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打通海岛健康服务的“最后一海里”文/余鸿宇 舟山市普陀区健康办共同富裕一头连着中华民族的“大梦想”，一头连着每个家庭的“小日子”。当舟山“健康方舟”医疗服务船缓缓驶向偏远海岛，为当地居民服务之时，“健康共富”的底色便铺就在了山与海之间。山海共生，医疗先行。舟山作为群岛城市，海岛群众看病难、配药难、急救难问题突出。为破解海岛群众看病难、配药难、急救难问题，统筹基本医疗公共服务，舟山市普陀区遵循“小切口”带动“大场景”的工作思路，立足问题导向、监督靶向，建设“健康方舟”应用，并开发基于区块链搭载在浙里办App 的全流程健康管理应用。多跨协同架设健康管理“数据线”在技术实现上，“健康方舟”通过区块链技术，提供了一系列拓展技术特性：身份认证、隐私保护、多级加密机制等保证了平台的安全性；消息订阅机制、可信数据源、数据管理、区块链治理等保证了平台的易用性。巡回医疗守护海岛医疗“健康线”在服务实现上，“健康方舟”以船只为服务载体，组建医疗专家团队、家庭医生签约团队等，通过岛际巡航，实现悬水小岛健康服务全覆盖，包括体检、义诊、家医签约、慢病管理、海岛购药、健康监测、慈善救助等场景，实现省级优质医疗资源与基层医疗机构互联互通，破解偏远海岛群众“看病难”痛点，提升海岛群众医疗服务满意度。数字家医拉起健康预警“警戒线”基于历次健康体检，生成健康档案，对慢性病生成精细化档案，形成“健康画像”。居民可以随时向签约医生预约看病和进行健康咨询，足不出户就能获得专业服务。通过“数字家医”，掌握不同阶段治疗情况，为诊疗提供数据支持，便于早期预警、中期控制和后期治疗。急救有方兜底海岛健康“生命线”打造“守护在线”子场景，绑定居民血压检测仪、智能佩戴手环等居家监测设备，实时查看健康数据，提升重点人群健康状态远程感知能力，预警、联动亲属、网格员、志愿者互助急救。在包船联动转运时，引入“AR+5G”眼镜实时高清会诊，保障海岛群众生命安全。药有保障构筑海岛家医“守护线”提升“送药上山进岛”便民服务点，整合升级“共享药房”、预约购药服务，为海岛居民提供预购配送以及中药代煎等免费服务，满足群众药品需求。目前，600 余种医保药品可由共享药房配送，免费用药目录达 22 种，特定人群线上购药全年预计减免金额 350 元/人。自费及特殊药品由便民服务点的联系企业代为采购后配送至小岛便民服务点，预计覆盖 11 个海岛。慈善助力筑牢海岛生命“保障线”探索“财政+慈善”兜底保障机制，设立“共富方舟健康守护”冠名定向慈善基金。实时公示所有救助、捐赠信息，并提供捐款通道，聚焦民政、慈善总会、卫健局等多部门协同，通过浙江省一体化数字资源系统（IRS）平台对接海岛支老、低保低边等系统，重点围绕重大疾病救治、孤寡老人、因病返贫家庭帮扶等解决精准救助问题。目前“健康方舟”应用已在浙里办 App、支付宝-浙里办上架，提供方舟体检场景、数字家医场景、慢病管理场景、守护在线场景、药有保障场景、慈善助力场景、急救有方场景等 7 类场景功能，浏览量达 79306 次、好评率达 99.98%。64健康博览2023/09编辑/赵玉遂健康博览健康/生活健康浙江行动利 用 pdfFactory Pro 测试 版 本 创建的 PDF文 档