病理学与病理生理学自测题.doc

病理学与病理生理学自测题
绪 论

一、名词解释题题
1.细胞学检查 2. 尸体解剖
3.活体组织检查
二、填空题
1．病理学主要从 角度、病理生理学主要从 和 角度研究疾病发生发展的规律。
2．任何疾病者有 、 和 的改变，三者互相联系、互相影响。
3．病理学与病理生理学是连接 和 之间的桥梁学科。
4．病理学主要研究方法包括 、 、 等，其中临床上最常用的是 。

三、选择题
单项选择题
1. 病理学与病理生理学的任务是研究疾病的
A. 临床表现 B. 诊断与鉴别诊断
C. 防治措施 D. 流行病学特点
E. 发生与发展规律
2. 病理生理学研究重点是疾病过程中的
A. 形态结构改变 B. 功能代谢改变
C. 症状与体征改变 D. 生命体征改变
E. 神经、内分泌改变
3. 某男，60岁，纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小边缘高起的溃疡，你认为确诊的方法是
A. 细胞学检查 B. 活体组织检查
C. X线钡餐检查 D. 大便化验
E. 胃液分析
4. 送检的病理标本宜用多少浓度的甲醛液固定？
A. 10％ B. 20％ C. 50％ D. 75％ E. 95％
5. 多种疾病过程中共同的、成套形态结构和功能代谢的变化称为
A. 病理状态 B. 病理过程 C. 病理反应
D. 病理变化 E. 病理联系
6. 临床病理工作中最常用的检查方法是
A. 细胞学检查 B. 活体组织检查
C. 电镜检查 D. 免疫组织化学检查
E. 血液学检查
7. 目前，病理生理学最主要的研究方法是
A. 动物实验 B. 临床实验
C. 细胞学检查 D. 流行病学调查
E. 活体组织检查
8. 对病理学的发展做出划时代贡献的学说是
A. 液体病理学说 B. 器官病理学
C. 细胞病理学 D. 免疫病理学
E. 遗传病理学

多项选择题
1. 下列哪些属于活体组织检查范围？
A. 痰液涂片 B. 内窥镜钳取病变组织
C. 子宫颈刮取物涂片 D. 穿刺取出病变组织
E. 手术切除病变组织
2. 下列哪些属于细胞学检查范围？
A. 胸、腹水 B. 痰液 C. 切取或钳取的组织
D. 宫颈刮取物 E. 搔刮的组织
3. 病理生理学主要研究方法包括
A. 动物实验 B. 离体器官实验 C. 人体模拟实验
D. 分子生物学实验 E. 临床观察
4. 下列哪些属于基本病理过程研究的内容？
A. 疾病概论 B. 酸碱平衡紊乱
C. 缺氧 D. 休克肺
E. 弥散性血管内凝血

四、 问答题
1. 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。
2. 举例说明基本病理过程与疾病的区别。

