防疫指导工作.doc

1、 卡介苗是预防什么疾病的
（1）、简介
卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。 卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。
（2）、用法用量
上臂三角肌外侧皮内注射0.1ml。 儿童皮内注射
2、 麻疹疫苗是预防什么疾病的
（1）简介
Measles Vaccine

麻疹（measles,rubeola,morbilli）是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病，传染性很强，麻疹易感者与麻疹患者密切接触，其发病率可高达95%以上。麻疹好发年龄为1-5岁，约占总发病数的80%左右。典型麻疹发发热、结合膜炎、上呼吸道炎症、口颊粘膜科氏（Koplik）斑及全身斑丘疹、疹退留色素斑为特征。
　　婴幼儿患病后死亡原因多由于并发症，如喉炎、脑炎、支气管肺炎、心肌炎等。在未应用麻疹疫苗之前，麻疹发病率及病死率占儿童传染病首位，每隔几年流行一次，流行的关键是易感儿的积累。安全有效的麻疹减毒活疫苗应用后，提高人群特异性免疫水平是预防麻疹的主导措施。
（2）接种对象
A、8月龄以上的易感者：初免年龄为8月龄，再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免，1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。
　 B、病例发生后的应急接种：其对象是病人活动范围的易感者。流行地区接种率应在95%以上。接种时间愈早愈好，在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕。麻疹的潜伏期一般为7-14天，最长可达21天。接种疫苗后7-12天就可产生抗体，比感染后产生抗体的时间短，因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应，在麻疹感染后1-2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生，使感染者的临床症状减轻。没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者，可应用丙种球蛋白，但这种免疫力一般只能维持2-3周，此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。因此，若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种各种麻疹疫苗。
（3）使用方法
冻干麻疹活疫苗：按瓿签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。注射部位及剂量：上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒，待干后皮下注射0.5ml。儿童和成人剂量相同。
3、 腮腺炎疫苗是预防什么疾病的
百科名片
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病。发病以儿童、青少年为主，多见于冬春季节。该病在我国广泛流行，常有局部暴发。腮腺炎病毒属RNA型副粘液病毒科。含有两种抗原成分,即病毒颗粒抗原和可溶性抗原。临床表现为腮腺肿大、疼痛，可波及单侧或双侧腮腺，也可侵犯其他腺体器官，引起睾丸炎、膜腺炎、卵巢炎。腮腺炎病毒还可致脑膜炎和心肌炎,同时也是后天获得性耳聋的重要病因之一，此种耳聋往往是不可逆的。接种腮腺炎减毒活疫苗可取得良好的预防效果。
接种对象
该疫苗适用于所有8月龄以上腮腺炎易感者。
使用方法
　　用所附的灭菌注射用水溶解疫苗后使用，稀释前后疫苗都要避光，稀释后的疫苗必须在冷链中保存，而且一次免疫接种活动结束时或稀释后6小时未用完的必须丢弃（按先符合的情况执行）。在上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5ml。
4、 风疹疫苗是预防什么疾病的
百科名片
风疹，是由风疹病毒引起急性呼吸道传染病，儿童常见，成人也可发病。其危害性在于可通过胎盘引起胎儿感染，发生先天性风疹综合症（CBS），使胎儿畸，造成社会问题以及家庭的不幸。接种风疹疫苗使预防控制风疹流行的唯一有效措施。
接种对象
　　风疹疫苗接种分为普遍免疫和选择性免疫两种。普遍免疫以控制风疹病毒在人

群中传播为目的，可对满8月龄以上人群实施免疫接种。选择性免疫以控制新生儿先天性风疹综合征为目的，可对青春期少女及育龄期妇女实施免疫；对于风疹病例密切接触者进行应急接种。
使用方法
1）该疫苗为冻干制品，对1人份/支或和2人份/支的冻干疫苗，分别加入0.5ml、1.0ml灭菌注射用水，待完全溶解后立即使用。
　　2）上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒，等干后皮下注射0.5ml。
　　3）如必须同时接种另一种疫苗，风疹疫苗可与麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合疫苗、卡介苗等在不同部位同时接种。对接受输血或注射过免疫球蛋白者，应推迟6周以上再接种风疹疫苗。

