彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用分析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 92 彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用分析 黄淼林 湖南航天医院超声科，湖南 长沙 410205 摘要：摘要：目的 探讨和研究彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用价值。方法 以 50 例来我院就诊的疑似卵巢囊肿蒂扭转的患者展开此次研究。患者入院以后，首先接受彩色多普勒超声诊断；然后再接受手术诊断和治疗。给予术后病理分析的结果，对彩色多普勒超声诊断的价值做出分析和判断。结果 彩超诊断的诊出率与病理诊断的诊出率无显著差异，P0.05。彩超诊断卵巢囊肿蒂扭转的灵敏度、特异度分别为 96.00%和 64.00%。彩超诊断为卵巢囊肿蒂扭转阳性患者，其中出现囊性肿块，囊壁增厚，麻花状绳状、血管蒂类型均显著高于阴性患者，P0.05 1.3 方法 病人均接受相同的彩超诊断。检查过程中，未婚患者采用腹部扫查的方式，其余患者采用阴道扫查的模式。探头频率分别为 3.5Mhz、6.5Mhz。通过扫查，对子宫大小、形态有明确的了解，同时判断卵巢是否有囊肿，并确定囊肿与卵巢关系、便捷，此外，还需要内部与后方回声、囊壁厚度等进行仔细观察，探查蒂扭转根部血流。患者经过彩超诊断以后，再接受手术诊断。1.4 观察指标（1）对比彩超诊断与病理诊断的结果；（2）对比彩超诊断阳性与阴性患者的彩超特征呈现情况；（3）以病理诊断为金标准，分析彩超诊断的诊断价值。1.5 统计学方法 使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用 t 检验，计数数据运用2检验，以 P0.05。2.2 彩超诊断阳性与阴性患者的彩超特征 从表 2 中数据可以看出，彩超诊断为卵巢囊肿蒂扭转阳性患者，其中出现囊性肿块，囊壁增厚，麻花状绳状、血管蒂类型均显著高于阴性患者，P0.05。表 2 彩超诊断阳性与阴性患者的彩超特征对比 彩超特征 阳性（40）阴性（10）2 P 囊性肿块 32 4 6.340 0.05 囊壁增厚 20 1 5.255 0.05 盆腔游离液性暗区 21 3 1.623 0.05 麻花状绳状、血管蒂类型 19 1 4.688 0.05 2.3 诊断价值 按照病理诊断的结果作为诊断结果金标准，彩超诊断结果中，共有 46 例病人诊断完整正确。彩超诊断卵巢囊肿蒂扭转的灵敏度、特异度分别为 96.00%和64.00%。3 讨论 彩色多普勒超声技术是一种先进的医学影像技术，融合了超声波成像和多普勒效应，为医生提供了非常有价值的血流信息，从而在诊断和监测多种疾病中发挥着重要作用。彩色多普勒超声技术结合了传统 B 超成像和多普勒效应的原理。在传统 B 超成像中，超声波通过人体组织反射，生成图像，用于显示组织的结构和形态。而多普勒效应则基于声波的频率变化，用于衡量物体相对于观察者的速度。彩色多普勒超声技术将这两种原理相结合，通过测量血流的速度和方向，为血流提供彩色编码，从而在超声图像中呈现出不同颜色的血流动态。在心血管、妇产科、肝脏、肾脏、血管等多个领域都有广泛的应用，为疾病的早期诊断和治疗提供了重要支持。卵巢囊肿蒂扭转作为一种发病峻急，且危重性较高的疾病。准确、迅速地诊断并实施及时有效的干预，对于保证患者健康，挽救患者生命有非常重要的意义。临床上对于卵巢囊肿蒂的诊断，彩色多普勒超声技术是非常重要的诊断方法4。卵巢囊肿蒂扭转常常伴随着急性腹痛，特别是在囊肿扭转时。患者可能出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状。体检时，医生可能会触及到腹部肿块或压痛点，通过症状的判断只是较为简单和初步的诊断，只是辅助诊断的措施。而血液检查通常只能够帮助判断是否存在炎症和感染；在急性情况下，患者可能会出现白细胞计数升高，C-反应蛋白等炎症指标升高的情况。其他影像学检查如腹部 CT 扫描或 MRI 也可用于诊断，尤其在复杂情况下有助于提供更详细的解剖信息。然而，这些检查成本较高，或者耗时较长，通常在彩色多普勒超声后或无法进行超声检查时才被考虑。彩色多普勒超声技术用于诊断卵巢囊肿蒂扭转，相对于 CT、MRI 在以下几方面有显著优势。