标准 答 案
一、名词解释题题
1. 细胞学检查：取病变部位表面脱落的细胞、穿刺抽取或混悬于各种液体中的细胞制成涂片进行检查的方法。
2. 尸体解剖：即对死亡者的遗体进行病理剖检。
3. 活体组织检查：是从活体上用手术切取、钳取等方法取出病变部位的组织制成切片，进行病理组织检查的方法。
二、填空题
1. 形态 功能 代谢
2. 形态 功能 代谢
3. 基础医学 临床医学
4. 活体组织检查 尸体解剖 细胞学检查 活体组织检查
三、选择题
单选题
1. E 2. B 3. B 4. A
5. B 6. B 7. A 8. C
多选题
1. BDE 2. ABD 3. ADE 4. BCE
四、问答题
1. 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。
[答题要点] 尸体解剖的意义 ①查明死因，确定诊断。②积累资料，开展科研。③收集标本，用于教学。活检的意义 ①能准确地对疾病作出诊断。②有利于了解病变发展情况和判断疗效。③有利于采用一些新的研究方法，对疾病作更深入的研究。
2. 举例说明基本病理过程和疾病的关系。
[答题要点] 基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的形态结构、功能和代谢的变化。例如，许多感染和非感染性疾病过程中均可出现发热这一病理过程，并因发热可引起循环、呼吸等系统成套的功能和代谢变化。同一疾病可出现多种病理过程，如肺炎可出现发热、缺氧甚至并发休克等多种病理过程。二者既有联系，又有区别。
第一章 应激
一、名词解释
1．应激(stress) 2．应激原(stressor) 3． (general adaptation syndrom，GAS)
4．良性应激(eustress) 5．劣性应激(distress) 6．急性期反应蛋白(acute phase protein，AP)
7．应激性疾病(stress disease) 8．应激性溃疡(stress ulcer) 9．热休克蛋白(heat shock protein)
二、 填空题
1．应激原可分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿三类。
2．全身适应综合征分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿三期。
3．应激反应的主要神经内分泌改变是＿＿＿系统兴奋和＿＿＿＿系统兴奋。
4．CRH最主要的功能是刺激＿＿＿的分泌进而增加＿＿＿的分泌。 CRH应激时的另一个重要功能是＿＿＿＿。
5．持续应激时细胞的糖皮质激素受体数目＿＿＿＿，亲和力＿＿＿＿。
6．糖皮质激素对多种化学介质的生成、释放和激活具有＿＿＿作用，因而其具有＿＿＿＿、＿＿＿＿作用。
7．应激时变化最明显的激素或神经递质为＿＿＿＿和＿＿＿＿，两者对免疫功能主要都显示＿＿＿效应。
8．心血管系统在应激时的基本变化为心率＿＿＿＿，心肌收缩力＿＿＿＿，心输出量＿＿＿，血压＿＿＿＿。
9．应激时泌尿功能的主要变化表现为尿＿＿＿，尿比重＿＿＿，水钠排泄＿＿＿。
10．精神创伤性应激障碍是一种应激造成的＿＿＿＿；其病因是＿＿＿＿＿。
11．应激性溃疡形成的最基本条件是＿＿＿＿，必要条件是＿＿＿＿。
三、选择题
单项选择型题
1．应激是机体受到各种强烈因素刺激时所产生的一种：
A．特异性全身反应 B．损害性全身反应 C．非特异性全身反应
D．代偿性全身反应 E．防御性全身反应
