案例与情景模拟联合教学法在高职高专学生中的应用效果及对睡眠质量的影响.pdf

年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 作者简介：陈晓妹（），女，本科，助理实验师，研究方向：护理教育，：案例与情景模拟联合教学法在高职高专学生中的应用效果及对睡眠质量的影响陈晓妹（闽西职业技术学院，龙岩，）摘要目的：研究案例与情景模拟联合教学法在高职高专学生中的应用效果及对睡眠质量的影响。方法：随机选取闽西职业技术学院 级护理专业学生 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（）和对照组（），对照组给予传统教学法干预，观察组给予案例与情景模拟联合教学法干预。采用匹兹堡睡眠质量指数（）比较 组学生干预前后睡眠质量的变化，并比较 组应用效果（理论、实践操作成绩）和综合能力（评判性思维、应急反应能力、有效沟通能力、心理适应能力）。结果：干预后，观察组理论成绩与实践操作成绩均显著高于对照组，观察组评判性思维、应急反应能力、有效沟通能力、心理适应能力评分均显著高于对照组，观察组 评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。结论：案例与情景模拟联合教学法能有效帮助学生掌握基础理论知识与临床操作技术，提高应急反应、心理适应、分析判断、有效沟通的综合能力并有效改善其睡眠质量，值得推广应用。关键词案例与情景模拟联合教学法；高职高专学生；应用效果；睡眠质量；综合能力 （，）：，（）（），（）（）（，）：，（）：，；中图分类号：；文献标识码：临床护理是患者疾病治疗的重要板块，对护理人员的理论知识、操作技术以及综合能力有着极高的要求，在校期间学生基础理论储备及操作技术的掌握对以后临床工作的开展有着重要影响，而学生的学习成绩和综合素质发展都与教学手段息息相关。案例法教学是一种以案例为基础的教学方法，其本质提出一种教育的两难之境，没有特定的解决之道，而教师在教学中应扮演设计者与激励者的角色，而非传统教学中扮演着传授知识的角色，其重点在于鼓励学生积极参与讨论。案例教学法最早在 年由美国哈佛商学院所提出，实施后发现通过真实的案例教学，很大程度上可以调动和发展学生 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ，在课堂上的积极性，使其主动参与课堂讨论 。情景模拟教学法是一种由教师根据教学内容以及教学目标，设计有针对性的高仿真情境，让学生扮演其中角色，共同模拟情景过程，通过这种情景参与帮助学生获取知识及提高能力的教学方法 。情景模拟教学法的重点在于将理论与实际相结合，将理论知识转换成直观的形式，以此加深学生对教学内容的感受，增加课堂趣味性，从而提高教学质量，而本研究旨在讨论案例与情景模拟联合教学法在高职高专学生中应用效果及睡眠质量的影响，现报道如下。资料与方法 一般资料随机选取闽西职业技术学院 级护理专业学生 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（）对照组（），对照组给予传统教学法干预，观察组给予案例与情景模拟联合教学法干预。对照组中男 例，女 例；年龄 岁，平均年龄（）岁。观察组中男 例，女 例。年龄 岁，平均年龄（）岁。组护理课程均由同一名老师任课，教学内容一致，组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（），具有可比性。纳入标准）临床资料完整；）心理正常，无精神障碍；）身体健康，无严重疾病；）智力正常。排除标准）试验期内休学者；）患有严重心理障碍；）依从性较差。方法组护理专业课程均由同一名老师授课，其教学内容均一致。时间为一个学期，学期结束后对 组学生进行基础理论以及实践操作考核。对照组采取传统教学法老师根据教材大纲内容通过板书或多媒体的途径进行授课，学生自行做好相关笔记，布置相关课后作业。实训课由老师准备相关实训操作仪器并进行操作步骤示范，学生根据课堂理论知识以及老师演示自行进行实训练习，如操作过程遇到相关问题可举手示意，老师会予以相关解答。观察组给予选择案例与情景模拟联合教学法老师根据教材大纲以及教学内容选择设计合适的护理案例，每节课程内容对应合适的相关案例，并设置有关问题，将学生进行小组分组（人 组，有一组为 人），进行小组间讨论，讨论结束后，学生可提出自己对问题的见解，也可以在老师问题的基础上衍生对其他问题的讨论。实训课开展临床实践操作情景模拟，同样以小组为单位，学生通过角色扮演进行案例重演，根据案例具体内容进行思考分析，选择自己所需要的器械进行模拟操作，在操作过程中发现问题自行查阅相关资料解决，如仍无法解决则将问题记录下来，若出现突发情况可求助老师，共同协作解决。课堂最后，由老师对每个小组进行打分并总结指出操作过程中学生出现的各种问题以及临床操作的相关注意事项，让学生对所有问题进行小组间分析讨论，若仍无法得出正确结论则由老师进行讲解，让学生在书本上做好课堂笔记，并布置课后作业。