血脂监测评估表.doc

健康管理疾病监测预警干预系统

血脂监测评估表

总参石家庄干休所

血脂监测评估表 日期：
姓名

名称

服药日期

性别

年龄

用法

终止日期

电话

主要疾病

其他危险
因素或
1.吸烟；□ 2.肥胖；□ 3.早发冠心病家庭史；□
4.年龄 男性≥45岁 女性≥55岁；□
5.低HDL-C＜1.04mmol/L。□ 总个数□
血脂评估

日期
结果
日期
结果
日期
结果

TG

TG

TG

CHO

CHO

CHO

HDL

HDL

HDL

LDL

LDL

LDL

转氨酶
ALT

ALT

ALT

肌酸激酶
CK

CK

CK

危险分层

干预措施
饮食

药物

饮食+药物

LDL
目标值

高危人群
年龄、吸烟、肥胖、低HDL、早发冠心病家族史、有皮肤黄色瘤、有家族性高脂血症者等7种。

日常监测
饮食与非调脂药物治疗3～6个月后，应复查血脂水平，如能达到要求即继续治疗，但仍须每6个月至1年复查1次，如持续达到要求，每年复查1次。
药物治疗开始后4～8周复查血脂及AST、ALT和CK，如能达到目标值，逐步改为每6-12个月复查1次，如开始治疗3-6个月复查血脂仍未达到目标值，则调整剂量或药物种类，或联合药物治疗，再经4-8周后复查。达到目标值后延长为每6-12个月复查1次。
表一、诊断标准
血清TC：
5.20mmol/L
(200mg/dL)以下
合适范围

5.2- .69mmol/L
(201 - 219mg/dL)
边缘升高

5.72mmol/L
(220mg/dL)以上
升高
血清LDL-C：
3.12mmol/L
(120mg/dL)以下
合适范围

3.15-3.61mmol/L
(121- 139mg/dL)
边缘升高

3.64mmol/L
(140mg/dL)以上
升高
血清 HDL-C：
1.04mmol/L
(40mg/dL)以上
合适范围

0.91mmol/L
(35mg/dL)以下
减低
血清TG：
1.70mmol/L
(150mg/dL)以下
合适范围

1.70mmol/L
(150mg/dL)以上
升高

表二、2007中国成人血脂异常防治指南危险分层及目标值
危险
分层
患者类型
饮食开始
LDL-C水平
他汀治疗开始 LDL-C水平
LDL-C目标值（mmol/L）
极高危
★急性冠脉综合征
★缺血性心脏病+糖尿病
≥2.07/80
≥2.07
＜2.07
高危
★冠心病
★冠心病等危症：
.糖尿病
.高血压+≥1个其他危险因素+LDL-C≥4.14
.外周动脉疾病
.缺血性脑卒中/TIA
.症状性颈动脉病
.腹主动脉瘤
.动脉粥样硬化疾病
≥2.59/100
≥2.59
＜2.59
中危
★高血压且≥1个其他危险因素+LDL-C≥3.37-4.12
★高血压或≥3个其他危险因素+LDL-C≥4.14
≥3.37/130
≥4.14
＜3.37
低危
★高血压或≥3个其他危险因素+LDL-C≥3.37-3.4.12
★无高血压且＜3个其他危险因素
≥4.14/160
≥4.92/190
＜4.14
甘油
三脂
所有人群
TG ≥ 1.7

TG＜1.7
高密度脂蛋白
所有人群
HDL-C≤1.04

HDL-C＞1.04

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