 月～2009 年 1 月对 60 例胃肠手术后完全肠道外营

养浅静脉置管并发静脉炎患者应用水胶体敷料（康惠尔公司）辅以微

波照射治疗，取得了较好的效果，现介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料本组患者 60 例，男 36 例，女 24 例，年龄 31～78

岁，平均年龄 54 岁。60 例均为胃肠手术后完全肠道外营养，上肢浅

静脉置管期间出现置管侧上肢沿静脉走向的红、肿、热、痛。通过导

管采血做血培养，结果均为阴性。置管均采用 BD 公司的静脉留置针。

根据静脉炎程度随机分为实验组 30 例和对照组 30 例。

1.2 方法实验组先用 0.9%生理盐水擦拭静脉炎处待干，将水胶体

敷料沿静脉炎走向进行无张力粘贴，覆盖范围应超过局部红肿部位至

少 3～4cm，每 4 天更换 1 次；每日给予静脉炎部位微波照射 2 次，每

次 20min,功率 15W。对照组常规给予纱布浸 50%硫酸镁覆于静脉炎处

湿敷，上覆塑料软膜。

1.3 静脉炎判断标准参照美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判

断标准[1]：0 级无不良反应；Ⅰ级无条索状改变，未触及硬结；Ⅱ级

局部发红或肿胀，静脉有条索状改变，未触及硬结；Ⅲ级局部发红或

肿胀，静脉有条索状改变，可触及包块；Ⅳ级局部发红及肿胀，可触

及条索状静脉，长度>1 英寸，可触及硬结。

1

2 结果

3 讨论

3.1 静脉输入高渗营养液或因机械直接损伤静脉壁，而导致静脉

血管内膜损害，造成血管通透性增加，高渗营养液渗入皮下，引起炎

症反应，局部红、肿、热、痛。

3.2 水胶体敷料治疗静脉炎的作用康惠尔水胶体敷料由亲水胶肽

微粒的明胶、果胶、羧甲基纤维素混合组成，可吸收少到中量渗液，

具有清创作用。[2]a.消除红肿：密闭的半透膜保持局部的低氧张力，

毛细血管生长快，改善局部微循环，是组织接近正常生理状态，加快

吸收渗出液；b.减轻疼痛：促进炎症物质的代谢和吸收；c.防止坏死：

水胶体有溶解纤维蛋白的作用，保证局部组织正常的代谢功能。[3]

3.3 微波照射治疗静脉炎的作用当微波照射到病变部位时，局部

就会产生自我保护反应-即加强对该部位供血， 病变部位的血液循 改善

环的条件，同时增加病变的营养，促进组胺、5-羟色胺、前列腺素等

言行物质的代谢，从而打通被压迫堵塞的毛细血管，使该部位的血液

循环趋于正常，并减轻疼痛，使炎症的逐渐消失。微波本身就有杀菌

消毒之特性，再加上热效应的杀菌消毒作用，从而达到通络消炎目的。

3.4 水胶体敷料配合微波照射治疗静脉炎效果显著，操作简便，

易于观察，治疗期间患者活动方便，成本方面略高于传统方法，综合

各项因素，值得临床推广。

参考文献

[1]付春华，赵雁.静脉输入硫酸镁预防诺维苯所致静脉炎的研究

2

[J].中华护理杂志，2002，37（11） 816-818. ：

[2]王震云.医用伤口辅料的研制与临床应用[J].中华护理杂志，

2006，41（1） 87. ：

[3]陈颖君，邓小岗，陶立芳，等.增强型透明贴防治 PICC 置管术

所致机械性静脉炎的临床观察[J].护理研究， ，（9）1850-1851. 2005 19 ：

3