口腔颌面部手术患者的心理护理.doc

口腔颌面部手术患者的心理护理

【关键词】 手术；口腔；心理护理

随着护理学的不断发展， 具有专科特色的口腔颌面外科护理将更

加体现出它的科学性、技术性、社会性和服务性。口腔颌面部因上接

颅脑，下连颈部大血管及重要神经，是呼吸道上端、消化道的入口，

易感染部位。手术和原发病常不同程度地导致解剖结构改变和生理功

能障碍，吞咽、语言沟通障碍或颅面部畸形必然加重患者心理负担，

导致患者产生心理障碍［1 2］ 现就 85 例口腔颌面部手术患者心理 。

护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组患者 85 例，其中男 45 例，女 40 例；年龄 11～68 岁，平均

44.4 岁。颌面部骨折 25 例，腮腺肿瘤 20 例，颌骨肿瘤 16 例，唇腭

裂 12 例，口腔癌 6 例，颌面畸形 6 例。

1.2 方法和结果

通过询问、与患者谈话和观察等方式了解患者入院时、手术前、

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手术后心理状态，并针对其心理反应给予相应的心理护理。75 例患者

经过相应的心理护理取得了良好的效果。

2 护理体会

2.1 术前心理护理

术前患者常担心各项检查是否正常，担心手术是否成功，担心手

术是否痛苦，有无危险及语言、饮食等生理功能有无影响，担心面容

及自我形象是否受到干扰等。对此可选择性地告知患者检查结果并作

适当解释让患者放心，并让患者大体了解手术性质、方法、可能发生

的问题，术中及术后注意事项，让患者有充分的心理准备。有针对性

地介绍手术室工作人员情况及手术条件，增加患者对手术的安全感，

有利于手术的顺利进行。术前可适当的用镇静、抗焦虑的药物，以保

证患者术前有足够睡眠，减轻焦虑症状［3］ 。

2.2 术中心理护理

在手术中，护士应以熟练的专业技术和知识配合手术，严密观察

患者的情况，及早发现问题，果断做出正确的判断和处理，使手术顺

利完成。 护士始终陪伴患者，
巡回 讲明麻醉与术中的配合要求。2.3 术

后心理护理

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术后患者往往急于了解手术情况及效果， 手术对人体生理功能及

对日后生活、工作的影响，切口的疼痛及应注意的事项等。因此，除

对患者做好各项治疗护理外，更应做好患者心理护理，清醒后及时告

诉患者及家属手术顺利，病灶已经切除。适当给患者应用镇静止痛剂，

保证患者睡眠，减轻患者的不良心理反应。

3 讨论

近年来，护理领域改变了传统的以疾病为中心的护理观念，转化

为以患者为中心的整体护理模式，这就需要我们对专科疾病护理及患

者的整个机体、社会环境及文化背景进行综合分析，开展综合护理，

研究术前患者的心理特点及术后的心理适应能力［4］ 颌面部由于其 。

解剖关系，手术涉及的部位和器官，常导致术后遗留瘢痕、畸形和功

能障碍，使容貌、语言功能等均易造成不同程度的损伤，致使绝大多

数患者术后产生焦虑、恐惧、紧张、不安等不良心理状态，影响术后

伤口的愈合。针对这些患者迫切想改变面部畸形状况的心理，我们在

临床护理中采取心理疏导，经常了解患者的心理状态，与其交谈，解

除疑虑，在生活上尽量体贴关怀，使患者得到心理上的满足，以配合

治疗，树立战胜疾病的信心，保持正常健康的心理状态，使疾病的恢

复和心理都达到满意的效果。要做好上述各项心理护理，要求护士具

有良好的心理素质，富有同情心及责任感，应热情对待患者，冷静处

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