三年口腔颌面外科名解、简答、论述题复习重点.doc

一、名词解释：
1.口腔颌面外科学
2.污染创口
3.一期愈合：
4.阻滞麻醉
5.晕厥：
6.“危险三角区”：
7.干槽症:
8.颌骨骨髓炎
9.清创术
10.上颌骨Le FortⅡ骨折：
11.肿瘤
12.涎瘘
13.舍格伦综合症
14. 颞下颌关节紊乱综合征
15.颞下颌关节脱位
16.颞下颌关节强直：
17.三叉神经痛
18.扳机点：
19.贝尔面瘫
20.面神经麻痹
四、简答题：
1.简述门诊初诊病历记录包括那几项？
2.临床上局麻时常在局麻药溶液中加入血管收缩药（如肾上腺素）的目的是什么？
3.简述临床常用的牙钳有哪些?
4.患者因跌倒致1┽松动（Ⅱ°），未见牙齿脱位，请简述其处理要点。
5.拔牙的基本步骤包括哪几点?
6.简述拔牙后注意事项（拔牙术后医瞩）？
7.简述脓肿切开引流术的指征。
8.如何预防放射性颌骨骨髓炎?
9.多形性腺瘤为什么属于临界瘤?
10简述下牙槽神经的阻滞麻醉注射标志、注射方法及麻醉区域？
11.简述下牙槽神经的阻滞麻醉注射标志、注射方法及麻醉区域？
12.简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作.
五、论述题及病例分析：
1.试述下牙槽神经的阻滞麻醉注射标志、注射方法及麻醉区域？
2.试述干槽症的病因，临床表现及治疗原则。
3.简述成釉细胞瘤的临床表现及其治疗原则。
4.试述良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学行为及临床特征。
5.请述面部疖、痈的治疗原则。
6.简述贝尔面瘫的临床特点？

病例分析1.
患者，女，20岁主诉：右下后牙肿痛4天。现病史：4天前感右下后牙肿痛，逐渐加重，开口受限，郏部肿胀明显。1天前出现右下后牙区剧烈跳痛。检查：体温38℃，急性病容。右郏部肿胀明显，开口度一指，8┐水平阻生，远中龈瓣覆盖，红肿，扪痛（++），挤压龈瓣有脓液渗出，6┐近中中龋洞，探痛，叩痛（±），不松动，颊侧前庭沟肿胀，扪痛（++）。
据此，请你：①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。
病例分析2
患者男性，55岁，因右上颌牙痛三天，右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探(-)，叩(++)，松动(-)，前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神萎靡。
据此，请你：①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。
病例分析3
患者，男性，45岁，右侧后下牙反复疼痛半年，口服消炎药后可缓解但反复发作，近一周，疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼，右侧下唇发麻，并出现高烧、畏寒、饮食不振。查体：T39.2℃，P108次／分，R24次／分，急性病容，右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探死髓，右下颌4567牙松动Ⅱ～Ⅲ°、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109／mm3，中性分类为89％。
据此，请你：①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。
病例分析4
男性，20岁，车祸引起口腔颌面部损伤4小时急诊入院。患者烦躁，口唇发绀，呼吸困难。口腔检查：颏部粉碎性骨折，骨折块向下后移位，舌后坠。口内未见明显出血。
据此，请你：①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。
病例分析5
患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40℃，白细胞总数13.2×109／mm3，分类中性粒90％。
据此，请你：①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。
病例分析6
某患者拔牙，注射麻醉药后立即出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱，恶心.
据此，请你：①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。
病例分析7
患者女性，17岁，左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触诊质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。
据此，请你：①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。
病例分析8
某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感，X线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。
据此，请你：①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。
病例分析8
某患者，45岁，右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查：肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。
据此，请你：①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。
病例分析9
患者男性，20岁，近1个月内，右侧下颌区间断性发生刀剂样剧烈疼痛，持续时间不等，最短约几秒钟，最长约2小时，自觉口服止痛药后症状略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患；X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。
病例分析10
张某，女，60岁，喜欢晚间娱乐，昨晚搭乘摩托车回家后休息，今唇出现口眼歪斜、额纹消失，但四肢活动正常。
请分析该患者最可能的诊断是什么？治疗原则如何？