怎么选择分娩方式ppt课件.ppt

孕妇如何选择分娩方式孕妇如何选择分娩方式2016年3月唐山市人民医院医疗集团开平医院唐山市人民医院医疗集团开平医院经历辛苦的十月怀胎，经历辛苦的十月怀胎，必然要面对紧张的分娩必然要面对紧张的分娩时刻。时刻。分娩，是每个女人最痛分娩，是每个女人最痛苦的过程，也是一个女苦的过程，也是一个女人最伟大、最自豪、最人最伟大、最自豪、最骄傲的过程！骄傲的过程！虽然也会有一些曲折的虽然也会有一些曲折的经历，但最终，可爱的经历，但最终，可爱的宝宝会告诉你，这一切宝宝会告诉你，这一切都值得！都值得！十月怀胎，一朝分娩十月怀胎，一朝分娩分娩方式的选择分娩方式的选择顺产？顺产？or 剖腹产剖腹产?哪个哪个更好？更好？顺产和剖腹产优缺点各顺产和剖腹产优缺点各是什么？是什么？很多产妇在选择顺产和很多产妇在选择顺产和剖腹产的时候犹豫不决。剖腹产的时候犹豫不决。那么全面来分析一下顺那么全面来分析一下顺产与剖腹产的利弊吧。产与剖腹产的利弊吧。1、顺产和剖腹产有什么区别、顺产和剖腹产有什么区别？顺产就是自然分娩。顺产就是自然分娩。自然分娩其实是常态，毕竟人类一直自然分娩其实是常态，毕竟人类一直是这样繁衍的。是这样繁衍的。剖腹产就是一种手术。是用手术的方剖腹产就是一种手术。是用手术的方法法切开腹壁和子切开腹壁和子宫取出胎儿。取出胎儿。剖腹产是针对某些不能自然分娩的异剖腹产是针对某些不能自然分娩的异常情况（母体或胎儿），而采取手术常情况（母体或胎儿），而采取手术方式，可以挽救产妇和宝宝的生命。方式，可以挽救产妇和宝宝的生命。对婴儿对婴儿 胎儿生活在羊水内，呼吸道内存有一定胎儿生活在羊水内，呼吸道内存有一定量的羊水和黏液。阴道分娩的胎儿经过子宫收缩和产量的羊水和黏液。阴道分娩的胎儿经过子宫收缩和产道的挤压，使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和黏液挤出道的挤压，使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和黏液挤出来，减少了新生儿羊水、胎粪吸入肺炎的发生。来，减少了新生儿羊水、胎粪吸入肺炎的发生。顺产的优点一顺产的优点一 宝宝经过产道时，胎儿头部不断受挤压，可提高宝宝经过产道时，胎儿头部不断受挤压，可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。建立正常呼吸。顺产的优点一顺产的优点一 免疫球蛋白免疫球蛋白G 在自然分娩过程中可由母体传给胎在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。儿，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。顺产的优点一顺产的优点一 胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。好处。顺产的优点一顺产的优点一顺产的优点二顺产的优点二对母体要求对母体要求 分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出，口扩张，产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出，也有利于子宫恢复。也有利于子宫恢复。产后可立即进食，母乳喂养新生儿。产后可立即进食，母乳喂养新生儿。自然分娩时出血少、并发症少，感染概率自然分娩时出血少、并发症少，感染概率也小。也小。自然分娩子宫无伤口，腹部恢复快，可很快恢复自然分娩子宫无伤口，腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦，更容易恢复体形。