首先，彩色多普勒超声是一种非侵入性的影像技术，通过超声波来获取图像和血流信息，无需切开皮肤或注射造影中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 94 剂。这与 CT 和 MRI 等技术相比，减少了患者的不适和风险。其次，彩色多普勒超声不涉及放射线，因此不会暴露患者于辐射，这是与 CT 和部分 X 射线检查相关的问题相比的一个明显优势。特别是对于孕妇和需要多次检查的患者，低辐射是一项重要的考虑因素。再次，彩色多普勒超声具有实时成像的特点，医生可以在检查过程中即时观察器官的结构和血流动态，有助于对病变的观察和分析。而 CT 和 MRI 可能需要一定的扫描和处理时间，不如超声技术实时性强。另外，彩色多普勒超声检查对患者而言通常较为舒适，这有助于提高患者的合作度和满意度，并且彩超检查的成本也更具优势，作为常规检查方式有显著优势。彩色多普勒超声技术在卵巢囊肿蒂扭转诊断中具有重要的应用价值。它能够为医生提供有关卵巢囊肿的结构信息以及蒂部的血流动态，从而帮助早期检测和识别蒂扭转的征兆，定位扭转的部位，为患者的治疗提供有力的支持5。首先，彩色多普勒超声可以显示卵巢囊肿的血流情况，从而帮助医生观察是否存在异常的血流征兆。在卵巢囊肿蒂扭转的早期阶段，血流可能受到压迫、减少或逆流，这些情况可能被彩超检查所捕捉到，作为早期征兆识别。其次，通过彩色多普勒超声，医生可以准确地定位卵巢囊肿蒂的位置以及蒂部的旋转角度。这对于手术干预非常重要，因为手术需要精确地切除扭转部分，从而恢复血流供应。超声图像中的血流信号和颜色编码可以帮助医生找到蒂部的位置，指导手术操作的准确性和成功率。再次，彩色多普勒超声能够实时显示卵巢囊肿蒂部的血流动态，包括血流速度和方向。在卵巢囊肿蒂扭转的诊断中，医生可以分析血流动态的变化，观察是否存在血流受阻、减速以及逆流现象。这些信息有助于确定蒂扭转的程度和严重性。最后，彩色多普勒超声图像可以显示出血流信号的颜色编码，不同颜色代表不同的血流速度和方向。在卵巢囊肿蒂扭转的诊断中，医生可以根据超声图像中的征象特征，判断血流是否正常，是否存在异常征兆。这有助于辅助医生对蒂扭转的判断和定性分析。卵巢囊肿蒂扭转是一种紧急情况，需要尽快进行治疗。彩色多普勒超声能够帮助医生判断最佳的手术时机。如果蒂部的血流已经受到严重影响，或者囊肿的蒂已经扭转到一定程度，可能需要立即手术。超声图像中的血流情况是判断手术时机的重要依据之一。通过实时显示血流情况、定位蒂部位置、分析血流动态和征象特征等方面，为医生提供了丰富的信息，帮助早期识别蒂扭转的征兆，为患者的治疗和手术提供精准的指导，从而提高治疗效果，降低并发症的风险。作为一种方便快捷，且成本较低的诊断方式，在卵巢囊肿蒂扭转的治疗后，彩色多普勒超声还可以用于监测术后的恢复情况。通过连续监测蒂部的血流动态，医生可以判断手术是否成功，是否需要进一步的干预。这对于患者的康复和治疗效果评估非常重要。从本次研究结果来看，彩超诊断的结果与病理诊断无显著差异，敏感性和特异性都相对较高，这些数据也都显著表明，彩照在诊断卵巢囊肿蒂扭转方面值得信赖。综上所述，彩色多普勒超声技术在卵巢囊肿蒂扭转的诊断与治疗中具有重要的地位。其快速、精准的成像特点，为医生提供了关键的信息，使其能够在危急情况下迅速做出决策，并为患者提供最佳的治疗效果。参考文献 1孟凡花.彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用 价 值 研 究 J.影 像 研 究 与 医 学 应用,2022,6(03):146-148.2程亮.卵巢囊肿蒂扭转行彩色多普勒超声诊断的应用 价 值 J.实 用 妇 科 内 分 泌 电 子 杂志,2020,7(36):137-138.3阎红梅,胡亮,李黎.彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂 扭 转 的 应 用 价 值 分 析 J.现 代 医 用 影 像学,2019,28(12):2682-2683.4王杰.彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价 值 探 究 J.影 像 研 究 与 医 学 应用,2019,3(17):233-234.5韩立明,梁伟,夏宇.彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用价值分析J.实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(14):62,68.