商洛养老服务业存在问题及对策研究.doc

论文题目：商洛养老服务业存在问题及对策研究
专 业：人力资源管理
班 级：A0901
学 生：张强延 签名：
指导老师：李丽琴 签名：

摘要
当今世界正走向老龄化。老年人占总人口的比例正在不断地上升，与老龄化相关的一系列社会经济问题已成为许多国家制定政策过程中的中心问题。中国作为当今世界第一人口大国,也是世界上老年人口最多的国家,人口老龄化对我国经济社会产生了深刻的影响,也给养老保障、医疗保障,特别是养老服务供给等方面造成了很大的压力。养老服务业是为老年人提供生活照顾和护理服务，满足老年人特殊生活需求的服务行业。随着商洛市人口老龄化、家庭小型化和城镇化的发展，养老服务已成为社会普遍关注的热点问题。
本文结合当前老龄化的新特点、新需求、新要求,运用公共管理的相关理论知识,采取比较分析、调查分析、文献分析等方法,深入剖析了养老服务业存在的问题,详细阐述了建立健全的养老服务业体系的现实意义,并结合商洛市的实际,提出了相应的设想和政策建议。
关键词：人口老龄化；养老服务业；养老机构；服务体系建设；商洛

Title: of Shangluo pension service problems and Countermeasures
Professional: Human Resource Management
Class: A0901
Students: Zhang Qiang Yan signature:
Instructor: Li Liqin signature:

ABSTRACT
Ageing tendency of population has become one of the main problems of today’s world. The proportion of the total population of the elderly is constantly rising; aging-related series of socio-economic problems have become the central issues during the policy-making process in many countries. As the world’s first most populous country, China has the world’s most elderly population than any other country. The aging of the population has profound impact on our economic and society system. It also causes a lot pressure on old-age security, medical insurance, especially the pension service.
The pension service sector is a living services industry to provide personal care and nursing service for the elderly, to meet the special needs of older people. With the development of aging population, smaller families and urbanization, the pension service has become a hot issues that attach great attention in the city Shangluo.