原来的平坦，更容易恢复体形。阴道自然分娩的产妇，由于免受麻醉和手术影响，阴道自然分娩的产妇，由于免受麻醉和手术影响，产后身体恢复大大快于剖宫产，能有较多精力照料产后身体恢复大大快于剖宫产，能有较多精力照料婴儿。婴儿。顺产的优点二顺产的优点二顺产的缺点：顺产的缺点：产前阵痛，这是许多孕妇选择放弃自然分娩的主产前阵痛，这是许多孕妇选择放弃自然分娩的主要因素。要因素。阴道生产过程中突发状况或会阴撕裂，或外阴部阴道生产过程中突发状况或会阴撕裂，或外阴部血肿等情形。血肿等情形。分娩过程中阴道及外阴极度扩张，使周围肌肉组分娩过程中阴道及外阴极度扩张，使周围肌肉组织极度伸展、拉长，导致阴道松弛。织极度伸展、拉长，导致阴道松弛。何种状况须剖腹产：母体方面何种状况须剖腹产：母体方面1.1.骨盆异常。骨盆狭窄或畸形或骨盆腔肿瘤，产道有肿骨盆异常。骨盆狭窄或畸形或骨盆腔肿瘤，产道有肿瘤或有宫颈癌，阻碍产道无法顺利进行自然分娩。瘤或有宫颈癌，阻碍产道无法顺利进行自然分娩。2.2.生殖道受到感染。如感染疱疹病毒，为避免生殖道受到感染。如感染疱疹病毒，为避免传传染染给给新新生儿，最好生儿，最好选择选择剖腹。剖腹。3.3.患有严重的妊娠高血压综合征、子痫前症、心脏病等，患有严重的妊娠高血压综合征、子痫前症、心脏病等，以及以及3535岁以上高龄初产，无法承受自然分娩。岁以上高龄初产，无法承受自然分娩。4.4.产前出血，为前置胎盘或胎盘早剥产前出血，为前置胎盘或胎盘早剥者者。5.5.产程迟滞。生产时发生难产或产程迟滞，为了母体及产程迟滞。生产时发生难产或产程迟滞，为了母体及胎儿安全，只好进行剖腹。胎儿安全，只好进行剖腹。6.6.前胎剖腹产前胎剖腹产何种状况须剖腹产：胎儿方何种状况须剖腹产：胎儿方面面 1.1.胎位不正。胎位不正。2.2.头盆不称。盆不称。3.3.胎儿窘迫。分娩过程中，胎儿窘迫。分娩过程中，发现发现有羊水污染，有羊水污染，胎儿出胎儿出现现缺缺氧，氧，胎心音发生变化胎心音发生变化，短短时间时间内无法通内无法通过过阴道阴道顺顺利分娩利分娩4.4.双胞胎或多胞胎，经医师评估后认为不适合自然生产者。双胞胎或多胞胎，经医师评估后认为不适合自然生产者。5.5.胎儿脐带过短或脐带绕颈导致相对较短胎儿脐带过短或脐带绕颈导致相对较短。6.6.脐带脱垂。脐带脱垂。剖腹产的优点：剖腹产的优点：1、难产时施行剖宫产可以挽救母婴的生命、难产时施行剖宫产可以挽救母婴的生命2、选择性剖宫产于宫缩尚未开始前就已施行手术，、选择性剖宫产于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦可以免去母亲遭受阵痛之苦3、腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并、腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除4、对于不想再妊娠的妇女，可以同时进行结扎手术、对于不想再妊娠的妇女，可以同时进行结扎手术5、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，可同时切除子宫子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，可同时切除子宫6、有妊娠并发病和妊娠合并症时，选择剖腹产，可、有妊娠并发病和妊娠合并症时，选择剖腹产，可以减少了并发病和合并症对母儿的影响以减少了并发病和合并症对母儿的影响1、剖宫产是一种手术，有一定的风险，如麻醉意外、剖宫产是一种手术，有一定的风险，如麻醉意外等，虽然极少发生，但有可能发生。等，虽然极少发生，但有可能发生。