2．能作为应激原的是：
A．高温 B．惊恐 C．中毒 D．感染 E．以上都是
3．全身适应综合征(GAS)的抵抗期时体内起主要作用的激素是： A．胰岛素 B．醛固酮 C．胰高血糖素 D．糖皮质激素 E．垂体加压素
4．应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括：
A．心率增快、心肌收缩力增强 B．支气管扩张加强通气
C．促进糖原分解使血糖升高 D．血液重分布 E．血黏度增高
5．应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是：
A．组织缺血 B．血黏度增高 C．促进脂质过氧化物生成 D．能量消耗过多 E．以上都是
6．应激过程中儿茶酚胺促进下列激素分泌，除了：
A．胰高血糖素 B．甲状腺素 C．生长素 D．促肾上腺皮质激素 E．胰岛素
7．一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是：
A．抗利尿激素 B．胰高血糖素 C．胰岛素 D．糖皮质激素 E．醛固酮
8．应激过程中最突出的表现为：
A．胸腺细胞肥大 B．淋巴组织增生 C．肾上腺皮质增大 D．淋巴细胞增多 E．中性粒细胞减少
9．应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?
A．促进蛋白质分解 B．促进脂肪动员 C．稳定溶酶体膜 D．降低血糖 E．维持心血管对儿茶酚胺的反应性
10．肾上腺糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放具有抑制作用?
A．前列腺素 B．白三烯 C．5-羟色胺 D．缓激肽 E．以上都是
11．应激时急性期反应蛋白增加最多的是：
A．纤维蛋白原 B．α2-巨球蛋白 C．C反应蛋白 D．补体蛋白 E．α1蛋白酶抑制剂
12．能使细胞产生热休克蛋白的因素是：
A．高温 B．缺氧 C．中毒 D. 感染 E．以上都是
13．应激时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在?
A．尿少 B．尿比重高 C．肾小球滤过率降低 D．尿钾降低 E．尿钠降低
14．应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是：
A．大脑皮质 B．大脑边缘系统 C．下丘脑 D．中脑 E．间脑
15．下列哪些疾病属于应激相关疾病?
A．原发性高血压 B．冠心病 C．支气管哮喘 D．溃疡性结肠炎 E．以上都是
16．应激时交感一肾上腺髓质反应中，下列哪一项既具有防御意义又具有不利影响?
A．心率加快，心收缩力加强 B．儿茶酚胺增多 C．支气管扩张 D．促进糖原分解，升高血糖 E．血液重分布
17．应激时心律失常的产生与下列哪一项因素无关?
A．心肌细胞的钙内流增加 B．心肌细胞膜电位负值变小 C．心肌钙离子慢通道激活 D．心肌不应期延长 E．心肌传导加速
18．应激所致内分泌功能障碍可表现为：
A．慢性应激可致儿童生长发育缓慢 B．慢性心理应激时GH分泌减少 C．甲状腺轴可受抑 D．性腺轴可受抑 E．以上都对
19．GAS的警觉期的特点是：
A．胸腺、淋巴组织缩小 B．皮质醇起主要作用 C．机体的适应能力趋向衰退
D．肾上腺皮质激素和儿茶酚胺均增加，机体处于最佳动员状态
E．糖皮质激素受体数量和亲和力下降，机体内环境明显失衡
20．GAS抵抗期的特点：
