医院肛肠科重点优势病种混合痔诊疗方案总结.doc

ⅩⅩ年肛肠科重点优势病种混合痔诊疗方案总结
ⅩⅩ年收治的混合痔病人，严格按照凤庆中医医院肛肠科ⅩⅩ年修订的优势病种混合痔的诊疗方案实施，现就方案实施一年来的情况分析总结如下：
1.临床疗效与特色指标的分析与评价
1.1临床疗效
ⅩⅩ年收治混合痔患者460例，临床上诊断率100%。辩证根据临床表现、查体和舌脉分为3型，直接明了，ⅩⅩ年收治气滞血瘀证46例，湿热下注型406例，脾虚气陷证8例。
1.2特色指标的分析与评价
混合痔主要是用中医的外剥内扎术及硬化剂注射法以及改良PPH术，另辅以中药制剂的熏洗及外敷，中医药治疗率达100%，验证了中医药的特色指标，该方案在确保临床疗效的同时，凸显了中医药的特色优势，提升了中医药的特色指标。
2.并发症的分析
混合痔尤其是环状混合痔术后容易造成术后尿潴溜、排便困难、便时疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄等并发症，不仅给患者带来痛苦，而且影响伤口愈合，为了降低这些并发症，我科不断总结经验，充分运用中医药特色优势和疗法，与ⅩⅩ年度对比，明显降低术后各种并发症的发生率，统计数据如下:
ⅩⅩ年与ⅩⅩ年各种数据比较
住院时间（天） 尿潴留 排便困难 疼痛 延迟愈合 出血
ⅩⅩ年 13 15.2 % 8.9% 9% 2% 1%
2010年 14 8.9 % 6.6 % 9% 2.4% 2%
通过与ⅩⅩ年数据对比，出血比例有所下降。
另外经过中医辨证论治和配合术后给服用地奥司明片使用改善肛门局部微循环的药物，患者术后肛缘水肿、伤口愈合迟缓的发生率减少。尽管运用中医药在治疗痔术后并发症方面取得了一定的疗效，但痔术后便时疼痛、肛门坠胀、肛缘水肿等并发症的发生率仍然较高，今后需进一步探讨中医活血化瘀、清热利湿药物在痔术后恢复期的运用。另外，在非药物中医疗法方面仍然欠缺。并且，科室经验方、特色疗法方面总结较少，今后要进一步总结本科特色治疗方案，经验治疗，在细节方面完善，要体现出本科室治疗的特色优势。根据新技术的学习应用不断更新完善诊疗方案。
4.小结：该方案的实施提升了中医药的特色指标，凸显了中医药的特色优势，提高了临床疗效，降低了术后并发症的发生率，根据科室中医诊疗方案制定考核措施，加大中医特色新技术引进。