5、 乙脑减毒活疫苗是预防什么疾病的
（1）、百科名片
接种本疫苗后，可刺激机体产生抗乙型脑炎病毒的免疫力。用于预防流行性乙型脑炎。
（2）、接种对象
8月龄以上健康儿童及由非疫区进入疫区的儿童和成人。

6、 A群流脑多糖疫苗是预防什么疾病的
　（1）、简介
A群流脑疫苗：本疫苗接种后，可使机体产生体液免疫应答，用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。自流脑疫苗使用后，对控制、降低流脑的流行起了很重要的作用，目前已经基本控制了流行。 为基础免疫接种流脑疫苗时必须使用的疫苗。规格为每安瓿300μg多糖，每人用剂量含30μg
（2）、接种对象
　　A群流脑疫苗主要用于6月龄～18月龄的儿童A群流脑疫苗：婴儿在6～18月时接种第1、2剂，两剂间隔时间不得少于3个月；3岁时接种第3剂，与第2剂接种间隔时间不得少于1年；6岁时接种第4剂，与第3剂接种间隔时间不得少于3年。

7、 A+C群流脑多糖疫苗是预防什么疾病的
（1）、简介
A+C群流脑疫苗：本疫苗接种后，可使机体产生体液免疫应答，用于预防A群及C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
A+C群流脑疫苗一般用于2周岁以后的儿童或成人，2岁以下儿童接种流脑疫苗不得使用A+C群流脑疫苗。规格为每安瓿/小瓶100μg（1人用剂量），含A群及C群多糖各50μg。接种对象
（2）、接种对象
A+C群流脑疫苗用于2周岁以上儿童及成年人，在流行区的2岁以下儿童可进行应急接种。 A+C群流脑疫苗：接种对象为2岁以上的人群；已接种过1剂A群流脑疫苗者，接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔不得少于3个月；已接种2剂或2剂以上A群流脑疫苗者，按种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔不得少于1年；接以上原则接种A+C群流脑疫苗，3年内避免重复接种。进行应急接种。
8、 甲肝疫苗是预防什么疾病的
预防的疾病

甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病。临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸，无症状感染病例较常见，一般不转为慢性和病原携带状态。甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者，病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大，粪-口途径是其主要传播途径，水、食物是爆发性的主查方式，日常生活接触是散发病例的主要传播途径。有报道甲型肝炎亦可通过血液传播和垂直传播，尚待进一步研究。甲型肝炎在流行地区多见于6个月龄后幼儿，随着年龄增长，易感性逐渐下降，所以甲型肝炎在成人中较少见。本病在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型，病程为2-4个月。本病的诊断依据患者有明显的乏力、纳差、恶心、呕吐、尿黄等前驱症状，结合流行病学资料及检查ALT、抗-HAV，一般情况可明确诊断。
接种对象

甲肝疫苗
凡是对甲肝病毒易感者，年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。甲肝灭活疫苗适用于儿童、医务工作者、食品行业从业人员、职业性质具有接触甲肝病毒的人，儿童初免时间为满一岁，成人无年龄限制。在发热、急性病、进行性慢性病情况下，应延缓接种。接种疫苗后3年可进行加强免疫。
用法与剂量

