不同生源类型高职医学生心理弹性、学习投入现状及影响因素分析.pdf

调查报告D01:10.20037/j.issn.1671-1246.2023.23.38卫生职业教育Vol.41 2023 No.23不同生源类型高职医学生心理弹性、学习投入现状及影响因素分析谢毅,王春桃*,刘骏霖,周灿,吴播,封竹兵（江苏医药职业学院，江苏盐城2 2 4 0 0 5）摘要：目的了解不同生源类型高职医学生心理弹性和学习投入现状，分析其影响因素。方法采用随机抽样法选取某医学类高职院校15 4 9 名学生为研究对象，应用一般资料调查表、学习投入问卷、心理弹性量表进行调查，并对结果进行分析。结果性别、生源地、高中性质、专业对高职医学生心理弹性及学习投入的影响显著。结论高职医学生心理弹性及学习投入受多方面因素影响，不同生源类型高职医学生心理弹性均处于较高水平，学习投入处于中等偏上水平。学校在进行学生管理工作时，应关注学生生源类型，加强提前招生生源学生的心理健康教育；教师在教学中应注重激发学生学习动机，进而提高学生学习积极性。关键词：高职；医学生；心理弹性；学习投入中图分类号：G444文献标识码：B文章编号：16 7 1-12 4 6(2 0 2 3)2 3-0 12 4-0 4Analysis on the Current Situation and Influencing Factors of Mental Resilience andLearning Input with Different Origins of Higher Vocational Medical StudentsXIE Yi,WANG Chuntao,LIU Junlin,ZHOU Can,WU Fan,FENG Zhubing(Jiangsu Vocational College of Medical,Yancheng City,Jiangsu Province,China 224005)Abstract:Objective By understanding the current situation of mental resilience and learning input with different origins of highervocational medical students,this paper tries to analyze their influencing factors.Methods 1 549 students from a medical higher vo-cational colleges are selected by random sampling method,and the General Data Questionnaire,Learning Input Questionnaire andMental Resilience Scale are applied to make a survey,then the results can be analyzed.Results Gender,origin,nature of high school基金项目：2 0 2 0 年江苏省高校哲学社会科学研究基金项目“江苏省高职院校不同招生批次学生心理弹性与学习收获的比较研究”（2 0 2 0 SJA1947)；盐城市社会科学基金项目“积极老龄化视域下社区老年人数字健康素养与生活质量相关性研究一一以盐城地区为例”（2 2 skB257)；2 0 2 2 年国家科技部外国专家项目“积极老龄化视域下家庭护理服务质量评价指标体系优化路径研究（DL2022014005L）生杂志,2 0 15,2 9(6):4 6 3-4 6 9.10李梦媛，任静婕，侯睿,等.护理学专业本科生职业使命感现状调查及对策研究 J.卫生职业教育，2 0 2 2,4 0(8)：4 9-5 1.11张勇.Z世代公安院校大学生职业认同感调查研究 .云南警官学院学报,2 0 2 2(2):7 4-8 1.12李岩,樊玉霞,李爱萍.职业使命感对毕业护生工作准备度的路径分析 JJ.职业与健康,2 0 2 2,3 8(3)：3 8 4-3 8 9.13李翊君,梁伟，史康，等.凝聚力与领悟社会支持在压力知觉对军人职业使命感影响的中介作用 J.华南国防医学杂志，2 0 2 1,3 5（9)：6 6 5-668.14舒倩宜.心理资本在女性护士组织支持感与工作满意度的关系中的中介作用 J.中国卫生统计，2 0 2 2,3 9（4)：5 6 5-5 6 7.15程婧楠，刘毅，梁三才.大学生生涯适应力与职业探索：职业使命感-124-和职业决策自我效能感的中介作用 J.中国健康心理学杂志，2 0 17,2 5(2):237-240.16关翩翩，李敏.生涯建构理论：内涵、框架与应用 .心理科学进展，2015,23(12):2177-2186.17汤芙蓉，李欧，张佳佳.学警职业使命感、生涯自信与学业满意度的关系 .中国健康心理学杂志，2 0 2 3,3 1(5)：7 8 6-7 9 0.18章发旺，常笑，周雪蕊.