In this paper, I will focus on the new features, new requirements and new demands of the current aging, and make use of theoretical knowledge of public administration, comparative analysis, survey analysis, document analysis and other methods, to make a in-depth analysis of the problems of the pension services industry, to elaborate the practical significance of establishing a sound pension services system and propose some ideas and policy suggestions with the concerning of the current situation in Shangluo city.
Keywords: population aging; pension services; pension institutions; service system; Shangluo

目录
前言......................................................1
1 绪论....................................................1
1.1 选题的背景及意义..................................1
1.2 养老服务业相关理论................................2
1.2.1 养老服务业概述.......................................2
1.2.2 理论基础...........................................2
1.2.3加快养老服务业发展的现实意义........................3
1.3 研究思路..........................................4
1.4 研究方法..........................................4
2 国内外养老服务业发展的先进经验..........................5
2.1国外养老服务业发展的先进经验.......................5
2.2国内养老服务业发展的先进经验.......................5
3 商洛养老服务业调查分析..................................6
3.1 商洛养老服务业发展现状............................6
3.2 商洛养老服务业的发展动向..........................7
4 商洛养老服务业存在的问题及原因..........................7
4.1 商洛养老服务业存在的问题..........................7
4.2 商洛养老服务业存在问题的原因......................8
5 商洛养老服务业发展的对策................................8
5.1 商洛养老服务业发展战略规划........................8
5.1.1商洛养老服务业发展目标...........................9
5.1.2 商洛养老服务业发展原则...........................9
5.2 加强养老机构建设..................................9
5.3 政府的引导与扶持...................................9
5.4 加大资金投入，鼓励、引导资金筹集多元化.............10
结论.............................. .......................10
参考文献.................................................12
致谢.....................................................13

前言
人口老龄化激发了对社会养老服务的需求，并促进了养老服务业的生成与发展。作为新兴的服务行业，其发展离不开政策的扶持与培育。本文通过对商洛养老服务的调查分析，提出了促进商洛养老服务业发展的对策，以此为该市提供借鉴。由于自身水平有限，有不足之处，敬请谅解。
