孕妇-儿童及老年.doc

注射用青霉素钠：
孕妇及哺乳期妇女用药：动物生殖试验未发现本品引起胎儿损害。但尚未在孕妇进行严格对照试验以除外这类药物对胎儿的不良影响，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量本品从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
老年及儿童用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。
注射用头孢唑啉钠：
孕妇及哺乳期妇女用药：本品乳汁含量低，但哺乳期妇女用药时仍以暂停哺乳。
儿童用药：早产儿及1月以下的新生儿部推荐使用本品。
老年用药：本品在老年人中T1/2较年轻人明显延长，应按肾功能适当减量或延长给药间期。
注射用头孢曲松钠：
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚未见发现问题的报告，其应用仍须权衡利弊。
新生儿（除生体重小于2kg者）的用药安全尚未确定，有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品。
老年用药：除非老年患者虚弱，营养不良或有重度肾功能损害时，老年人应用头孢曲松一般不需调整剂量。
注射用头孢噻肟钠：
孕妇及哺乳期妇女用药：本品可经乳汁排出，哺乳期妇女应用本品时虽无发生问题的报告，但应用本品时暂停哺乳。本品可透过血胎盘屏障进入胎儿雪循环，孕妇应限用于有确切适应证的患者。
儿童用药：婴幼儿不宜作肌内注射。
老年用药：老年患者用药根据肾功能减量。
注射用美洛西林钠：
孕妇及哺乳期妇女用药：本品可进入胎盘进入胎儿血循环。并有少量随乳汁分泌，哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的报告，但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊，因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念珠菌属感染等。
老年用药：老年患者肾功减退，须调整剂量。
注射用氨苄西林钠氯唑西林钠：
孕妇及哺乳期妇女用药：尚无本品在孕妇应用的严格对照试验，所以孕妇应仅在确有必要时使用。少量本品从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
儿童用药：新生儿尤其早产儿应慎用。
注射用阿奇霉素：
孕妇及哺乳期妇女用药：动物实验显示本品对胎儿无影响，但在人类孕妇中应用尚缺乏经验，故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中，故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。
老年用药：尚不明确。
注射用乳糖酸红霉素：
孕妇及哺乳期妇女用药：
本品可通过胎盘而进入胎儿循环 ，浓度一般不高，文献中也无对胎儿影响方面的报告，但孕妇应用时仍宜权衡利弊。
红霉素有相当量进入母乳中，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
老年用药：尚不明确。
儿童用药：尚不明确。

盐酸林可霉素注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：本品经胎盘后可在胎儿肝中浓缩，虽人类应用时尚无发生问题的报告，但在孕妇中应用需充分权衡利弊。本品可分泌至母乳中，哺乳期妇女也应慎用，如必须采用时应暂停哺乳。
儿童用药：小于1个月的婴儿不宜应用。
老年用药：患有严重基础疾病的老年人易发生腹泻或假膜性肠炎等不良反应，用药时需密切观察。
硫酸阿米卡星注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：本品属孕妇用药的D类，即对人类有一定危害，但用药后可能利大于弊。本品可穿过胎盘到达胎儿组织，可能引起胎儿听力损害。妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
儿童用药：氨基糖苷类在儿科中应慎用，尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，药物易在体内蓄积产生毒性反应。
老年用药：老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退，即使肾功能的测定值在正常范围内，仍应采用较小治疗量。老年患者应用本品后较易产生各种毒性反应，应尽可能在疗程中监测血药浓度。
硫酸庆大霉素注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：本品可穿过胎盘屏障进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害的可能，孕妇使用本品前应充分权衡利弊。本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期仍宜暂停哺乳。
儿童用药：庆大霉素属氨基糖苷类，在儿科中应慎用，尤其早产儿及新生儿，因其肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，易在体内积蓄而产生毒性反应。
老年用药：老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退，即使肾功能测定值在正常范围内，仍应采用较小治疗量。老年患者应用本品后较易产生各种毒性反应，应尽可能在疗程中监测血药浓度。
利巴韦林注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：1、本品有较强的致畸作用，家兔日剂量1mg/kg即引起胚胎损害，故禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女（本品在体内消除很慢，停药后4周尚不能完全自体内清除）。2、少量药物由乳汁排泄，且对母子二代动物均具毒性，因此哺乳期妇女在用药期间需暂停哺乳，乳汁也应丢弃。由于哺乳期妇女呼吸道合胞病毒感染具自限性，故本品不用于此种病例。　
老年用药：老年人不推荐应用。
注射用赖氨匹林：
孕妇及哺乳期妇女用药：本品易于通过胎盘，妊娠早晚期用药都有致畸危险，长期使用可使产程延长，产后出血增多等，故禁用；也可在乳汁中排泄，长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应，故哺乳期妇女也不宜用。
儿童用药：一般12岁以下小儿慎用；3个月以下婴儿禁用。
老年用药：老年患者由于肾功能下降用本品易出现毒性反应，故应减少剂量。
复方氨林巴比妥注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确。
儿童用药：尚不明确。
老年用药：老年患者的肝肾功能有一定程度的生理性减退，应采用较小治疗量。
碳酸氢钠注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：1、长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，孕妇应慎用。2、本品可经乳汁分泌，但对婴儿的影响尚无有关资料。
儿童用药：治疗酸中毒，参考成人剂量。心肺复苏抢救时，首次静注按体重1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。
维生素C注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：本品可通过胎盘，可分泌入乳汁。孕妇大剂量服用时，可产生婴儿坏血病。
儿童用药：尚不明确。
老年用药：尚不明确。
地西泮注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：
1、在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险，孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状激惹、震颤、呕吐、腹泻；妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应禁用。
2、本品可分泌入乳汁，哺乳期妇女应避免使用。
儿童用药：幼儿中枢神经系统对本药异常敏感，应谨慎给药。
老年用药：老年人对本药较敏感，用量应酌减。
注射用门冬氨酸洛美沙星：
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇、哺乳期妇女患者禁用。
儿童用药：十八岁以下患者禁用。
替硝唑注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：本品可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性。而口服给药无毒性。本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此孕妇只有具明确时才能选用本品，但妊娠初3个月内不宜应用。3个月以上的患者，应充分权衡利弊后慎用或遵医嘱。本品在乳汁中浓度与血中浓度相似。动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用，故不推荐用于授乳妇。若必须用药，应暂停哺乳，并在疗程结束后3日方可重新授乳。
儿童用药：12岁以下患者禁用或不宜使用。
老年用药：老年人由于肝功能减退，应用本品时药代动力学有所改变，需监测血药浓度。
乳酸左氧氟沙星注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：
1、因不能确保妊娠妇女的用药安全，妊娠或有可能妊娠的妇女禁用。
2、因药物经乳汁排泻，所以哺乳妇女禁用。如必须服用本药，应暂停哺乳。
儿童用药：在动物实验（幼犬、幼成犬、幼鼠）中发现本品对承重关节有异常损伤，故18岁以下的患者禁用。
老年用药：本品主要经肾脏排泻（参见“药代动力学”），因高龄患者大多肾功能低下，可能会出现持续高血药浓度。因此，应注意用药剂量慎重给药。
氧氟沙星氯化钠注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇、哺乳期妇女禁用。
儿童用药：18岁以下患者禁用。
老年用药：老年人常呈肾功能减退，故用药剂量应减少。
乳酸环丙沙星氯化钠注射液：
孕妇及哺乳期妇女用药：动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药所做研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
儿童用药：本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
老年用药：老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。