A．糖皮质激素受体的数量和亲和力下降 B．以肾上腺皮质激素分泌增多为主 C．机体代谢率降低，炎症免疫反应增强
D．此期机体对任何应激原的抵抗力增强 E．此期机体各器官功能处于最佳动员状态
21．应激使心率增加，主要由下列哪一作用引起?
A．儿茶酚胺兴奋α受体的作用 B．儿茶酚胺兴奋β受体的作用 C．糖皮质激素的作用
D．抗利尿激素的作用 E．醛固酮的作用
22．应激时，机体免疫系统功能抑制的主要原因是：
A．吞噬细胞减少，活性降低 B．补体、C反应蛋白等非特异性抗感染的急性期蛋白减少
C．糖皮质激素和儿茶酚胺的分泌对免疫功能产生的抑制效应
D．热休克蛋白在应激时合成增加的作用 E．各种应激原对免疫系统的抑制作用
23．应激时，消化系统的改变主要表现为：
A．胃肠血管舒张、血流量增加 B．胃酸分泌增加 C．胃黏液蛋白分泌增加 D．平滑肌麻痹 E．胃黏膜糜烂、溃疡、出血
24．应激时物质代谢变化特点是
A．分解减少，合成减少 B．分解增加，合成增加 C．分解减少，合成增加
D．分解增加，合成减少 E．分解增加，合成不变
25．关于热休克蛋白功能的叙述，正确的是：
A．清除异物和坏死组织 B．充当“分子伴娘”的作用 C．增强机体抗出血能力 D．抑制蛋白酶活性 E．清除自由基
26．热休克基因的转录活性是通过下列哪项作用而启动的?
A．热休克转录因子三聚体的作用 B．热休克转录因子单体蛋白的作用 C．变性蛋白与热休克转录因子三聚体结合后的作用
D．变性蛋白与热休克因子单体蛋白结合后的作用 E．HSP70的中介作用
27．急性期反应蛋白主要由下列哪种细胞合成?
A．单核吞噬细胞 B．成纤维细胞 C．血管内皮细胞 D．肝细胞 E．淋巴细胞
28．应激时血液系统的变化是：
A．白细胞数目增加，核左移 B．血小板数量减少，黏附能力减弱 C．纤维蛋白浓度降低
D．红细胞沉降率降低 E．凝血因子V、Ⅷ浓度降低
29．应激时机体最突出的表现是：
A．免疫功能增强 B．造血功能增强 C．血液重新分布 D．白细胞数目增加 E．神经内分泌反应
30．应激性溃疡形成的最基本条件是：
A．胆汁反流 B．酸中毒 C．胃黏膜缺血 D．胃腔内H+向黏膜内的反向弥散 E．碱中毒
31．蓝斑-交感-肾上肾髓质系统的中枢位点是：
A．肾上腺髓质 B．腺垂体 C．蓝斑 D．大脑边缘系统 E．室旁核
32．应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是：
A．CRH释放 B．血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高 C．糖皮质激素分泌增加
D．ACTH释放 E．引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应
33．参加应激反应的关键性器官是
A．心脏 B．肺 C．前列腺 D．甲状腺 E．肾上腺
34．下面哪项是有关“分子伴娘”的正确描述?
A．能提高细胞对多种应激原的耐受能力 B．与受损蛋白质修复或移除有关
C．帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解 D．诱生性HSP即是一类重要的“分子伴娘” E．以上都对
35．下列哪种蛋白为负性急性期反应蛋白?
A．纤维蛋白原 B．铜蓝蛋白 C．α1蛋白酶抑制剂 D．白蛋白 E．C反应蛋白
36．下面有关急性期反应的描述哪项不正确?
A．急性期反应少数蛋白浓度可降低 B．急性期反应构成了机体对外界刺激的保护性系统