1绪论
1.1 选题背景及意义
我国是人口大国，也是老年人口最多的国家。目前，我国60岁以上的老年人口已达1.8亿，占总人口的13.3%；预计2020年将达到2.4亿，占当时总人口的16%左右。我国人口老龄化程度的进一步加深，将对老年人的养老保障、医疗保健、生活照顾等造成巨大压力。但中国老龄事业的发展在整体上仍然滞后于经济和其他社会事业的发展，远远难以满足老年人的养老服务需求。养老需求与社会供给矛盾相当突出。
陕西省2000年进入老龄化社会，2009年老龄化程度（按60岁以上老年人比例计算）达到12%。商洛的老龄化起步时间和达到老年型的时间均比全国、全省晚了4-5年，但发展速度却高于全国、全省平均水平。全国进入老年型后60岁以上老年人总数年递增3%，而商洛则为4%，这就是说，商洛仅用了6年时间就走完了全国、全省10年的老龄化历程。根据2009年人口普查的结果显示，全市总人口243万，60岁以上老人30.59万，占总人口的12.59%，65岁以上老人20.45万，占总人口的8.42%。人口老龄化的加快，推动了商洛养老服务行业的产生和发展，但同时也给商洛养老服务带来了巨大的挑战。如何推动商洛养老服务业的发展，进而满足老年人的养老需求是我们所面临的一个亟待解决的理论和现实问题。
老年入是社会的重要组成部分，在中国革命和建设事业中他们做出了重要贡献。满足广大老年人日益增长的物质和文化生活需要，提高老年人生活质量，让老年人享受舒适安全、高质量的养老服务，让老年人共享经济建设和社会发展的成果，是中国共产党全心全意为人民服务根本宗旨的体现，是在新的历史条件下贯彻落实党的“十八大”重要精神的体现，也是国家和社会义不容辞的责任。面对人口老龄化的严峻形势，用“以人为本”的思想指导养老产业的发展，为老年人提供衣食住行、医疗保健、学习教育、健身娱乐、心理疏导、法律咨询、生活援助、参与社会等完善的养老服务，对实现社会人类的和谐共同发展有着重要的意义。
1.2 养老服务业相关理论
1.2.1 养老服务业概述
养老服务业是为老年人提供生活照顾和护理服务，满足老年人特殊的生活需求和精神需求的服务行业。发展养老服务业是当前解决老年人生活中的实际问题、保持家庭关系和睦稳定、促进老年群体和谐相处以及构建社会主义和谐社会的重要内容。它包括养老机构、老年照料服务、老年旅游、老年保健康复、老年文化体育事业等等。它既包括满足老年人的物资生活的需求，也包括满足老年人精神生活的要求。这项产业以满足老年人的特殊需求为目的，以开发老年消费市场为途径，以促进国民经济增长为目标，是集老年经营、服务为一体的综合性产业。
1.2.2 理论基础
“代际伦理关系"理论，就是人类代与代之间伦理关系和伦理规范的总称，是社会伦理关系和伦理形态的重要组成部分。代际间存在着“代际互动的变迁”和“代际冲突”这两种问题。其中，“代际互动”主要体现于经济交换、文化交换和感情交换这三方面，这些是由于社会不断的发展和人口结构导致的家庭结构的变化而带来的这三方面问题，经济交换、文化交换和感情交换这三方面的出现，必然会影响到家庭中代际之间对对方产生新的评价和态度，因而影响代际关系；“代际冲突"是由于代际互动的变迁，代际之间必然出现的以前不曾有过的矛盾和冲突。代际冲突给老年人的晚年生活带来困难，他们的需求因不能被年轻一代接受而得不到满足。在发展中国家，社会缺乏有力的经济支持以全面实现对老年人的保障是一个基本现实。即使在发达国家，虽然老年人社会支持网和其它各种公共机构非常发达，这也是某些家庭职能社会化的前提，但家庭仍然在很大程度上承担着养老等职能，即使某些家庭职能通过社会化而缩小，也只是执行功能的外溢，其责任依然留在家庭，由家庭承担。虽然现代社会的家庭养老职能正在逐渐被社会养老职能所取代，但在中国现代社会，有两个基本因素制约着这一过程，一是文化的因素，即传统孝道文化仍然根深蒂固地影响着人们的心理和道德观念；二是现实的因素，即社会经济条件使完全由社会来承担养老职能的能力十分有限。代际关系的发展趋势将会对我国的养老模式选择的影响起到决定性作用。
