Efficacy of acupuncture on acute tonsillitis：a systematic review and meta-analysis.pdf

中国药理学与毒理学杂志2023年9月第37卷增刊1Chin J Pharmacol Toxicol，Vol 37，Suppl 1，Sep 2023关键词：脑深部电刺激；运动障碍作者简介：毛之奇，E-mail：Z2-3-11针刺改善慢性疼痛经历诱发学习记忆损伤的作用机制研究乔海法（陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046）摘要：临床研究发现，慢性疼痛经历患者常伴有学习记忆功能受损，因机制不明导致缺乏有效治疗手段。针灸在改善认知功能方面有一定优势。研究表明，5-HT 系统可调节学习记忆重要脑区-海马的突触可塑性。我们的研究发现，针灸干预能够明显改善慢性疼痛经历诱发的学习记忆损害行为，改变 DRN、Hip 中 C-Fos、5-HT1AR 和 5-HT2AR 的表达水平。研究结果为电针治疗慢性疼痛经历诱发学习记忆损害行为，扩大针灸临床应用及其它治疗方法研发提供了科学依据。关键词：慢性疼痛；学习记忆损伤；针灸作者简介：乔海法，E-mail：Z2-3-12枸杞化学成分及药理作用研究进展王诗雪，王庆仙，程肖蕊（山东中医药大学中医药创新研究院，山东 济南250355）摘要：枸杞（Lycium barbarum L）是茄科枸杞属植物的干燥成熟果实，又名甜菜子、红耳坠、地骨子等，始载于 神农本草经，列为上品。现代植物化学研究发现枸杞中含有 200 多种化学成分，主要含有4种多糖类成分、15种糖脂类成分、20种黄酮类成分、21种花色苷类成分、6种花青素类成分、4 种原花青素类成分、13 种生物碱、酚酸类成分、5 种类胡萝卜素类化合物、7 种维生素以及 18种氨基酸和 32 种微量元素等。枸杞中主要活性成分为枸杞多糖、甜菜碱以及枸杞色素。早期应用枸杞仅限单品治疗单证，然而随着研究发现，将枸杞与其他中药配伍使用可治疗较复杂疾病。近代科学家更是从临床医学、基础药学、生物资源等方面进行深入研究，大量实验数据表明，枸杞主要有增强免疫调节、抗氧化、抗衰老、抗肿瘤、降低血糖、调血脂、抗炎、抗菌、明目、保护神经、防辐射等临床药理作用。关键词：枸杞；枸杞化学成分；枸杞药理作用基金项目：山东省自然科学基金（ZR2021QH271）作者简介：王诗雪，E-mail：通讯作者：程肖蕊，E-mail：Z2-3-13Efficacy of acupuncture on acute tonsillitis:asystematic review and meta-analysisZHANG Shuo1,CUI Yang1,ZHOU Xinyu1,CAO Yu1,YIN Hongna2(1.Heilongjiang University of Chinese Medicine,Harbin 150040,China;2.The Second AffiliatedHospital of Heilongjiang University of ChineseMedicine,Harbin 150001,China)Abstract:OBJECTIVETo systematicallyassess the efficacy and safety of acupuncture intreating acute tonsillitis,providing a reference forclinicaldecision-making.METHODSWesearched PubMed,CENTRAL,Embase,Web ofScience,China National Knowledge Infrastructure,China Biomedical,clinical research registration platforms,grey literature,and the referencelists of the selected studies from inception to Oct.30,2022.The risk of bias assessment used RevMan.Meta-analysis was performed using STATAwith Hedges g value.In addition,we performedsubgroup analysis,meta-regression,and publication bias detection with Harbords and Eggerstests.RESULTSWe included 19 randomizedcontrolled trials comprising1701 patients,ofwhich 1 study was assessed high risk of bias.The primary outcome,the response rate,revealedthat acupuncture was more effective than antibiotics.The secondary outcomes showed that thedifference in the reduction of the VAS scores,sore throat time,and white blood cell counts wasstatistically significant with acupuncture comparedto