C．AP包括C反应蛋白、补体等 D．急性反应时相的特点是免疫球蛋白大量生成 E．AP主要由肝细胞合成
37．应激时应激性溃疡的发生机制中和下列哪项无关?
A．胆汁反流 B．黏膜缺血，不能及时运走黏膜内的H+ C．幽门螺旋杆菌感染
D．胃腔内H+向黏膜内的反向弥散 E．上皮细胞能量产生不足
多项选择题
1．全身适应综合征分为哪三期?
A．代偿期 B．警觉期 C．抵抗期 D．衰竭期
2．应激时机体内代谢变化是：
A．糖异生增加 B．脂肪动员加强 C．肌肉分解加强 D．呈负氮平衡
3．良性应激时心血管系统可出现何种变化?
A．心肌缺血 B．心率增快 C．心律失常 D．血液重分布
4．应激时血液凝固性增高是由于：
A．凝血因子增多 B．血小板数目增多 C．纤维蛋白原增多 D．儿茶酚胺减少
5．急性应激反应时机体免疫力增高的原因是：
A．吞噬细胞数目增加 B．C反应蛋白增加 C．补体增加 D．丙二醛产生增加
6．慢性应激反应时机体免疫功能降低的原因是：
A．ACTH增多 B．儿茶酚胺增多 C．糖皮质激素增多 D．内啡肽增多
7．慢性应激时机体出现贫血的机制是：
A．缺铁 B．铁利用下降 C．红细胞破坏加速 D．骨髓功能抑制
8．热休克蛋白存在于：
A．果蝇 B．人类 C．酵母 D．大肠杆菌
9．下面对全身适应综合征(GAS)警觉期的描述哪些正确?
A．为机体的保护、防御机制的快速动员期 B．以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主
C．以肾上腺皮质激素分泌增多为主 D．使机体处于最佳动员状态
10．热休克蛋白具有哪些功能?
A．提高耐热能力 B．与受损蛋白质修复或移除有关 C．“分子伴娘” D．清除异物和坏死组织
11．与应激最密切相关的CNS部位包括：
A．边缘系统的皮质 B．下丘脑 C．海马 D．蓝斑
12．应激时对消化系统的影响描述正确的是：
A．慢性应激时可有食欲减退 B．食欲降低可能与CRH的分泌增加有关 C．胃黏液蛋白分泌增加 D．可引发应激性溃疡
13．应激性溃疡形成的机制是：
A．胆汁反流 B．酸中毒 C．胃黏膜缺血 D．胃腔内H+向黏膜内的反向弥散
14．情绪心理应激因素与心血管疾病关系较为密切的为：
A．冠心病 B．心肌炎 C．原发性高血压 D．心律失常
15．应激时内分泌功能障碍包括：
A．性欲减退 B．儿童生长缓慢 C．性腺轴的明显紊乱或受抑 D．月经紊乱
16．应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义：
A．稳定溶酶体膜 B．促进蛋白质的糖异生 C．抗炎、抗过敏 D．维持循环系统对儿茶酚胺的反应性
17．应激时GC持续增加会有哪些不利影响?
A．造成能源消耗 B．抑制生长激素的分泌 C．抑制性腺 D．明显抑制免疫炎症反应
18．应激时中枢神经系统可表现为：
A．蓝斑区NE神经元激活和反应性增高 B．蓝斑区酪氨酸羟化酶活性降低
C．机体会产生焦虑、害怕或愤怒等情绪反应 D．机体会出现紧张、专注程度升高
19．应激时免疫功能障碍可有哪些表现?
A．自身免疫病 B．抵抗力下降 C．免疫功能低下 D．胸腺、淋巴结可萎缩
20．应激引起冠心痛、心律失常的可能机制有：
A．通过β-受体引起冠状动脉收缩痉挛 B．血液黏滞度增高
C．交感-肾上腺髓质系统激活通过β受体兴奋降低心室纤颤的阈值 D．心肌电活动异常
四、简答题
1．简述应激性溃疡的发生机制。
2．简述应激时糖皮质激素大量分泌的生理病理意义。