“社会福利社会化”理论，是以社会共同责任为理念基础，通过社会福利主体的多元化、筹资渠道的社会化和服务队伍的社会化，实现福利对象的公众化。人口老龄化进程加快，使原本由政府单方面承担的社会养老服务无法满足日益扩大的养老需求，针对社会福利事业资金渠道单一、服务对象狭窄、管理方式落后、服务水平不高、人员素质偏低等问题，民政部明确提出“社会福利社会办”的城市社会福利事业改革思路。改革的目的一是缓解政府的财政压力，二是拓展社会福利的保障范围。90年代以后，随着计划生育政策效果的显现和家庭结构的变化，使得人们对于机构养老方式的认可程度和需求程度得到提高。伴随人口老龄化而来的老年赡养比增长、家庭结构小型化等形成了对老年福利事业的巨大需求。但长期以来国家和集体包办社会福利事业，与日益增长和多样化的老年人福利需求相比，老年人福利设施和资金都严重不足。另一方面，传统福利院仍是“大锅饭”的经营管理体制，竞争意识弱，服务水平低，一些福利床位空置率高，资源浪费严重。对内要求经营管理体制改革，对外要求动员社会力量兴办福利事业，基于这样的背景，民政部提出了社会福利社会化的概念和设想，依靠社会力量多形式、多渠道、多层次发展社会福利事业。
马斯洛需求层次理论，亦称“基本需求层次理论”，是行为科学的理论之一，由美国心理学家亚伯拉罕·马斯洛于1943年在《人类激励理论》论文中所提出。该理论将需求分为五种，像阶梯一样从低到高，按层次逐级递升，分别为：生理上的需求，安全上的需求，情感和归属的需求，尊重的需求，自我实现的需求。另外两种需要：求知需要和审美需要。这两种需要未被列入到他的需求层次排列中，他认为这二者应居于尊重需求与自我实现需求之间。还讨论了需要层次理论的价值与应用等。在过去，老年人的生理需要、安全需要基本都可以在家庭内部得以实现，社交需要、尊重需要和自我实现需要不强烈且可以在家庭内、家族内就得到部分满足，但这三种需要往往是作为生理和安全需要的补充。家庭户均人数的减少，一代户比重上升与二代户比重下降同时发生等家庭结构小型化现象越来越常见，表明更多的老年人可能不再与其子女生活在一起。当老年人面临生活自理能力欠缺、健康状况欠佳、高龄老化和空巢家庭等问题时，其生理需要和安全需要在小型化结构家庭中常常无法得到及时、有效的满足，更不必提其他更高层次的需要了。家庭照顾功能在弱化，老年人社会福利需求如果仍要维持原有水平或者提升至更高水平以分享社会发展成果，向家庭之外寻求更多的支持就成为必然。社区就是一个很好的平台，其提供的社会福利对于老年人社交需要、尊重需要和自我实现需要的满足相对家庭而言，更为有利。在社区中，老年人可以参加老年社、加入老年大学等，精神交流和慰藉使其得到友谊、情感和归属， “老有所学”、“老有所教”、“老有所乐”、“老有所为”使其能力得到提升、自尊得到增强，进一步获得胜任感、成就感，从而弥补与往日工作和家庭脱离所带来的失落、迷茫等，使晚年生活充实而美满。
1.2.3加快养老服务业发展的现实意义
(1)发展养老产业符合人口老龄化的客观要求，可以更好地满足老年人日益增长的养老需求。随着老龄化的逐步加深，421的“倒金字塔”式家庭人口代际结构的逐渐呈现及“空巢"老人日益增多，老年人的生活照顾和精神安慰的需求问题非常突出。我国人口发展除了面临老龄化问题，伴随而来的还有快速地老年人口高龄化问题。人口高龄化意味什么?它意味着将有数量庞大的高龄老年人在相对集中的一段时间内同时出现。并且，由于他们高龄导致身体机能逐渐丧失，所以他们对医疗及护理服务的诉求也将会越来越高。特别是对于需要全天候给予基本生活照料的重度护理老人，仅依靠家庭、社区上门照料服务或雇佣民间钟点保姆恐怕难以满足其需求，以机构养老为主的养老产业呈现出不可替代的优势。可见，只有发展养老服务业才能更好地满足老年人日益增长的养老需求。
(2)养老服务业的发展有利于促进国家经济的发展。人口平均寿命延长，老龄人口增加，是我国经济和社会发展、人民生活水平提高、医疗卫生条件改善的重大成果，是人口出生率下降、社会文明进步的一个标志。但是，人口老龄化也会给我国经济社会发展带来一系列深刻影响。经济活动由人而生，经济活动的产生、兴起、发展和衰退无不与人的需求息息相关，而人的需求又刺激经济活动的进一步发展，这是马克思主义告诉我们的基本原理。人口的老龄化，使社会对老年产品及劳务的需求增加，从而形成一个庞大的老年消费市场，并由此激发老龄产业的形成和发展。老龄产业的发展，又以其巨大的市场份额、市场领域和独特的市场作用于人类的经济活动，使其成为国民经济新的增长点，并由此促进国民经济的进一步发展。
