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口腔颌面部手术患者的心理护理.doc

1、口腔颌面部手术患者的心理护理 【关键词】 手术;口腔;心理护理 随着护理学的不断发展, 具有专科特色的口腔颌面外科护理将更 加体现出它的科学性、技术性、社会性和服务性。口腔颌面部因上接 颅脑,下连颈部大血管及重要神经,是呼吸道上端、消化道的入口, 易感染部位。手术和原发病常不同程度地导致解剖结构改变和生理功 能障碍,吞咽、语言沟通障碍或颅面部畸形必然加重患者心理负担, 导致患者产生心理障碍[1 2] 现就 85 例口腔颌面部手术患者心理 。 护理体会报告如下。

2、 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者 85 例,其中男 45 例,女 40 例;年龄 11~68 岁,平均 44.4 岁。颌面部骨折 25 例,腮腺肿瘤 20 例,颌骨肿瘤 16 例,唇腭 裂 12 例,口腔癌 6 例,颌面畸形 6 例。 1.2 方法和结果 通过询问、与患者谈话和观察等方式了解患者入院时、手术前、 1 手术后心理状态,并针对其心理反应给予相应的心理护理。75 例患者 经过相应的心理护理

3、取得了良好的效果。 2 护理体会 2.1 术前心理护理 术前患者常担心各项检查是否正常,担心手术是否成功,担心手 术是否痛苦,有无危险及语言、饮食等生理功能有无影响,担心面容 及自我形象是否受到干扰等。对此可选择性地告知患者检查结果并作 适当解释让患者放心,并让患者大体了解手术性质、方法、可能发生 的问题,术中及术后注意事项,让患者有充分的心理准备。有针对性 地介绍手术室工作人员情况及手术条件,增加患者对手术的安全感, 有利于手术的顺利进行

4、术前可适当的用镇静、抗焦虑的药物,以保 证患者术前有足够睡眠,减轻焦虑症状[3] 。 2.2 术中心理护理 在手术中,护士应以熟练的专业技术和知识配合手术,严密观察 患者的情况,及早发现问题,果断做出正确的判断和处理,使手术顺 利完成。 护士始终陪伴患者, 巡回 讲明麻醉与术中的配合要求。2.3 术 后心理护理 2 术后患者往往急于了解手术情况及效果, 手术对人体生理功能及 对日后生活、工作的影响,切口的疼痛及应注意的事项等。因此,除

5、 对患者做好各项治疗护理外,更应做好患者心理护理,清醒后及时告 诉患者及家属手术顺利,病灶已经切除。适当给患者应用镇静止痛剂, 保证患者睡眠,减轻患者的不良心理反应。 3 讨论 近年来,护理领域改变了传统的以疾病为中心的护理观念,转化 为以患者为中心的整体护理模式,这就需要我们对专科疾病护理及患 者的整个机体、社会环境及文化背景进行综合分析,开展综合护理, 研究术前患者的心理特点及术后的心理适应能力[4] 颌面部由于其 。 解剖关系,手术涉及的部位和器官,常导致术后遗

6、留瘢痕、畸形和功 能障碍,使容貌、语言功能等均易造成不同程度的损伤,致使绝大多 数患者术后产生焦虑、恐惧、紧张、不安等不良心理状态,影响术后 伤口的愈合。针对这些患者迫切想改变面部畸形状况的心理,我们在 临床护理中采取心理疏导,经常了解患者的心理状态,与其交谈,解 除疑虑,在生活上尽量体贴关怀,使患者得到心理上的满足,以配合 治疗,树立战胜疾病的信心,保持正常健康的心理状态,使疾病的恢 复和心理都达到满意的效果。要做好上述各项心理护理,要求护士具 有良好的心理素质,富有同情心及责任感,应热情对待患者,冷静处 3

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