人体血型ABO型检验专家讲座.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,人体血型（,ABO,型）检验,人体血型ABO型检验,第1页,试验内容,目标意义,试验原理,材料,试剂,相关试验说明,试验步骤,试验要求,人体血型ABO型检验,第2页,目标意义,经过本试验，了解人类血型遗传特征及其遗传方式；掌握人体血型（,ABO,型）检验方法。同时了解自己血型。,人体血型ABO型检验,第3页,试验原理,人类,ABO,血型遗传是由基因决定。很多時间，一个基因只包含两个等位基因。不过，控制血型基因,I,则有三个不一样等位基因。即同一时间内，一个位点能够有其中任何两个等位基因出现。,等位基因,A,使红血球产生抗原,A；,等位基因,B,使红血球产生抗原,B；,等位基因,O,使红血球不产生抗原；,等位基因,A,和,B,为等显性，,O,对,A,和,B,均为隐性。,血型判定原理是依据红细胞上有或无抗原和抗原或,AB,抗原，将血型分为型、型、型及型四种。,本试验采取红细胞凝集试验，用已知抗和抗分型血清来测定红细胞上有没有对应抗原或抗原或,AB,抗原来确定,ABO,血型。,人体血型ABO型检验,第4页,血 型,可能基因型,A,B,AB,O,IAIA,或,IAIO,IBIB,或,IBIO,IAIB,IOIO,人体血型ABO型检验,第5页,材料,采集管、,载玻片、脱脂棉、针、冰箱、,受检者血液。,人体血型ABO型检验,第6页,试 剂,人体血型ABO型检验,第7页,试验说明,1人体血液是怎样产生,2血液有哪些功效,3血液由哪些成份组成,4造血需要哪些原料,5血型,6父母血型与儿女血型关系,7,输血,8,血型与性格,人体血型ABO型检验,第8页,人体血液是怎样产生,血液是一个流体组织，充满于心血管系统中，在心脏推进下不停循环流动。每个人体内血液，都是自己体内产生，不是由母体血液流入胎儿血管先天带来。骨髓是人体最主要造血器官。在正常情况下它不但生成红细胞、粒细胞和血小板，同时也生成淋巴细胞和单核细胞。,?,人体血液中全部不一样血细胞，都是来自于肝脏、骨髓和胸腺里始祖细胞多能干细胞及由此移行定向干细胞。这就是人体血液产生基本道理。,人体血型ABO型检验,第9页,血液有哪些功效,到当前为止，世界上还没有哪个国家能够人工制造血液来代替人类本身血液生理功效。人们之所以把血液看作为生命象征，就是在于血液对于维持人体生命所含有十分主要功效。主要有以下几点。,运输功效。,调整功效。,防御功效。,维持酸碱平衡和渗透压功效。,人体血型ABO型检验,第10页,血液由哪些成份组成,血液组成成份，主要分为以下两部分：,一部分为无形成份，称为血浆，也就是血液中,呈黄色液体部分，约占血液总量55-60%。,另一部分为有形成份，称为血细胞，这部分约,占血液总容积40-45%。,人体内血液除红细胞外，其它血细胞数量极少，常忽略不计。,红细胞平均寿命为120天，白细胞寿命为9-13天，血小板寿命为8-9天。,正常情况下，每人天天有40毫升红细胞衰老死亡，同时，也有对应数量细胞新生。,人体血型ABO型检验,第11页,血液中主要成份正常参考值,红细胞数,男：,4.29-5.3810/L,女：,3.5-5.010/L,血红蛋白,男：,120-160g/L,女：,110-150g/L,血比重,男：,1.054-1.062,女：,1.048-1.059,血细胞压积,男：,41.0-52.0%,女：,38.0-46.0%,红细胞沉降率,(cluter,法,),男,:0-8mm/lh,女,:0-10mm/lh,白细胞数,0.4-1.010,10,/L,白细胞分类计数,嗜中性粒细胞,50-70%,嗜中性粒细胞,1-4%,嗜中性粒细胞,0-1%,淋巴细胞,25-40,单核细胞,4-8%,血小板数,10-3010,10,/L,出血时间,1-3min,凝血时间,玻片法（室温）,2-8min,试管法（室温）,4-12min,总蛋白,60-80g/L,白蛋白,40-55g/L,球蛋白,20-25g/L,胆固醇总量,2.83-6.0mmol/L,人体血型ABO型检验,第12页,造血需要哪些原料,蛋白质：,碳水化合物,铁：,铜,叶酸：,维生素,C,维生素,B12,以及各种微量元素和激素等物质。