(3)有助于扩大就业领域，缓解就业压力。积极培育和发展养老产业有助于扩大就业领域，缓解就业压力。这是因为：养老产业所涉及的领域广，所能吸纳的就业人员多。如：家政服务业、卫生健康服务业、日常生活用品业、保险业、金融业、房地产业、旅游娱乐业、教育产业、信息咨询业等许多方面，其中多数产业的兴起和发展都将或多或少吸呐一定的新成员，特别是家政服务业和卫生健康服务业是最易吸收富余劳动力的领域。由老龄产业的发展所带动的第三产业的兴起，将创造出大量工作岗位，尤其是适合我国富余劳动力的工作岗位，这将在一定程度上缓解国内巨大的就业压力。
(4)有利于提高老年人生活质量，是实现“和谐社会”的具体体现。
1.3研究思路
本文从中国人口老龄化日益加剧的背景出发，以商洛养老服务业为主要研究对象，通过相关理论的运用及调查分析，借鉴国内外经验，结合商洛养老服务业发展现状，找出存在的问题并提出相应的对策。具体思路如下：
(1)从中国人口老龄化背景下养老服务业的相关理论分析出发，介绍了代际伦理关系理论、社会福利社会化理论、马斯洛需求层次理论，为发展商洛养老服务业奠定理论基础。
(2)通过对发达国家的养老服务业的归纳与总结，并进行对比，从中总结经验。
(3)通过对商洛养老服务业的现状分析，从中找出问题和产生问题的原因。
(4)提出对策
1.4研究方法
(1)比较分析法
选择具有代表性的国家，如美、日、等发达国家，对这些国家的养老服务业发展状况与我国的养老服务业发展状况进行对比，寻找改革的共性和成功经验，提出适合我国国情的经验借鉴。
(2)调查分析法
通过对商洛养老服务机构的走访调查，对商洛养老服务进行实证上的分析，为对策的制定提供了思路。
(3)文献分析法
通过对相关文献的查阅、分析，借鉴其他作者对养老服务业调研方面的经验，以及相关对策的制定。
2 国内外养老服务业发展的先进经验
2.1国外养老服务业发展的先进经验
在美国以家庭养老为主，真正进入机构养老院的只有20%。美国是“以房养老”模式的鼻祖，许多美国老人在退休前10左右就为了自己养老而购买了房子，然后把富余的部分出租给年轻人使用，利用年轻人支付的房租来维持自己退休后的生活。
在英国，从20世纪90年代开始就将养老产业纳入社区，对老年人采取社区照顾的模式，取得了相当不错的成效。社区照顾的主要内容包括生活照料、物质支援、心理支持、整体关怀等，社区照顾融合了传统的家庭养老和集中院舍养老之长，更符合人道的原则，更注重对老年人心理和情感上的关怀，提高了老年人生活的质量。
丹麦目前最流行的是自助养老社区（DIY）。在那里，老人们可以做自己想做的事，可以约上老友，或是志趣相投的伙伴住在一起。一块钓钓鱼，养养花，共同建设属于他们自己的家园。独享的公寓，共享的餐饮、花园，个性化的小手工艺车间、小农场等，只要老人们能想到的，在这都能得到充分的满足。他们还可以共同租用特别的照料服务，这种社区在哥本哈根郊区每月需要花费1000欧元。
日本的养老方式逐渐从家庭走向社会，其中，居家养老与社会养老结合是目前日本流行的养老方式。企业在养老方面也在做出各种尝试，松下国际电子公司已经设置了专门的养老院部门，准备在大阪建立一家具有高科技含量的综合性养老院，在那里，老年人可以和机器宠物玩耍，还可以通过互联网与亲朋好友保持联系。
2.2国内养老服务业发展的先进经验
在推动产业化中，北京将为首都老人今后更幸福的生活提供保障。首先，北京将全面完善首都社会养老保障制度，建立与物价上涨相适应的适度普惠的养老金调整机制；其次，全面放开首都的养老服务市场，欢迎社会、企业、个人兴办养老产业，政府提供政策、土地、项目、资金的支持；第三，将全面提高首都老年人的生活质量，让老人看病更方便，出行更舒适，心情更愉悦，并且建立起以老年人满意度为导向的为老服务评价机制，让老人成为“幸福北京”中最幸福的一部分群体。
3 商洛养老服务业调查分析
3.1 商洛养老服务业发展现状
“十一五”期间，商洛的社会养老服务体系建设步伐加快，逐步从单一的五保老人集中供养向为全社会老年人提供机构养老、社区服务、医疗护理、精神慰籍等全方位服务的方向发展。