大学生毅力与职业使命感：生涯建构理论的视角 J中国健康心理学杂志，2 0 2 1,2 9(11)：17 5 2-17 5 6.作者简介：李菲菲（19 9 9 一）,女，在读硕士研究生，护士。研究方向：临床护理。*通信作者：张善红（19 7 3 一），女，硕士，主任护师。研究方向：护理心理，老年护理。Aand major have significant influence on mental resilience and learning input of higher vocational medical students.Conclusion Themental resilience and learning input of higher vocational medical students are affected by many factors.The mental resilience with dif-ferent origins of higher vocational medical students is in a high level,and their learning input is above the middle level.During themanagement of students,schools should force on the origin of students,and strengthen the mental health education of advance enroll-ment students.Teachers should pay attention to stimulating students learning motivation in teaching,furthermore,they can improvestudents learning enthusiasm.Keywords:Higher vocational school;Medical students;Mental resilience;Learning input近年来，高等职业教育招生制度的改革，使得高职院校的招生途径和生源类型逐渐增加。不同生源类型的学生对大学生活的适应性不同，在心理问题发生率、严重程度等方面存在差异。心理弹性是指个体面对巨大压力或者困难时表现出的重要素质，受自身坚韧、力量和乐观程度影响。学习投入是指个体在学习过程中表现出的充沛精力、灵活性以及积极的情绪。医学生因其专业的特殊性，往往面临较大压力或较多负面情绪，易受外界环境影响，产生心理危机，个别人因心理承受能力较差，导致人际交往困扰和社交焦虑水平较高 3 。心理弹性作为一种保护性资源可以减少外界不良情绪对自身的影响，从而改善学习投人状况叫。本研究通过调查了解不同生源类型高职医学生的心理弹性与学习投人现状，分析其影响因素，为帮助学生形成健全人格、顺利完成学业及制订心理弹性干预措施提供科学依据。1对象与方法1.1对象采用随机抽样法选取某医学类高职院校大一新生为研究对象。纳入标准：班级中同时有不同生源类型（普通高考入学和提前招生入学)的学生；接受过高级中等教育；自愿参与本研究。共发放问卷15 8 0 份，回收有效问卷15 4 9 份，有效回收率为9 8.0%。1.2研究内容与方法1.2.1调查问卷（1）一般资料调查表。由研究者自行设计，包括性别、专业、高中性质、生源地、父母职业等。（2)学习投入问卷。由研究者自行设计，主要用于评价学生学习投人水平。该问卷共7 个条目，采用Likert4级评分法，“非常不符合”到“非常符合”分别计14 分。该问卷已通过专家评测和预调查验证，Cronbachs系数为0.7 3 0，信度良好。（3）心理弹性量表(CD-RISC。该量表由Connor等 5 于2 0 0 3 年编制,我国学者对其进行修订，在国内一般人群中具有良好的心理测量学属性。量表共3 个维度2 5 个条目，即坚韧、力量和乐观维度，采用Likert5级评分法，“从不 到“总是 分别计1 5 分，总分2 5 12 5分，得分越高表示心理弹性越好，遇到压力时越容易恢复。本研究中该量表的Cronbachs系数为0.9 0 2,具有较好的信度。1.2.2调查方法采用问卷星平台进行资料收集。调查开始前，研究人员向各学院教学负责人说明调查目的、意义及填写方式，并承诺资料保密，征得其同意后，请其将问卷链接发至各学生群。通过设置禁止重复作答、限制作答时间、人工检查保证问卷填写质量。1.3 统计学方法采用SPSS25.0统计软件进行数据分析，计数资料采用频数、构成比表示，符合正态分布的计量资料以（xs)表示；不同特征学生学习投入问卷及心理弹性量表得分比较采用t检验、方差分析，各变量间相关性采用Pearson分析。P0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1一般资料1549名大一学生中，普通高考生源7 6 2 人（4 9.2%），提前招生生源7 8 7 人（5 0.8%），其他资料见表1。2.2 不同生源类型高职医学生心理弹性量表及学习投入问卷得分比较对不同生源类型高职医学生的心理弹性量表与学习投人问卷得分进行比较。