参考答案：
一、名词解释
1．应激(stress)答：机体在受到各种内外环境因素刺激时，所出现的以蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能亢进为主要特征的非特异性全身反应称为应激或应激反应。
2．应激原(stressor)答：能够引起应激反应的各种刺激因素被称为应激原。应激原包括：外环境因素；机体的内在因素；心理、社会环境因素。
3． (general adaptation syndrom，GAS)答：GAS是指劣性应激原持续作用于机体，则应激可表现为一个动态的连续过程，并最终导致内环境紊乱和疾病。GAS分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。
4．良性应激(eustress)答：应激原的作用轻而短暂时，将动员机体的非特异适应系统，增强机体的适应能力，对机体有利，称为良性应激。
5．劣性应激(distress)答：应激反应速度快，应激原的作用强烈而持久，超过了机体的负荷限度时，将耗竭机体的适应机制和适应能力，从而导致不同程度的躯体、心理障碍，此种应激称为劣性应激。
6．急性期反应蛋白(acute phase protein，AP)答：在应激反应急性期血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这些蛋白质被称为AP。
7．应激性疾病(stress disease)答：由应激引起，并且应激性损害作为疾病的主要表现的疾病，称为应激性疾病，如应激性溃疡。
8．应激性溃疡(stress ulcer)答：应激性溃疡是指患者在遭受各类重伤、重病和其他应激情况下，出现胃、十二指肠黏膜的急性糜烂和溃疡。
9．热休克蛋白(heat shock protein)答：在热应激或其他应激时细胞合成或合成增加的一组蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白，属于非分泌型蛋白质
二、填空题
1、外环境因素　机体的内在因素 心理、社会环境因素
2．警觉期 抵抗期 衰竭期
3．交感-肾上腺髓质 下丘脑-垂体-肾上腺皮质
4．ACTH GC 调控应激时的情绪行为反应
5．减少 降低
6．抑制 抗炎 抗过敏
7．糖皮质激素 儿茶酚胺 抑制
8．增快 增强 增加 升高
9．少 升高 减少
10．精神障碍类疾病 严重的精神、心理应激
11．胃黏膜缺血 胃腔内H+向黏膜内的反向弥散
三、选择题
单选题
1．C 2．E 3．D 4．E 5．E 6．E 7．C 8．C 9．D 10．E 11．C 12．E 13．D 14．B 15．E
16．B 17．E 18．E 19．D 20．B 21．B 22．C 23．E 24．D 25．B 26．A 27．D 28．A 29．E 30．C
31．C 32．B 33．E 34．C 35．D 36．D 37．C
多选题
1．BCD 2．ABCD 3．BD 4．ABC 5．ABC 6．BC 7．BC 8．ABCD 9．ABD 10．ABC
11．ABCD 12．ABD 13．ABCD 14．ACD 15．ABCD 16．ABCD 17．BCD 18．ACD 19．ABCD 20．BCD
四、简答题
1．简述应激性溃疡的发生机制。
答：应激性溃疡的发生与胃黏膜缺血、胃腔内H+向黏膜内的反向弥散及酸中毒等有关。
(1)黏膜屏障作用减弱：①黏膜缺血；② 糖皮质激素增多；③前列腺素合成减少。
(2)黏膜损伤性因素增加：①酸中毒 ②β-内啡肽增多；③内毒素作用；④胆汁反流(胆汁酸，溶血卵磷脂)等。
2．简述应激时糖皮质激素大量分泌的生理病理意义。
答： (1)有利方面表现在：①提高血糖(促进蛋白质分解和糖原异生)；②稳定溶酶体膜； ③提高血管对儿茶酚氨的敏感性；④抑制炎症介质的产生。
(2)不利效应表现在：①多环节抑制免疫功能，易发生感染；②抑制组织的再生能力，导致机体出现负氮平衡。
3．试述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋的生理病理意义。
答：应激时交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，血液中儿茶酚胺浓度大量上升，通过多种效应影响机体的机能代谢活动，发挥出巨大的生理与病理作用。
(1)交感-肾上腺髓质系统兴奋的积极意义(构成激励机制)：
①心率加快、心肌收缩力加强、心输出量增加以及血压升高，从而增加组织的供血；② 促进糖原分解，升高血糖，促进脂肪动员，使血浆中游离脂肪酸增加，从而保证了应激时机体对能量需求的增加；③血液重分布以保证心脑等器官的血液供应；④扩张支气管以提高供氧量；⑤促进多种激素分泌，起协同放大作用；⑥提高中枢神经的兴奋性，反应更灵敏。
(2)交感-肾上腺髓质系统兴奋的消极影响(构成损伤机制)：
①腹腔器官小血管持续收缩可造成器官的缺血；②外周小血管的持续收缩可使血压升高；③血小板聚集可加重缺血缺氧；④过多能量消耗及心肌耗氧量明显增加；⑤诱发产生氧自由基，促进脂质过氧化物生成，从而损伤生物膜。