（1）养老服务机构快速发展。目前，全市已建成养老服务机构87家，床位5663张，其中光荣院1家，床位12张；县级中心敬老院1家，床位320张；乡镇敬老院79家，床位5050张；五保集中供养点6处，床位281张。全市五保集中供养率达到30%。基本建成尚未正式投入运营以及已立项筹建的养老机构12家，总床位2810张。其中：县级中心敬老院5家，床位数1600张；乡镇敬老院3家，床位450张；老年公寓4家，床位760张。到工程全部竣工时，全市养老机构总床位将达到8473张，每千名老年人拥有床位将达到26.6张。
（2）居家养老的社区服务初步启动。依托部分村、社区老年人协会，组织志愿者为高龄、失能老人提供如打扫室内卫生、拆洗被褥、洗衣、理发等简单服务。乡镇、街道办事处养老服务中心，村、社区的日间照料中心、服务站已在部分县（区）建立。商南、商州正在个别重点乡镇和城市社区筹备建设居家养老的社区服务试点。全市社区服务的工作规范、服务标准、人员培训等方面的工作正在逐步探索。
（3）老年医疗保健逐步完善。全市已建成老年医院1家（市老干诊所），床位25张，商山老年公寓被陕西省确定为“爱心护理示范基地”，拥有护理床位50张。在市县中心医院、中医医院、农村区域医院设立有老年专科门诊、老年专科病房的4家，老年专用病床86张。全市有老年护理床位161张，占老年人总数的0.5‰。全市农村共有乡卫生院159家，卫生服务中心4家，标准化村卫生室1690家。依托基层卫生组织普遍为65岁及以上老年人建立了健康档案，并为其进行每年一次健康检查。
（4）老年文化丰富多彩。目前，全市共有老年人协会1078个，会员11.9万人；老年学校3所，在校人数740人；乡镇老年活动站、健身广场72处，建筑面积2万平方米；城镇社区和农村老年活动室633个，农家书屋1452个，配送出版物价值2904万元，平均每个书屋有图书1600册；配送音响、锣鼓乐器、演出服装等价值1900万元；在城镇和重点村活动场所安装了健身器材，如商南县167个村（社区）中，已有100个建起了活动室，除省市投入外，县上累计投入150多万元为其配制了图书、音响、钟鼓乐器、服装和健身器材，并统一制作了标志牌和规章制度牌。
3.2 商洛养老服务业的发展动向
（1）养老服务业逐渐向多元化市场化方向发展。以前，养老服务业长期由政府主导，以财政拨款来维持，这样一来，受商洛经济发展水平的影响，养老服务机构资金不足，管理落后，无法满足日益扩大的养老服务需求。现在商洛养老服务业引入市场机制，打破传统的纯福利性养老服务，使养老服务工作从行政性经营到市场化经营、从事业化管理到企业化管理、从非经济实体到经济实体、从财政维持到自负盈亏。走市场化多元化的发展道路，为商洛养老服务事业的开展奠定了坚实的物质基础。
（2）鼓励民间资本参与养老服务业。商洛坚持社会福利社会办的原则，多渠道、多层次地发展老年服务，积极鼓励民间资本投资参与养老服务业。政府对于民间资本参与养老服务的行为给予一些优惠政策，鼓励更多的民间资本参与进来。
4 商洛养老服务业存在的问题及原因
4.1 商洛养老服务业存在的问题
虽然商洛养老服务业有了快速的发展，但是由于商洛经济和社会发展水平的限制，养老服务仍然处在一个相对较落后的水平，根本满足日益扩大的养老服务需求。为了深入分析商洛养老服务业的发展问题，2012年8月下旬，对居住在商州区的50位老人进行随机访谈的形式，调查了解老人们的收入水平、养老状况，及对目前商洛市养老服务业发展的看法。从调查情况来看，老年人的养老需求主要体现在以下几个方面：
1、养老机构问题。希望能多建立一些养老机构，同时降低养老院收费标准，增加养老床位，提高养老院的服务质量。
2、医疗卫生问题。希望提高医疗服务质量，在各社区、各村都建立医疗点，方便老年人治病；适当减免老年人医疗费用；经常举办健康讲座。
3、养老金问题。希望提高养老金的发放标准，现在领取的养老金无法满足养老需求。
4、精神生活问题。希望开办老年大学，老年人艺术中心，定期举办文娱活动，满足老年人的文化娱乐需求。
为了更好地了解民办养老机构发展中存在的问题，针对陕西省商南县中心敬老院进行实地调研，从老年人需求和民办养老机构发展两个角度考虑，从中发现以下问题：
1、养老服务资源紧缺，供求失衡。 从数量上看，目前全市各类养老服务机构共有104家，床位5007张，收养4682人，集中收养床位数仅占全市老年人口总数的1.5%。其中商南县有五保对象2504人,现有11所乡村敬老院,集中供养院民222人,集中供养率仅有8.9%。养老服务资源紧缺，供求关系不平衡，是制约商洛养老服务业做大做强的首要原因。
