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三年口腔颌面外科名解、简答、论述题复习重点.doc

1、 一、名词解释: 1.口腔颌面外科学 2.污染创口 3.一期愈合: 4.阻滞麻醉 5.晕厥: 6.“危险三角区”: 7.干槽症: 8.颌骨骨髓炎 9.清创术 10.上颌骨Le FortⅡ骨折: 11.肿瘤 12.涎瘘 13.舍格伦综合症 14. 颞下颌关节紊乱综合征 15.颞下颌关节脱位 16.颞下颌关节强直: 17.三叉神经痛 18.扳机点: 19.贝尔面瘫 20.面神经麻痹 四、简答题: 1.简述门诊初诊病历记录包括那几项? 2.临床上局麻时常在局麻药溶液中加入血管收缩药(如肾上腺素)的目的是什么? 3.简述临床常用

2、的牙钳有哪些? 4.患者因跌倒致1┽松动(Ⅱ°),未见牙齿脱位,请简述其处理要点。 5.拔牙的基本步骤包括哪几点? 6.简述拔牙后注意事项(拔牙术后医瞩)? 7.简述脓肿切开引流术的指征。 8.如何预防放射性颌骨骨髓炎? 9.多形性腺瘤为什么属于临界瘤? 10简述下牙槽神经的阻滞麻醉注射标志、注射方法及麻醉区域? 11.简述下牙槽神经的阻滞麻醉注射标志、注射方法及麻醉区域? 12.简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作. 五、论述题及病例分析: 1.试述下牙槽神经的阻滞麻醉注射标志、注射方法及麻醉区域? 2.试述干槽症的病因,临床表现及治疗原则。 3.简述成釉

3、细胞瘤的临床表现及其治疗原则。 4.试述良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学行为及临床特征。 5.请述面部疖、痈的治疗原则。 6.简述贝尔面瘫的临床特点? 病例分析1. 患者,女,20岁主诉:右下后牙肿痛4天。现病史:4天前感右下后牙肿痛,逐渐加重,开口受限,郏部肿胀明显。1天前出现右下后牙区剧烈跳痛。检查:体温38℃,急性病容。右郏部肿胀明显,开口度一指,8┐水平阻生,远中龈瓣覆盖,红肿,扪痛(++),挤压龈瓣有脓液渗出,6┐近中中龋洞,探痛,叩痛(±),不松动,颊侧前庭沟肿胀,扪痛(++)。 据此,请你:①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。 病例分析2 患者男性,55岁,因右

4、上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。 据此,请你:①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。 病例分析3 患者,男性,45岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近一周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇发麻,并出现高烧、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108次/分,R24次/分,急性病容,右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,右下颌4567牙松动Ⅱ~Ⅲ°

5、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/mm3,中性分类为89%。 据此,请你:①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。 病例分析4 男性,20岁,车祸引起口腔颌面部损伤4小时急诊入院。患者烦躁,口唇发绀,呼吸困难。口腔检查:颏部粉碎性骨折,骨折块向下后移位,舌后坠。口内未见明显出血。 据此,请你:①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。 病例分析5 患儿,4岁,10天前出现感冒发热伴声音嘶哑,经肌注抗生素治疗,症状稍缓解,2天前,体温再次上升,无声嘶,但出现右侧颌下肿大疼痛。检查:右侧颌下淋巴结肿大、压痛,质地中等偏硬,肿胀范围较大约2cm×3cm,周界不清,患儿体温40

6、℃,白细胞总数13.2×109/mm3,分类中性粒90%。 据此,请你:①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。 病例分析6 某患者拔牙,注射麻醉药后立即出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱,恶心. 据此,请你:①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。 病例分析7 患者女性,17岁,左上颈部肿物1年,有反复消长史,特别是感冒时增大。临床触诊质软,囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。 据此,请你:①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。 病例分析8 某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感,X线片示多房性密度减低影,分房大

7、小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状,阴影内牙根尖有不规则吸收。 据此,请你:①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。 病例分析8 某患者,45岁,右耳垂下肿物5年,生长缓慢,无痛。检查:肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。 据此,请你:①作出诊断。②诊断依据。③拟定治疗计划。 病例分析9 患者男性,20岁,近1个月内,右侧下颌区间断性发生刀剂样剧烈疼痛,持续时间不等,最短约几秒钟,最长约2小时,自觉口服止痛药后症状略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患;X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。 病例分析10 张某,女,60岁,喜欢晚间娱乐,昨晚搭乘摩托车回家后休息,今唇出现口眼歪斜、额纹消失,但四肢活动正常。 请分析该患者最可能的诊断是什么?治疗原则如何?

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