甲肝疫苗
活疫苗：加1.0mL灭菌注射水，待完全溶解摇匀后使用。上臂外侧三角肌附着处，皮肤消毒待干后，皮下注射1次。
灭活疫苗：1、1-18岁每剂0.5ml，不少于720ELISA单位；19岁及以上每剂1.0ml，不少于1440ELISA单位。 2、基础免疫为1年剂量，在基础免疫之后6-12个月进行一次加强免疫，以确保长时间维持抗体滴度。 3、成人和儿童均于三角肌肌内注射，绝不可静脉注射。 4、可与许多疫苗同时接种，例如：乙型肝炎疫苗、霍乱疫苗、破伤风类毒素、黄热病疫苗、白喉类毒素、流行性乙型脑炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗（口服或肌注）、狂犬病疫苗等。但应注意，必须在不同部位用不同的注射器具。切不可将不同的疫苗在注射前混合。具体情况需遵医嘱．
9、 脊灰减毒活疫苗是预防什么疾病的
疫苗简介
脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数

小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。
目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。 脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，现在有两种疫苗可以使用，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成；而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。
百科名片
脊髓灰质炎疫苗(糖丸)是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。脊髓灰质炎(Poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。
用法用量
　　口服糖丸剂：婴儿一般于第2、4、6月龄时各服一

用法用量
丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。
　　口服液体疫苗：初期免疫3剂，从出生第2个月开始，每次2滴，间隔4周～6周，于4岁或入学前加强免疫1次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。
10、 无细胞百白破疫苗是预防什么疾病的
百科名片
百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，是预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的有效措施。
接种对象
　　3月龄至6周岁的儿童。 一般3个月到12个月完成3针,两针间隔4到6周,18到24个月可加强注射第4针.　接种方法　我国现行的免疫程序规定，新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第一针，连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天，在1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针，7周岁时用精制白喉疫苗或精制白破二联疫苗加强免疫1针。吸附百白破疫苗采用肌内注射，接种部位在上臂外侧三角肌附着处或臀部外上1/4处。
预防的疾病
　　百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道细菌感染，容易侵犯5岁以下儿童，是孩子容易得的传染病，特别是在冬末春初比较多见。这种病的咳嗽和普通感冒的咳嗽不同，每次咳嗽要很长时间，咳嗽时表现为一阵阵痉挛性剧咳，使孩子非常痛苦。甚至咳嗽完就吐。要2到3个月才能好。有的可继发肺炎。影响呼吸和进食，对婴幼儿有很大的危害。预防百日咳，除了不接近病儿，不用病儿用过的东西以外，必须按时给孩子打百日咳预防针。得了百日咳的孩子，最好能做到不和健康孩子睡在一个屋里，因为得这种病的孩子，当咳嗽、打喷嚏时，病菌就随着唾沫喷到空气里，在病儿周围5米以内都有这种病菌，健康孩子吸入了带病菌的空气，就可能得病。病儿住的屋子需要干净、暖和、空气新鲜，阳光也要充足。尽可能给病儿吃容易消化的东西，注意冷热合适，千万不要着凉，免得转成肺炎。
　　白喉是白喉杆菌引起的呼吸道感染，随着病人或带菌者的飞沫散播在空气中，吸入就会得病；使用过病人或带菌者用过的碗筷、衣被等也能传染，也有吃了含白喉杆菌的牛奶而被传染的。初发白喉病有声嘶、咳嗽、发烧、头痛、身软、不想进食、吞咽困难等。同时会在喉咙长一层灰白色膜，几天内能长满喉壁，如不及时治疗，白膜进一步蔓延，喉头肿痛更甚，进而阻塞气管，可发生严重呼吸困难，甚至窒息死亡。白喉毒素还能引起中毒性心肌炎而突然死亡。
　　破伤风是由于破伤风杆菌引起的急性传染病。小儿皮肤嫩，容易碰伤，伤口易受破伤风杆菌污染，破伤风杆菌侵入伤口深部，在这种无氧气的状态下极易繁殖、释放大量毒素，引起破伤风。

11、 乙肝疫苗是预防什么疾病的
（1）、百科名片
乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。
（2）、乙肝疫苗的正确使用方法是什么?
　　 乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、1、6 个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射