2、部分优惠政策难以落实。尽管商洛市下发的重要文件都提到了要重视和发展养老服务业，但很多都是一些原则性的要求，缺乏具体配套的政策。即使在已出台的相关政策上，在实施过程中由于受到部门利益等不同因素的影响，还存在落实难的问题。例如，在养老服务机构享受水、电等优惠政策时，自来水和电力企业的效益谁来保证。这从一个侧面说明，发展养老服务业的政策不配套。这种不配套会制约相关政策的落实，导致水电等相关部门的优惠打折扣等等，在很大程度上限制了社会力量的积极参与。
3、服务人员水平不高，人员素质、专业水平有待提高。培养一支业务精、素质好、热情高的为老年人提供养老服务的专业化服务队伍，是推进养老服务工作的关键。目前，商洛养老服务专业人员和志愿者队伍严重缺乏，现有服务人员业务素质普遍不高，难以满足开展养老服务的要求。
4、群众接受程度低，养老服务配套设施落后。受传统的养老模式影响，很多老年人不愿意去专业养老机构，对在社会养老机构养老存在一些偏见。养老服务配套设施落后主要体现在老年人看病难，养老机构没有匹配比较专业的医疗机构，给老年人看病带来很多不便。
4.2 商洛养老服务业存在问题的原因
1、政府缺乏有效管理和资源调控。在发展养老服务业的过程中，政府部门没有制定一个切实可行的发展规划，养老服务相关政策法规落实不到位，多头管理，缺少统一协调部门。养老产业涉及到国民经济的各个行业，包括生产、流通经营、消费等各个环节，涉及工商、民政、老龄、财政、劳动、计委、国地税、物价、银行等众多部门，缺乏统一的协调部门。
2、受传统养老观念影响，老人住养老机构害怕丢面子，主要是害怕丢儿女的面子，害怕自己住老年公寓别人会说自己的儿女不孝顺，不肯照料自己。儿女们也害怕丢面子，怕别人说自己不赡养老人，没有尽孝道。
3、养老机构设施简陋，无法满足老年人的护理需求。在走访过程中，大部分的养老机构条件简陋，设备老化，配套设施不完善。养老服务机构没有配备专业的医疗机构，无法满足老年人日常护理与看病的需求。
4、从业人员缺乏系统培训，专业人才紧缺。许多养老服务机构内部的工作人员和管理人员没有经过相关专业培训，大多数工作人员学历低，难以胜任护理工
作，更谈不上提高服务水平和质量。国内缺乏相关的培训机构，专业人才紧缺，导致养老服务业整体服务质量低下，无法得到长足的发展与进步。
5 商洛养老服务业发展的对策
5.1 商洛养老服务业发展战略规划
5.1.1商洛养老服务业发展目标
力争通过5年努力，全市逐步形成以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充、投资主体多元化、服务对象公众化、服务方式多样化、服务队伍专业化、城乡发展一体化的养老服务体系，使全市各级各类养老机构的床位数达到每万名老人500张以上，集中供养能力达到1.5万人以上。积极培育和开发老年消费市场，不断满足老年人日益增长的消费需求。
5.1.2 商洛养老服务业发展原则
(1)生活照料与心理慰藉相结合。发展养老产业不能仅局限在为老年人提供生活照料上，更要注重为老年人提供精神上的慰藉。
(2)政府引导与社会参与相结合。政府应制定合适的政策、法律和规划，充分发挥综合引导的职能与作用，为养老服务业的参与者提供一个良好的氛围，鼓励更多的社会力量参与进来。
(3)经济效益与社会效益相结合。养老产业是一个较为特殊的产业，尤其是服务类别的行业，比如精神安慰服务、日常生活照料服务、健康服务、文化服务等等，必须始终坚持为老年入服务为宗旨，坚持经济效益与社会效益相结合，但以社会效益为主的方针，决不能以追求最大经济利益为目的。
5.2 加强养老机构建设
采取公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式，有计划、有步骤地兴建一批适宜老年人集中居住、生活、学习、康复的老年公寓和养老院。市级和各县区要各建成一处代养能力达百人以上的示范型养老服务中心，并带动社会力量创办各种养老服务机构。鼓励和支持不同所有制性质的单位和个人以独资、合资、合作、联营、参股等方式，创办家庭养老院、托老所、老年公寓等代养服务机构，推进社会化养老服务业发展。按照“把商洛建成西安第二生活区”的发展思路，加大“宜居商洛”的对外宣传力度，在商南金丝峡、柞水牛背梁、镇安木王森林公园等重点旅游景区附近规划建设一批档次较高、功能齐全、设施完善、服务优良的休疗型养老服务机构，打响“养老福地、休闲乐园”的品牌，吸引异地大中城市老年人来我市旅游观光、休闲度假、疗养康复和异地养老，努力将我市打造成为大中城市老年人养老、休闲、疗养的乐园。