2、手术时可能发生大出血及损伤腹腔内其它器官，、手术时可能发生大出血及损伤腹腔内其它器官，术后也可能发生泌尿系、心血管、呼吸等系统的合术后也可能发生泌尿系、心血管、呼吸等系统的合并症。并症。剖腹产的缺点：剖腹产的缺点：3、术后有可能发生子宫切口、腹壁切口愈合不良，切口、术后有可能发生子宫切口、腹壁切口愈合不良，切口长期不愈合，肠粘连或子宫内膜异位症等。长期不愈合，肠粘连或子宫内膜异位症等。4、如果在一两年之内再次妊娠，孕囊容易附着在切口的、如果在一两年之内再次妊娠，孕囊容易附着在切口的瘢痕里，人工流产时很容易大出血，危险程度不亚于瘢痕里，人工流产时很容易大出血，危险程度不亚于宫外孕。宫外孕。剖腹产的缺点：剖腹产的缺点：5、足月分娩时，容易发生子宫破裂、足月分娩时，容易发生子宫破裂6、术后出现肠管、子宫、膀胱、腹壁粘连的后遗症、术后出现肠管、子宫、膀胱、腹壁粘连的后遗症7、剖宫伤口疤痕，如果产妇属瘢痕体质，就会出现粗、剖宫伤口疤痕，如果产妇属瘢痕体质，就会出现粗粗的一条棱，影响美观粗的一条棱，影响美观8、术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢，住院时间、术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢，住院时间较久，住院花费较自然分娩高较久，住院花费较自然分娩高剖腹产的缺点：剖腹产的缺点：9、剖宫产的新生儿，没有经过产道的挤压，肺部功能、剖宫产的新生儿，没有经过产道的挤压，肺部功能较自然产的婴儿弱，天生免疫力亦较自然分娩的婴儿较自然产的婴儿弱，天生免疫力亦较自然分娩的婴儿较差，情商较低、易患哮喘、小儿多动症、湿肺症等。较差，情商较低、易患哮喘、小儿多动症、湿肺症等。剖腹产的缺点：剖腹产的缺点：总总 结结剖腹产剖腹产是是产科最重要且常见的手术干预措施。它是作产科最重要且常见的手术干预措施。它是作为一种解决为一种解决难产难产和和部分高危妊娠部分高危妊娠分娩的有效手段。分娩的有效手段。选择原则：不得已才剖选择原则：不得已才剖剖宫产剖宫产经阴道分娩威胁母婴安全者经阴道分娩威胁母婴安全者一般来说一般来说争取经阴道分娩争取经阴道分娩能够顺产，则不选择剖腹产能够顺产，则不选择剖腹产一般来讲只要没有一般来讲只要没有妊娠并发症，胎儿妊娠并发症，胎儿体位正常，孕妇的体位正常，孕妇的身体状况良好都是身体状况良好都是适合顺产的。适合顺产的。怎样做才可以顺产怎样做才可以顺产?首先在产前做详细的检查。医生会根据围产期产检首先在产前做详细的检查。医生会根据围产期产检的情况以及临产时的检查，确定是否适合顺产。的情况以及临产时的检查，确定是否适合顺产。准妈妈一要注意营养，二要在身体允许的情况下多准妈妈一要注意营养，二要在身体允许的情况下多做锻炼，孕中期可以爬爬楼梯，做锻炼，孕中期可以爬爬楼梯，孕中期后要多走，孕中期后要多走，每天散散步，适当运动，更有利于顺产。另外多读每天散散步，适当运动，更有利于顺产。另外多读一些产经，调整好自己的心态也是非常重要的。一些产经，调整好自己的心态也是非常重要的。怎样做才可以顺产怎样做才可以顺产?做好分娩前的准备：预产期前做好分娩前的准备：预产期前2周，孕妇需要保持正常周，孕妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。临产前，孕牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。临产前，孕妇要保持心情的稳定，一旦宫缩开始，应坚定信心，妇要保持心情的稳定，一旦宫缩开始，应坚定信心，相信自己能在医生和助产士的帮助下会安全、顺利地相信自己能在医生和助产士的帮助下会安全、顺利地分娩。分娩。