结果显示，普通高考生源学生的心理弹性量表总分为（8 8.2 4 13.7 0)分，坚韧、力量、乐观维度得分分别为（4 5.10 7.0 2)分、（2 9.4 0 4.6 7)分、（13.7 4 2.5 7)分；学习投人问卷总分为（16.4 2 3.0 1)分。提前招生生源学生的心理弹性量表总分为（8 5.0 8 9.3 1)分，坚韧、力量、乐观维度得分分别为（4 3.5 2 5.0 7)分、（2 8.2 9 3.5 7)分、（13.2 6 2.0 3）分；学习投人问卷总分为（15.9 6 2.3 1)分。普通高考生源学生心理弹性量表总分及各维度得分、学习投入问卷总分均高于提前招生生源的学生,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。2.3 高职医学生心理弹性及学习投入的单因素分析比较不同人口学特征高职医学生心理弹性及学习投人水平。结果显示，不同性别、高中性质、生源地的高职医学生心理弹性量表总分、各维度得分及学习投入问卷总分比较差异有统计学意义（P0.05或P0.01或P0.001)。不同专业、父母职业的高职医学生乐观维度得分、学习投人问卷总分比较差异有统计学意义（P0.05或P0.001)。不同父母受教育程度的高职医学生心理弹性量表总分、乐观维度得分、学习投入问卷总分比较差异有统计学意义(P0.05或P0.001),见表1。2.4 不同生源类型高职医学生心理弹性与学习投入的相关性分析对心理弹性与学习投人两个变量进行Pearson相关分析，结果显示，不同生源类型高职医学生的心理弹性量表总分、各维度得分与学习投人问卷总分呈显著正相关关系（P 8 5 分，处于较高水平，说明高职医学生心理弹性总体较好。但提前招生生源学生心理弹性量表总分与-125-demographic characteristics(x+s)表1不同人口学特征高职医学生心理弹性量表与学习投入问卷得分比较（x士s）Table 1 Comparison of Psychological Resilience Scale and Learning Engagement Questionnaire scores of higher vocational medical students with different项目学习投入问卷总分性别男（n=426)女(n=1 123)护理(n=422)专业药学(n=446)医学影像（n=129）医学技术（n=552)F高中性质重点高中（n=175)普通高中(n=1 374)生源地城市（n=318)县城（n=529)乡镇（=702)F父母受教育程度高中及以下(n=1 227)大专及以上（n=322)t父母职业公职人员（=257）非公职人员（n=1292）1注：*P0.05,*P0.01,*P0.001；表示采用WelchsANOVA检验，表示采用多重比较。表2 不同生源类型高职医学生心理弹性与学习投入的PearsonTable 2 Pearson correlation analysis of psychological resilience andlearning engagement among higher vocational medical students of dfferent项目51.心理弹性量表总分12.力量维度得分0.909*3.坚韧维度得分0.946*4.乐观维度得分0.797*5.学习投人问卷总分0.506*注:*P0.01。坚韧、力量、乐观维度得分均低于普通高考生源学生，与陈振圻的研究结果一致。在心理弹性量表各维度得分中,坚韧维度得分最高，可能是因为经过高中3 年的学习和高考的激烈竞争，学生学会了正确面对挫折和困难，抗压能力较强，逆商得到提升；力量性维度得分次之的原因可能是处于这个年龄段的学生，精神还未独立，社会阅历不足，面对陌生的环境会产生无力感；乐观维度得分最低，原因可能是所学知识较多、难度较大，学生容易产生消极情绪，而长时间不能与父母见面，也容易使其乐观程度下降。高职医学生学习投入问卷总分处于中等偏上水平，其中，普通高考生源学生学习投人问卷总分明显高于提前招生生源学生，与梁燕莹7 的研究结果一致。表明高职医学生学习投人水平有待进一步提升，学校应重点关注提前招生生源学生的学习投入情况。3.2 影响医学生心理弹性及学习投入的因素3.2.1性别研究结果显示，性别对高职医学生心理弹性水平的影响显著,男生显著高于女生，与高慧等8 的研究结果一致。这可能与男性从小被灌输要勇于面对困难、承担责任的思想，因此，可以更好地应对遇到的问题,坦然面对挫折有关。调查显示，不同性别高职医学生学习投人问卷总分比较差异有显著性，男生高于女生。