第二章 细胞、组织的适应和损伤

一、名词解释题题
1、肥大 2、增生 3、萎缩 4、化生 5、变性 6、坏死 7、坏疽
二、填空题
1、适应在形态上表现出 、 、 、 。
2、产生细胞水肿的原因是 、 、 、 等。
3、细胞坏死的主要标志表现为 、 、 。
4、干酪样坏死是 的一种特殊类型，表现为 ，多见于 。
5、坏死的结局有 、 、 或 。
6、坏疽分为 、 和 三种类型。
三、选择题
单选题
1、萎缩的概念下列哪项是错误的？
A.细胞体积缩小 B.细胞数目减小
C.细胞功能降低 D.细胞适应减弱
E.器官体积缩小
2、当尿路阻塞时，尿液在肾盂中潴留，引起肾体积增大，肾实质变薄，称为
A.变性 B.肥大 C.萎缩
D.增生 E.化生
3、骨折时石膏固定后患肢可出现
A.营养不良性萎缩 B.废用性萎缩
C.压迫性萎缩 D.神经性萎缩
E.内分泌性萎缩
4、细胞内或间质中出现异常物质或正常物质堆积，称为
A.代偿 B.适应 C.变性 D.坏死 E.凋亡
5、最常见的轻度变性是
A.细胞水肿 B.脂肪变性
C.玻璃样变性 D.纤维蛋白样变性
E.粘液样变性
6、脂肪变性是指
A.脂肪细胞内出现了脂肪滴 B.组织内出现了脂肪细胞
C.正常不见或仅见少量脂滴的细胞质内出现脂滴或脂滴增多
D.脂肪组织中脂滴增多 E.器官内出现了脂肪细胞
7、局部组织细胞代谢停止，功能丧失是
A.变质 B.变性 C.坏死 D.死亡 E.萎缩
8、细胞水肿和脂肪变性主要发生于
A.脾、肾、肺 B.心、肝、肾
C.心、肺、脾 D.肝、肾、脾
E.肾、肺、脾
9、最严重的组织损伤是
A.水变性 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.坏死 E.粘液样变性
10、血管壁的玻璃样变常发生于
A.细动脉 B.小动脉 C.大动脉 D.小静脉 E.大静脉
11、下列哪种变性实为组织坏死的一种表现？
A.玻璃样变性 B.脂肪变性
C.纤维蛋白样变性 D.粘液样变性
E.水变性
12、判断细胞坏死的主要标志是哪项改变？
A.细胞膜 B.细胞质 C.细胞器 D.细胞核 E.细胞浆
13、坏死与坏疽的主要区别是
A.病变部位不同 B.病变范围不同
C.病变性质不同 D.有无腐败菌感染
E.病变程度不同
14、干性坏疽多发生于
A.肢端 B.肺 C.肾 D.脾 E.肝
15、坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为
A.纤维化 B.机化 C.钙化 D.分化 E.再生
16、一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程称为
A.化生 B.分化 C.机化 D.再生 E.钙化
17、下列哪种情况不属于化生？
A.柱状上皮变为复层鳞状上皮 B.胃粘膜上皮变为肠型上皮
C.肉芽组织变为瘢痕组织 D.纤维组织变为骨组织
E.结缔组织软骨化
18、下述哪项病变不是出现在细胞内？
A.细胞水肿 B.脂肪变性 C.玻璃样变性
D.粘液样变性 E.气球样变
19、坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓存在为
A.干性坏疽 B.湿性坏疽 C.干酪样坏死
D.液化性坏死 E.凝固性坏死
20、凋亡是细胞的
A.液化性坏死 B.干酪样坏死 C.脂肪坏死
D.固缩性坏死 E.凝固性坏死
21、胃粘膜肠上皮化生属于
A.组织适应 B.组织损伤 C.损伤修复
D.异常增生 E.细胞萎缩
22、有关坏疽，下列哪项是错误的
A.坏疽是一种坏死 B.坏疽易见于肝脏
C.坏疽局部颜色变黑 D.坏疽分为干性、湿性和气性
E.坏疽发生在与外界相通的脏器
23、下列哪项不属于适应性反应？
A.高血压时左心室肥大 B.脑动脉硬化所致脑萎缩
C.支气管上皮鳞状上皮化生 D.血管壁玻璃样变性
E.宫颈鳞状上皮化生
多选题
1、细胞水肿在光镜下表现为
A.细胞肿胀 B.胞质布满颗粒状物质
C.胞质内出现空泡 D.细胞核碎裂
E.玻璃样小滴
2、下列哪些属于凝固性坏死？
A.干酪样坏死 B.心肌梗死 C.肾脾梗死
D.脑组织坏死 E.坏死性胰腺炎
3、湿性坏疽好发于
A.肺 B.肠 C.子宫 D.阑尾 E.肢端
4、干性坏疽发生的条件是
A.动脉血流阻断 B.静脉血流通畅 C.创伤部位较深
D.腐败菌感染 E.静脉淤血
四、问答题
1、简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。
2、概述坏死的病理变化及清除失活组织的临床意义。
5、举例说明化生的病理学意义。

标 准答 案

一、名词解释题题
1、肥大：细胞、组织和器官体积的增大称肥大。
2、增生：细胞数目增多称为增生。
3、萎缩：发育正常的器官、组织和细胞体积缩小称萎缩。
4、化生：一种已分化成熟的组织因受刺激因子的作用而转化成另一种相似性质的成熟组织的过程称为化生。
5、变性：是指细胞或组织因受损伤后而发生代谢障碍所致，细胞或细胞间质出现一些异常物质或正常
物质数量显著增多。
6、坏死：活体内局部组织、细胞的死亡称坏死。
7、坏疽：组织坏死后，继发有腐败菌感染。
二、填空题
1、肥大 增生 萎缩 化生
2、感染 中毒 缺氧 高热
3、核浓缩 核碎裂 核溶解
4、凝固性坏死 坏死很彻底 结核病灶
5、溶解吸收 分离排除 机化 包裹和钙化
6、干性 湿性 气性