观察指标）采用匹兹堡睡眠质量指数（，）比较 组学生干预前后睡眠质量的变化，总分为 分，分表示睡眠质量较好，分则表示睡眠质量较差，需要其他手段进行干预，评分越低，代表其睡眠质量越好 。）比较 组应用效果：主要包括基础理论及实践操作考核成绩，理论考试主要参考 基础护理学 外科护理学 等相关教材，实践考试包括心肺复苏、静脉输液操作程序、肌内注射操作程序、心电监护、胃肠减压操作程序等具体操作，考生在其中抽取 项进行操作考试，个考试均由未承担教学任务、不清楚学生分组的教员进行审阅打分，实践操作考试评分根据国家护士资格考试评分标准 。）综合能力：评估标准参考相关文献 ，由教师对学生的评判性思维、应急反应能力、有效沟通能力、心理适应能力 个方面进行打分，每项满分 分，得分越高代表该项能力越好。统计学方法采用 统计软件进行数据分析，计量数据以均数 标准差（珋 ）表示，采用配对 检验；计数资料用百分比 率（）表示，采用 检验，以 为差异有统计学意义。结果 组学生应用效果评分比较干预后，观察组理论成绩与实践操作成绩均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。表 组学生应用效果评分比较（珋 ，分）组别理论成绩实践操作成绩对照组（）观察组（）注：与对照组比较，组学生综合能力评分比较干预后，观察组评判性思维、应急反应能力、有效沟通能力、心理适应能力评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 表 组学生综合能力评分比较（珋 ，分）组别评判性思维应急反应能力有效沟通能力心理适应能力对照组（）观察组（）注：与对照组比较，组学生干预前后睡眠质量 评分比较干预后，观察组 评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。表 组学生干预前后睡眠质量 评分比较 例（）组别 评分对照组（）入组前 入组后 观察组（）入组前 入组后 注：与本组入组前比较，；与对照组入组后比较，讨论护理人员是医院技术保障中的重要力量，在医院技术人员比重中，护理人员占比最大，具有工作量大、专业性强、涉及面广的特点，护理技术的强弱也反映出医院的技术力量，因此，在校期间教师帮助学生完全掌握护理基础知识，熟练护理技术操作是非常重要的内容 。以往教学体系中一般采用传统教学方式，以教师为主，虽然有利于教师发挥主导作用，利于学科知识的系统传授，但传统单一教学不利于培养学生独立思考、解决问题的能力，学生缺乏学习主动性，降低了学习效率。随着教学理念的改变，案例与情景模拟联合教学法逐渐应用于教育方式中，案例联合情景模拟通过真实的案例与角色扮演帮助学生全身心投入课堂，更好地掌握相关定理原理，提高学习效率。对此，本次作出相关研究结果显示，观察组理论成绩与实践操作成绩均高于对照组，说明了相比于传统教学方式，案例与情景模拟联合教学法增加了学生与老师的互动，而非单方面接受老师的传输，使学生能更专注于课堂，充分调动了学生学习积极性，从而有效提高学习成绩，也有相关研究表明案例结合情景模拟法能更加强化学员对理论知识与临床操作实践的有机结合，高效普化了学习实践效果 。护理人员一方面从事着高强度工作，另一方面还面临社会期望、工作压力等各种职业类型应激因素，长此以往会导致焦虑、抑郁等负面情绪的产生，进而降低其睡眠质量水平 。学生作为医护人员的储备队伍，也存在未来职业规划、家庭以及学业方面的压力，同样对其心理健康以及睡眠质量产生一定不良影响，而优秀的教学方法能帮助学生更了解自己的职业内容、提高学习成绩、减轻焦虑抑郁的心理负担，进一步改善睡眠质量。有相关研究发现护理学生的睡眠障碍与其压力知觉、负面情绪正相关，而通过相应的心理建设和学业压力的减轻，能有效降低其睡眠质量评分 。综上所述，案例与情景模拟联合教学法相比于传统教学法而言，更能提高学生的学习成绩及综合能力，改善其睡眠质量，值得推广应用。利益冲突声明：无。参考文献 郭京，钟丽霞，王欣然 系列化微课程联合案例教学法在外科护理临床见习教学中的应用 中国护理管理，（）：邢鹏程，安鹏，胡国勇，等 情景模拟教学法在急诊科人文教学中的应用研究 中国全科医学，（）：杨希，白一彤，范萌，等 微课和情景模拟教学法在临床护理教学中的应用和进展 中日友好医院学报，（）：蔡敏，史艳茹，郭力，等 情景模拟教学法在精神科临床护理本科教学中的应用效果 中国医药导报，（）：谷景荣，郁月华，王瑞 综合护理干预对急性淋巴细胞白血病病人生存质量、睡眠质量及心理状况的影响 护理研究，（）：党金凤，栗洁婷，骈高艳 护理质量管理在规避临床应用风险中的重要性 中国医药工业杂志，（）：王海燕 情景模拟联合案例教学模式在妇产科规范化医师临床实践教学中的应用探讨 中国妇幼保健，（）：孙瑞灿，兰亚佳 护理人员工作适配与职业紧张的关联研究 中华预防医学杂志，（）：梅萧萧，曾奕豪，王新琴，等 护理研究生压力知觉对情绪困扰的影响及孤独感和睡眠质量的链式中介作用 职业与健康，（）：