5.3 政府的引导与扶持
养老产业的出现和发展是社会经济发展和人口年龄结构向老龄化转变的必然结果，也是社会经济结构调整的必然要求，它是一项全社会范围内的系统工程，需要国家和政府起主导作用。建立养老产业的法律法规体系是养老产业政策的一项重要内容，商洛政府有关部门应尽快制定相关的文件，让养老服务业的发展有章可循。老龄部门要编制养老服务业发展总体规划和年度工作计划，制定《养老服务中心建设方案》、《养老服务中心建设规范》等，建立养老服务信息系统。发改部门应对县以上民政部门审批同意筹建的社会福利机构给予优先立项。国土部门应对纳入建设规划的养老服务设施项目要优先安排建设用地，并采用划拨方式供地或在地价上给予优惠。城市规划和建设部门应统筹做好社会福利机构周边的道路、排水、绿化等城市基础设施规划。水务、电力、城管、广电等部门应对养老服务机构申请安装水、电、天然气、数字电视等设施的，给予优惠或减免相关费用，用水、用电、用气价格按民用标准执行。税务部门应对社会力量投资兴办的福利性、非营利性老年服务机构提供的养老服务，免征营业税、房产税、城镇土地使用税。文体部门应积极为社区老年人提供学习、娱乐、健身器材，扶持老年文体社团组织发展，指导居家养老的老年人开展文化体育活动。卫生部门应抓好城乡社区医疗服务机构建设，积极支持具备条件的养老服务机构兴办老年护理、临终关怀等服务业务。教育部门应经常组织师生进社区，老少同乐、爱心关怀等联欢结对活动。电信部门应在养老机构安装电子呼叫系统或热线电话时提供减、免等优惠政策。人社部门应加强对家政服务、疾病防治、护理康复、心理咨询等服务人员的技能培训，逐步推行专业服务人员职业技能等级证书和持证上岗制度。
5.4 加大资金投入，鼓励、引导资金筹集多元化
政府应该加大财政资金投入力度，建立发展养老服务业经费投入机制，市财政、县区财政制定老龄事业专项经费预算标准，分别列入同级财政预算，并视财力情况逐年增加。市、县区发行的福利彩票公益金要按一定比例用于发展养老服务业。金融部门应增加对养老服务机构建设项目的信贷投入，适当放宽贷款条件，提供利率优惠。发展多元投资主体，改变政府投资模式为政府与社会投资相结合的模式，鼓励社会团体和个人投资或集资兴建养老服务机构，实行谁投资谁管理的原则，形成合理的投资收益机制。寻求红十字会等社会公益团体的社会捐助，使养老服务得到充分的财力支持。

结论
本文通过对商洛养老服务业的调查分析，在以往学者的研究基础上，对养老服务业的发展现状、存在问题进行分析，并得到如下结论：
1、必须坚持政府主导，明确政府职责。构建养老服务体系是一项有公益性质的任务，是政府维护社会公平、提供公共服务职能的体现。因此，在发展养老服务业的过程中，必须坚持政府的主导作用，强化政府的责任。各级政府要把加快发展养老服务业列入重要议事日程，纳入经济社会发展规划，建立发展养老服务业正常投入机制，建立养老服务业联席机制，形成加快养老服务业发展的合力。
        2、必须加大政策扶持，形成工作合力。由于养老服务业是带有公共性、公益性和微利性的产业。因此，在发展养老服务业的时候，制定和落实扶持政策显得十分必要。要适应社会主义市场经济发展要求，制定扶持政策措施，发展改革、国土、财政、民政、市政、工商、税务、卫生等部门要在项目审批、建设用地、配套设施建设、资金补贴、税收减免、登记管理等方面给予优惠扶持，以动员社会力量投资兴办养老服务业，形成多元化的投入机制。
       3、必须加强人才建设，规范服务标准。养老服务专业性强，涉及到食品、医疗、护理、心理、临终关怀等多个方面。因此，必须建设一支专业化的养老服务队伍，才能胜任这一工作。要把养老服务教育培训融入社会的大教育中，对服务人员进行家政服务、疾病防治、康复护理、心理咨询等专业技能培训，逐步推行专业服务人员职业技能等级证书和持证上岗制度，提升管理和服务水平，并要根据经济社会发展水平，建立合理的薪资增长机制，提高从业人员的职业地位，使养老服务行业成为人人羡慕的职业，促进养老服务业的良性发展。
由于本人理论水平有限，论文在深度和广度上还存在很