但有研究认为女生学习更加专注，-126-心理弹性量表总分88.31 12.2385.99 11.123.566*85.58 11.8586.81 10.3687.25 9.7387.15 12.381.72289.65 13.7486.25 11.113.143*88.50 12.8387.41 10.8485.20 11.1410.971*86.31 11.2387.86 12.34-2.154*87.44 13.0086.47 11.151.120相关分析(r)source types(r)1210.763*0.670*0.461*坚韧维度45.27 6.4943.93 5.993.716*43.92 6.3144.22 5.5044.60 5.2944.58 6.711.02546.05 7.3144.07 5.963.424*45.23 6.7544.75 5.7443.54 6.1011.548*44.17 6.0444.78 6.58-1.49244.68 6.8244.22 6.010.995能采取积极的方式完成任务。本研究认为一方面，女生更敏感、情绪易波动，男生更豁达、自我调节能力较强；另一方面,医学类专业强调逻辑思维与动手能力，女生在这些方面与男生相比明显不足。3410.654*0.481*力量维度29.34 4.4628.65 4.062.897*28.45 4.2529.09 3.8928.92 3.8528.91 4.411.799%29.62 4.6928.74 4.102.383*29.35 4.5529.07 4.0528.43 4.076.579*28.75 4.1329.14 4.35-1.59429.01 4.5128.80 4.110.7163.2.2高中性质高中性质对高职医学生心理弹性与学习投入水平的影响显著，毕业于重点高中的学生心理弹性量表总分，坚韧、力量、乐观维度得分明显高于毕业于普通高中的学生，差10.398*乐观维度13.71 2.4613.42 2.272.187*13.20 2.4313.50 2.1213.73 2.0913.66 2.433.660*13.98 2.7713.44 2.262.485*13.92 2.6113.59 2.2213.24 2.2410.040*13.39 2.2813.91 2.45-3.622*13.76 2.5413.45 2.281.978*1异有统计学意义。原因可能是重点高中的学生有更多机会参加德育活动、学习综合性课程，自我管理能力更强。与普通高中学生相比，重点高中的学生优越感也更强。高中性质对高职医学生学习投入的影响显著，毕业于重点高中的学生学习投人问卷总分高于毕业于普通高中的学生，与倪洁等9 的研究结果一致，可能是因为毕业于重点高中的学生在高中阶段养成了良好的学习习惯，进人高职院校后能保持较高的学习投人水平，因此能更好地适应医学类专业高强度的学习生活。3.2.3生源地研究结果显示，生源地对高职医学生心理弹性与学习投入水平的影响显著。在各项指标中，生源地为城市的学生得分均最高，县城的学生次之,乡镇的学生最低,与张平 0的研究结果一致。农村学生的观念相对落后,这导致其在面对城市学生时常不自信甚至自卑，产生无法改变命运的悲观想法，而城市学生拥有较多学习资源，社交能力较强，看待问题也更积极叫，心理弹体水平总体较高。不同生源地高职医学生学习投人水平差异显著。研究结果显示，城市学生学习投入问卷总分高于非城市学生，这与朱炳生 2 的研究结果相反，可能因为非城市学生没有养成良好的学习行为，腩碘的性格也导致其与教师交流、互动相对较少 3 ;城市学生的家庭经济条件通常优于非城市学生，可利用的学习资源较丰富，有更多学习交流的机会，因此更容易接受新的学习方式。16.52 3.1416.06 2.492.698*15.79 2.6916.11 2.5716.47 2.6216.49 2.766.071*16.77 2.9816.11 2.64 3.424*16.68 2.9716.32 2.61 15.26 2.5811.127*16.10 2.6316.52 2.89-2.461*16.38 2.9616.15 2.631.263*3.2.4专业不同专业高职医学生乐观维度得分比较差异有统计学意义。其中，医学影像专业学生得分最高，医学技术专业学生次之，护理专业学生最低。当前，护理人力资源明显不足，繁重的护理工作会消耗护士大量精力，护士在临床工作中要针对不同患者给予心理支持，同时还要提升自身职业素养，这就需要其具备消化不良情绪的能力14。而面对这一现状，护理专业学生的乐观水平也会逐渐降低。不同专业高职医学生学习投入问卷总分比较差异有统计学意义，其中，医学技术专业学生得分最高，护理专业学生得分最低，可能是因为医学技术专业学生具有较高的专业认同度，因此学习投人水平较高。医学课程学习难度与课业压力大，需要学生采取相应学习策略提高学习效率。医学技术专业针对性强，就业岗位明确，学生在报考时通常是根据自身兴趣、需要选择该专业，对专业的了解也较多15 。护理专业的调剂生较多,这类学生对所学专业尚未形成正确认识，有的人甚至存在抵触情绪。而护理专业学生对未来的职业预期、专业认同度、课程设置等方面的态度和学习动机也会影响其学习投人。3.2.5父母受教育程度和职业对高职医学生心理弹性、学习投入有影响研究结果显示，父母受教育程度、职业对高职医学生乐观维度得分和学习投入问卷总分的影响显著。父母文化程度高的学生心理弹性量表总分与乐观维度得分更高，父母职业为公职人员的学生乐观维度得分较其他学生高，与高长松等 6 的研究结果一致。