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请在每条标准后符合自己情况的选项下画“√”
编号
标准
是
否
不确定
注
一

我的仪容
1
我的仪容已尽我所能使人感到可爱吗?

2
我好好地整饰，使头发清洁，双手及指甲经常清洁吗?

3
我的牙齿及口腔气味表示饮食适当和口腔卫生吗?

4
我保持直立的姿势，而不依靠书桌吗?

5
我的头部正直，两肩向后，胸部凸出，足趾支持体重，两臂及两腿舒适地摆去，显得风度优美吗?

6
我避免坐立不定和用手指旋转铅笔等癖性吗?

二

我的康健
1
我具有由康健而产生的充沛的体力吗?

2
我的卫生习惯是合理的和规律的吗?我得到充足的新鲜空气和阳光吗?我有适当的饮食习惯吗?我适当地休息和锻炼体格吗?

3
我免除健康上的缺陷和可以医疗的慢性疾患吗?

4
我戒除有害健康的习惯吗?

5
我能控制我的神经，而不在事后作不负责的推托吗?

6
．我能常年保持有余的精力，而不致发展成慢性的疲劳吗?

7
我心情愉快，容光焕发，显示心理上和精神上的健康吗?

三

我的谈话
1
在公开场合或私人谈话中，我的谈话能予人以良好的印象吗?

2
在轮到我说话时，我不垄断他人的谈话时间吗?

3
我曾察听自己的声音，知道确是悦耳的吗?

4
假如我有了语音的缺陷如：发音含糊、鼻音、或音节不清等等，我有过适当的矫正吗?

5
我说得相当地慢吗?

6
我每天练习，以期养成清澈的发音和清晰的语音吗?

7
我常常在增加我的字量吗?对于发尚不确知的字，我查阅字典吗? 8．我经常注意改进我的国语，使之值得作为学生的模范吗?

四

我的待人

1
即使是在别人嘲笑我的时候，我仍能保持幽默感吗?我常笑，而笑得颇有风趣吗?

2
我对人讲话委婉而和悦，不过分地率直吗？

3
我遇致怒之事，仍能保持心平气和，以免自己的感情受伤，而得批评和建议的益处吗?

4
我从从容容地和他人会晤，正视对方的眼睛吗?

5
我在宴会时有良好的礼貌吗?

6
我所写的信,富有趣味吗?

7
我抑制自己，不过分用“我”字吗?

8
我能充分地报道时事、音乐、文学、运动，以及其他方面的情形，不使我的谈话只限于“本行的事”吗?

五

我的职业
1
我是一个本地教育会，省教育会及全国教育会的会员吗?

2
我从专门的阅读、联合会、暑期学校、旅行等等来充实我的教学吗?

3
我已研究过并且遵守我的职业首先规律吗?

4
我能体味教师职业的重要性，并且熟知它的历史吗?我宁愿教书而不愿做其他的事情吗?

5
由于自我检讨，指导员的建议，或应用新法实验，我曾发现我的教学弱点，并且努力克服吗?

6
我曾将我的教课经验撰文发表吗?

7
我至少用薪水的百分之一来购买曾经选择的书籍吗?

8
在人类福利方面，我至少选择一个重要的范围作为一个忠诚的研究者吗?

六

我的学生
1
我像对待朋友一样地和学生相处，并且建立了相互了解，信任和尊敬吗?

2
我对每一个学生有真诚的兴趣，使他们感到公平无私吗?

3
学生有机会和我讨论编级及其他的问题吗?

4
我的教课是否有良好而有效的计划，使学生都能真正地学习?学生喜欢我的课吗?

5
学生对所教的课和指定的课业，觉得清楚理解吗?

6
．我利用有兴趣的班级活动，来获得良好的秩序，且使每个学习者都作相当的贡献，而非由于勉强服从吗?

7
对于学习有困难的儿童们，我在课外给以指导，而不引起全班注意他们的行为吗?

8
我的教室整齐清洁吗?对于我的学生们是一个可爱的儿童之家吗?

七

我的同事
1
我对于同事们的友谊良好吗?2．我和同事们、学校行政当局和教育局合作吗?

2
我对于教室以外的事，如餐厅和运动场的监护等等，尽了我应尽的责任吗?

3
我有庆贺同事们职务上的成功雅量吗?

4
我按时地和准确地撰写报告和记录吗?

5
我认为都是会议是一个学习的机会吗?

6
我把决不诽谤同事这件事作为一个永久的规约吗?

7
我能改变我的计划来配合他人的计划吗?

8
我忠于我所参加的职业团体，并且将它的利益置于自己的利益之上吗?

9
我履行诺言及义务能够使人信赖吗?

八

我的社会生活

1
我是一个好邻居吗?

2
我是真正的住在这里，还是做一个流动的教师，兴趣和活动均集中在外面呢?

3
我参加社会活动吗?我投选举票吗?

4
我访问学生的家庭，俾能明了他们的背景和需要吗?我向父母们表示我对他们的孩子真诚地感到兴趣吗?

5
我是父母教师联谊会的活动分子吗?

6
我所教的课业和社会生活相配合，使之变成活的教学吗?

7
我的社会的及道德的标准与我的职业相称吗?我在校外择交谨慎吗?

8
我重视本地的风俗吗?