,成人天天需要蛋白质约,75,克。,成年人天天需要铁量为,12,毫克。,成人天天需要量为,200,微克。,人体血型ABO型检验,第13页,血 型,血型,是人类血液型别一个标志。,奥地利维也纳大学助教兰德斯坦纳,（,Landsteiner,）,于,1901,年正式宣告：人类有三种血型（,A,、,B,、,C,（,O,）。兰德斯坦纳以他划时代发觉，取得了,1930,年诺贝尔医学生理学奖。兰德斯坦纳,1868,年,6,月,14,日出生于维也纳，,1943,年,6,月,25,日在纽约逝世。在他一生中，发觉了,ABO,、,MN,、,P,、,Rh,等许多血型，对人类血型研究作出了重大贡献，赢得了“血型之父”誉称。,1902,年，狄卡斯德罗（,Decastell,）医生研究发觉第四种血型,D,型（即现在,AB,型）。,1921,年世界卫生组织把血型系统血型正式向全世界统一命名为、四种血型。,Rh,血型在我国,99,以上是,Rh,阳性，在我国汉族人群中,Rh,血型阴性仅占,0.3%,左右。白种人,Rh,阴性约占,15,，黑种人约占,4,。,我国汉族人口总血型百分比次序为：,O(34.11%)B(28.98%)A(28.29%)AB(8.69%),。,人体血型ABO型检验,第14页,血型系统是怎样定型？,在人类血液里含有凝集原（又称抗原）,A、B,和凝集素（又称抗体）,A、B。,凝集原附着在红细胞表面，凝集素存在于血浆（或血清）中，同名凝集原和凝集素相遇（如凝集原,A,和凝集素,A）,会发生红细胞凝集现象（溶血反应）。,通常所说,ABO,血型系统，是指人体血液中,红细胞,血型，是依据红细胞表面,抗原,与血清中,抗体,特异性来确定。,人体血液中，所含凝集原（抗原）和凝集素（抗体）是不一样名,。,依据所含抗原和抗体类型不一样，可分为,A、B、AB、O,四种血型。凡红细胞上含有,抗原，而血清中含有抗抗体称为,型；红细胞上含有,抗原，而血清中含有抗抗体称为,型；红细胞上含有,和抗原,，而血清中无抗、抗抗体称为,型；红细胞上,不含有、抗原,，而血清中含有抗和抗抗体称为,型。,人体血型ABO型检验,第15页,血型,是遗传决定，亲代与子代血型关系取决于遗传原因。,双亲都是,O,型，子代也是,O,型；,亲代是,O,型或,AB,型，则子代为,A,型或,B,型。,子代与母亲血型不合可引发新生儿溶血病。,人体血型ABO型检验,第16页,父母血型与儿女血型关系,父母血型,儿女可能有血型,儿女不可能有血型,O+O,O,A、B、AB,A+O,A、O,B、AB,A+A,A、O,B、AB,B+O,B、O,A、AB,B+B,B、O,A、AB,A+B,A、B、AB、O,-,AB+O,A、B,O、AB,AB+B,A、B、AB,O,AB+A,A、B、AB,O,AB+AB,A、B、AB,O,人类血型有数十亿种之多,。,人类除同卵双生儿女外，再也找不到两个血型完全相同人,。,人体血型ABO型检验,第17页,输血概况,当前公认是英国妇产科医生,Blundell,（,布伦德尔,）。他在,18171818,年,作了大量试验，并于,1818,年,12,月,22,日在伦敦举行内科学会上作了输血汇报，引发了医学界轰动。还首创了,重力,输血器，利用重力来作输血时推进力，这种输血方法一直沿用了,100,年左右。,当前临床输血进展情况,谁是第一个把人血输给人？