三、选择题
单选题
1.D 2.C 3.B 4.C 5.A 6.C 7.C 8.B 9.D 10.A
11.C 12.D 13.D 14.A 15.B 16.A 17.C 18.D 19.E 20.E
21.A 22.B 23.D
多项选择题
1.ABC 2.ABC 3.ABCD 4.ABD
四、问答题
1、简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。
[答题要点]特点 组织或组织间质中出现均质性红染的玻璃样物质。常见类型有 ①结缔组织玻璃样变。②血管壁玻璃样变。③细胞内玻璃样变。不同类型的玻璃样变，对机体的影响不同。结缔组织玻璃样变，可使纤维组织变硬，失去弹性。血管壁玻璃样变，可使管壁增厚、变硬，管腔狭窄，甚至闭塞。细胞内玻璃样变，影响细胞的功能。
2、概述坏死的病理变化及清除失活组织的临床意义。
[答题要点]坏死组织的镜下特点主要是细胞核的变化，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。细胞质崩解，细胞轮廓消失。间质崩解液化。坏死组织变成一片红染、无结构的颗粒状物质。肉眼观失活组织的特征是无光泽、无弹性、无血液供应、无感觉及运动功能。失活组织只有及时清除，才能防止感染，促进愈合。
3、举例说明化生的病理学意义。
[答题要点]化生是一种已分化组织转化为另一种性质相似的分化组织的过程。例如鳞状上皮化生，常见于气管、支气管粘膜。这是一种适应性反应，但若持续存在，可能成为支气管鳞状细胞癌的基础。肠上皮化生，这种化生常见于胃，与胃癌的发生有一定的关系。

第三章 损伤的修复
一、名词解释
1、再生 2、纤维性修复 3、肉芽组织
4创伤愈合 5、修复
二、填空题
1、再生分为 与 。
2、肉芽组织在修复过程中的作用有 、 、 。
3、影响创创伤愈合的局部因素有 、 及 等。
4、皮肤和软组织的创伤愈合分为 、 和 。
三、选择题
单项选择题
1、下列各项无再生能力的是
A.神经纤维 B.神经细胞
C.平滑肌细胞 D.原始间叶细胞
E.血管内皮细胞
2、完全再生是指
A.同种细胞的修复 B.邻近细胞的修复
C.纤维性修复 D.手术修复
E.瘢痕修复
3、肉芽组织在光镜下主要由什么成份构成？
A.炎症细胞及成纤维细胞 B.成纤维细胞及胶原纤维
C.新生的毛细血管及成纤维细胞 D.毛细血管及胶原纤维
E.炎症细胞及胶原纤维
4、下列哪种组织再生能力较强？
A.平滑机 B.心肌 C.骨胳肌
D.肝细胞 E.神经细胞
5、肉芽组织填补创口将转变为
A.上皮组织 B.瘢痕组织 C.脂肪组织
D.肌组织 E.血管组织
6、外伤性骨折愈合的重要条件是
A.正确复位固定 B.合理用药 C.预防感染
D.防止活动 E.加强营养

多项选择题
1、再生能力较强的细胞有
A.上皮细胞 B.神经细胞 C.骨髂肌细胞
D.骨细胞 E.血管内皮细胞
2、瘢痕组织特点是
A.成纤维细胞多 B.纤维细胞多 C.胶原纤维多
D.毛细血管多 E.炎症细胞多
3、一期愈合的条件是
A.组织破坏少 B.边缘整齐、对合紧密
C.无感染及异物存留 D.有大量肉芽组织充填
E.有丰富的血液供应
4、下列哪些因素使骨折愈合延迟？
A.断端固定不良 B.断端有软组织嵌入
C.局部血液循环不良 D.有纤维性骨痂形成
E.骨膜撕裂过多
四、简答题
1、简述影响创伤愈合的因素及防治原则。
2、简述细胞再生能力分类并举例。
3、简述肉芽组织的形态特点及功能。

标准答案

一、名词解释
1、再生：机体的细胞和组织丧失后，由缺损邻近的同种细胞增生填补的过程。
2、纤维性修复：肉芽组织填补组织缺损后经过纤维化转化为瘢痕组织的过程。
3、肉芽组织：是由大量的新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织。
4、创伤愈合：是指组织遭受到创伤后进行再生修复的过程。
5、修复：是指机体的细胞和组织受到损伤所造成的缺损后，由周围同种细胞的再生或纤维性修复的过
程。
二、填空题
1、生理性再生 病理性再生
2、抗感染及保护创面 机化 填补组织缺损
3、局部