antibiotics.However,the difference in modulating neutrophil percentage and C-reactive proteinwas not statistically significant.Besides,acupuncture treatments showed a lower incidence ofadverse events than antibiotics.CONCLUSIONAcupuncture therapy on acute tonsillitis is safe,and the response rate is superior to antibiotics.For alleviating sore throat symptoms,shorteningsore throat time,and improving immune inflam 75中国药理学与毒理学杂志2023年9月第37卷增刊1Chin J Pharmacol Toxicol，Vol 37，Suppl 1,Sep 2023mation index,acupuncture has positive signi ficance.Nevertheless,because of the limitationsof this study,our conclusions should be interpreted with caution.Future efforts still need morehigh-quality trials to improve the methodologyand reporting quality.Key words:acupuncture;acupuncture analgesia;acute pharynx infections;systematic review;meta-analysisCorresponding author:YIN Hongna,E-mail:Z2-3-14脑主神明与意识障碍促醒郑国庆（浙 江 中 医 药 大 学 附 属 第 一 医 院，浙 江 杭 州310000）摘要：意识障碍指各种严重脑损伤导致的意识丧失状态，如昏迷、植物状态和微意识状态。其是临床面临的重大难题之一，近些年由于急诊与重症医学的发展，死亡率明显下降，但是昏迷病人比例越来越高，在这种情况下如何正确诊断治疗，早期预警，减少发病率和病残率，尤其是中西医结合诊治是目前临床卡脖子的关键问题。中医学历代有神昏、昏迷、昏愦、昏不识人、谵妄、昏蒙、昏厥、谵昏等相关记载。本综述的主要内容包括：脑解剖的源流和发展；脑主神明的源流和发展；神昏和意识障碍的中西医认识；中医药在意识障碍促醒中的作用，具体有芳香开窍醒神、风药开通玄府醒神、通腑醒神、温阳醒神等，为中医药促醒提供科学证据。关键词：意识障碍；诊断治疗；中医药促醒作者简介：郑国庆，E-mail：gq_Z2-3-15针药并用治疗脑卒中后遗症周文奇（山东颐养健康集团医药发展有限公司，山东 济南250101）摘要：我国每年约有 200万脑卒中新发患者，年龄集中于 40岁以上，且男性患者多于女性。脑卒中疾病具有较高的致残率，约 1/4 的脑卒中幸存者会遗留肢体障碍。中医定位脑卒中病患为中风范畴，并将中风分为中络、中经、中脏、中腑四个临床证型，即“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐涎”。本文基于同效相须、异效互补和反效制约原则，采取针药并用治疗脑卒中后遗症。首先，查体盆骨、骶髂、胸椎与颈椎等主要关节体位是否形变，并采取正骨或者针刀进行必要矫正。其次，以头部分区为基础重点针刺运动区和感觉区，以督脉为核心重点针刺华佗夹脊穴，同时配合针刺五腧穴及主要穴位注射。再次，根据脏腑症候辩证，采用补阳还五汤、小柴胡汤、续命汤和少腹逐瘀汤等传统方剂，重点补益心脏、肾脏和小肠的气血，解除厥阴心包经和少阳三焦经的经络瘀滞，临床验证对于脑卒中后遗症患者机能改善效果显著。关键词：脑卒中；针药并用；后遗症作者简介：周文奇，E-mail：Z2-3-16夹脊电针调控HMGB1/TLR4/NF-B信号通路抑制SCI大鼠炎症反应机制研究周新宇3，崔 杨1，张 硕1，孙忠人1，尹洪娜2（1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001）摘要：目的 基于HMGB1/TLR4/NF-B通路观察夹脊电针（EA）抑制SCI大鼠炎性反应的作用机制。方法 将 SD 大鼠随机分为 Sham 组、SCI 组、EA 组，再分为 3 d、7 d 和 14 d 三个亚组，每组 6只。Allens法进行SCI造模，造模后1 d电针夹脊穴。BBB评分评价大鼠后肢运动功能；HE染色观察脊髓组织形态；ELISA检测iNOS、COX-2表达；Western印迹和IF检测HMGB1、TLR4、NF-B p65蛋白的相对表达量。结果 与Sham组比较，SCI组各时间点BBB评分降低（P0.05）；神经元数量大幅减少、炎性浸润严重；iNOS、COX-2蛋白表达升高（P0.05）；HMGB1、TLR4、NF-B p65 的蛋白升高（P0.05）。与SCI组比较，EA组大鼠以上指标均有显著改善（P0.05）。结论 夹脊电针通过HMGB1/TLR4/NF-B 信号通路，下调炎性因子iNOS、COX-2的表达，抑制SCI后炎症反应。关键词：夹脊电针；脊髓损伤；炎症反应；HMGB1/TLR4/NF-B基金项目：国家自然科学基金项目（81873378）作者简介：周新宇，E-mail：通讯作者：尹洪娜，E-mail： 76