,从输,全血,发展到,成份,输血。,当前世界上医疗水平先进国家，成份输血占输血治疗中,95,以上，成份输血百分比已列为衡量一个国家或地域输血技术是否先进主要标志。,替补,输血发展到,治疗,性输血；,人血源性制品发展到生物技术制品；,异体,输血发展到,自体,输血。,人体血型ABO型检验,第18页,输血注意事项,输血、献血前要进行严格血型检验和配型，确保输用同一血型血液，不然会引发不良反应，甚至危及生命。输血标准要求血型相同，但在找不到相同血型紧急情况下可用,O,型血代替。,对于在生育年纪妇女和需要重复输血病人，还必须使供血者与受血者,Rh,血型相合，以防止受血者在被致敏后产生抗,Rh,抗体。,献血前应注意休息，使身体和情绪逐步稳定；不要饱食或空腹献血；不要吸烟饮酒；不要大量进食油腻食物；禁服任何药品；不然会破坏血液质量造成不良后果。,人体血型ABO型检验,第19页,O,型血能够输给任何血型人吗？,从血型抗原和抗体免疫学理论看，,O,型血是不能够输给,A,型、,B,型、和,AB,型人。不过，因为,O,型血红细胞上既,没有,A,抗原又没有,B,抗原,，输给,A,、,B,、,AB,型人后，,O,型红细胞不被受血者血清中相正确抗,A,或抗,B,抗体结合，因而输入,O,型红细胞不受破坏，而发挥其良好携带氧气和排除二氧化碳功效，称,O,型血人为“万能输血者”只是从这一点来说。,在,O,型血血清中，,含有抗,A,和抗,B,两种抗体,，输入其它血型人体内后，它能够与受血者血液中红细胞发生凝集继而产生溶血。因为输入血量少，受血者体内血液量大，经过血液循环稀释，和受血者血浆中存在一些,A,型或,B,型血型物质对,O,型血清中部分抗,A,和抗,B,抗体中和，能够把结合红细胞溶血机会降低。不过假如输入,O,型血量较大，而且血清中所含抗,A,抗,B,抗体浓度很高，一样能够发生严重输血反应，所以“万能输血者”并非万能，它一样潜伏着严重危险性。,除非特殊情况下（,当受血者血型判定困难、抢救生命紧急关头、同型血不足或缺乏时，才可输配血相合型洗涤红细胞，亦可输少许型血以解燃眉之急。,），,O,型血是不能够输给其它血型人。应坚持,同型血相输,标准。,人体血型ABO型检验,第20页,血型是由特定遗传物质决定，这就象种瓜得瓜、种豆得豆一样，所以,血型一经确定就不会自行改变。,人性格是人一个行为表现，性格属于精神范围而不属于物质范围。因为,性格不是遗传基因物质，所以不存在遗传性,。人性格只是在人出生以后，受环境等很多原因潜移默化影响而逐步形成。同时它又随人年纪和环境改变而有所改变，并非“本性难移”，而是含有可塑性。所以不论从理论上或是实际上，都说明,血型与性格之间不存在任何须定性联络,。,人体血型ABO型检验,第21页,取洁净载玻片,滴加定型剂,消毒,取血,消毒,取血,消毒,观察,统计结果,试验步骤,人体血型ABO型检验,第22页,抗,A,抗,B,人体血型ABO型检验,第23页,用7075酒精消毒取血部位,消毒取血部位,人体血型ABO型检验,第24页,用针扎一下消毒部位，使血冒出，马上滴一滴血液在抗,A,或,B,上。,抗,A,抗,B,人体血型ABO型检验,第25页,再用7075酒精擦洗消毒刚用针扎部位，然后再取一滴血液于抗,B,或,A,上。,抗,A,抗,B,人体血型ABO型检验,第26页,观察有没有凝集，并按下表判定结果。,血型,抗,A,试剂,抗,B,试剂,A,B,O,AB,+,-,-,+,-,+,-,+,展现均匀淡红色时，表明不凝集，用“一”号表示。,在试剂里凝结成絮团状，形成鲜明对比，表明凝集，用“十”号表示。,人体血型ABO型检验,第27页,试验要求,1统计结果。,2假如一父母血型为,A+B，,那么其后代血型可能是什么？并按示例写出其过程。,人体血型ABO型检验,第28页,