文化程度高的父母采取的教育方法往往更易被孩子接受，能够更好地与孩子交流；职业较好的父母能为孩子创造更好的成长环境，有利于增强孩子自信心，促进其身心健康发展。在学习投入上，父母受教育程度高、职业为公职人员的高职医学生学习态度更积极，与成倩倩17 的研究结果一致。父母是孩子的第一任老师，父母的学习态度会对孩子产生影响。良好的家庭学习氛围，有助于学生树立正确的学习观，提高学习投人水平118 。3.3学生心理弹性越强学习投入水平越高本次研究结果显示，高职医学生心理弹性与学习投人呈正相关关系（r=0.506,P0.01）,即心理弹性量表总分越高的学生学习投人水平越高。分析原因可能是，面对相同难度的学习挑战，拥有较好心理弹性的学生内心更坚定、行为更专注，且较少产生畏难情绪，会积极利用内外部资源寻求解决办法9。因此，一方面，学校要注重提升学生心理弹性水平，消除学生的不良情绪 2 0 ;另一方面,教师要在教学中加强对学生的关怀,激发学生学习兴趣，促进学生交流互动2。此外，教师应给予学生更多人文关怀，关注学生心理健康状况，使学生将更多精力投人学习中。4结语本研究探索了不同生源类型高职医学生的心理弹性、学习投人现状，并分析其相关性。研究发现,应关注学生的心理健康状况，积极开展针对性的心理健康教育，挖掘学生潜能，提高学生学习投人水平。自主学习动机是学习的内部动力，对学生的学习和发展产生直接影响。因此，教师在教学中，不能仅关注知识传授，还要关注学生的主观能动性，激发学生学习动机，提高学生学习积极性，利用适当的竞争活动，使学业压力保持在合理水平。参考文献：1徐引红.高职院校不同类型生源新生适应性教育研究 D.广州：广东技术师范大学，2 0 16.2JGAMBRILL H,HOLLISTER WAGNER,VANGIE A.Adolescent aggres-sion:models of resiliencyJJ.Journal of Applied Social Psychology,2010,31(3):445-466.3张运红.大学生心理危机与心理弹性的关系 .中国健康心理学杂志，2014,22(3):413-415.4刘力勇,刘建冲,李丽娜.医学生的人际困扰及其应对策略 .中国健康心理学杂志，2 0 0 8,16（4）：4 19-4 2 0.5JCONNOR K M,DAVIDSON J R T.Development of a new resiliencescale:the Connor Davidson Resilience Scale(CD-RISC)JJ.Depression andAnxiety,2003,18(2):76-82.6陈振圻.大学生社会支持与主观幸福感的关系 D.上海：华东师范大学,2 0 2 0.7梁燕莹.A大学本科生学习动机、学习投入与学业成绩的关系研究 D保定：河北大学，2 0 2 0.8高慧，王振肖，苏颖，等.大学生心理弹性、自我管理与就业焦虑的关系 心理月刊,2 0 2 1(1):3 0-3 2.9倪洁,白玉，陈文雨，等.独立医学院校本科生学习投入类型及特征分析研究 J.中国卫生事业管理,2 0 2 1,3 8(8：6 15-6 19.10张平.新型冠状病毒肺炎疫情期间大学生共情能力、心理弹性与替代性创伤的关系.校园心理，2 0 2 1,19（4)：3 0 9-3 12.11吕良成.大学生感恩、心理弹性、学习投人现状及其关系的研究 D曲阜：曲阜师范大学，2 0 12.12朱炳生.高职院校学生学习投人度测评及其影响因素的实证研究 文教资料,2 0 2 1(17):2 0 4-2 0 6,10 9.13李瑞琳，王文.农村女大学生学习投入与学习收获的特点及影响机制研究 J.教育发展研究,2 0 2 0,4 0(2 3)：9-16.14张胜硕,张胜翠.大专院校护理专业学生心理弹性现状分析 .科技风,2 0 2 1(2):16 4-16 5.15王平，孙继红，吉峰.医学院校大学生学习投人与专业认同的关系研究 J.中国高等医学教育，2 0 15(9)：3 9-4 0.16高长松,明冬艳.大学生心理弹性的特点及其影响因素.中国电力教育,2 0 12(2 8):14 1-14 3.17成倩倩.家庭背景对大学生学习投入的影响分析 .现代交际,2 0 19(3):126-127.18吕素珍,黄修文.地方综合性大学学生家庭文化资本对其学习投入的影响研究 J.江汉大学学报（社会科学版），2 0 2 1,3 8（5)：10 4-114,12 8.19庞懿.办学满意度和心理弹性与职业本科学生学习投人的关系 J.高教论坛,2 0 2 1(7)：8 5-8 7.20安连超，马子媛，肖鹏.重大突发公共卫生事件下心理弹性和风险感知对大学生焦虑情绪的影响 J.黑龙江高教研究，2 0 2 2,4 0(7)：13 8-14 3.21王琳.在线教学中教师关怀行为、学业诚信与在线学习投人的关系研究 D.大连：辽宁师范大学，2 0 2 2.作者简介：谢毅（2 0 0 2 一），女，在读本科生。研究方向：护理学。*通信作者：王春桃(19 8 2 一),女，博士，副教授。研究方向：护理教育。A-127-