施工单位环保验收调查表.doc

沙颍河近期治理工程竣工环保验收调查施工期间环境保护措施落实情况调查问卷（调查对象：施工单位）说明：本调查问卷是为了沙颍河近期治理竣工环境保护验收而进行的，与接受调查的单位的未来经营、信誉等无关。请本着实事求是的原则认真填写。一、施工单位基本情况1施工单位名称：2主要资质等级：3公司总部地址：4联系电话：5承担沙颍河近期治理工程的标段（名称、桩号区间、长度、位置）：6所承担的标段的施工内容：7施工标段的监理单位名称：8施工时间范围（起止年月）：9高峰期施工人数：10施工所用机械、设备种类及台数：11施工营地类型、数量、位置、占地面积及占地类型：12施工营地功能：13营地所在县、镇、村名称，与附近村庄的距离，相对位置：14承担的工区内是否设有临时道路、料场、渣场、施工辅助区、堆料场等，其占地类型及面积：注：请另附示意图。示意图上请简单标注出所承担的施工内容、施工区范围、施工营地位置及范围、附近村庄名称位置及与营地的距离、临时道路、料场、渣场位置及范围，以及其他临时占地的内容、位置及范围。二、施工占地控制及复耕措施落实情况调查1施工营地、临时道路、料场、渣场、施工辅助区、堆料场等临时占地位置选取时主要考虑了哪些问题？（比如尽量不占良田、尽量减少占地面积、尽量不破坏农田设施、在建设部门指定的范围内、尽量远离村庄、尽量不影响小河流等），并具体说明理由。2在施工过程中，对料场的覆盖层（耕作层，表层3050cm厚度）是如何处置的？施工结束复耕农田采取了哪些措施？3在施工过程中是否产生弃土、弃碴？如何处理？对弃土、弃碴场（区）采取了哪些水土保持措施？4对生产、生活区施工临时占地采取哪些措施防止水土流水？堆料场采取何种措施以防止径流冲刷？施工结束后是否对施工迹地采取了恢复措施？三、施工环保措施落实情况调查1建筑物施工中产生的砂石料冲洗废水和混凝土浇筑废水是否设置了沉淀池加以处理？施工生活区的生活污水如何处理？施工机械的含油冲洗废水是否经隔油池处理？废油如何处理？施工船只的含油污水是否经油水分离器处理？排泥场废水是否澄清后排放？以上各种废水的处理效果如何？最终排放去向？2在施工过程中采取了哪些措施（如使用优质燃料、加强机械车辆的维修保养、道路洒水、散装材料运输时遮盖等）以减少大气污染？效果如何？3在施工过程中产生噪声污染的主要施工环节是什么？采取哪些降噪措施？效果如何？是否对施工人员采取了噪声防护措施？是否存在对附近村民（村庄名）造成噪声影响的情况？运输车辆在居民区行驶时采取哪些措施减少噪声?4施工生活区是否设置了专职环卫人员，负责环境卫生？生活垃圾是如何处理的？生活区是否修建了化粪池，并及时清理和消毒？生活区的粪便如何处理？5施工人员中是否发生过疾病流行现象？采取了何种控制和保护措施？对施工人员在住宿、饮食、饮用水源、劳动保护方面采取了哪些措施？6在施工过程中，是否发生过损毁农田基础设施的情况？如何处理？是否发生过生产生活废水、机械车辆的含油废水等污染农田土壤的情况？影响程度如何？是否可以恢复？7施工期间是否对施工人员进行了生态保护的宣传教育？效果如何？有无施工人员非法猎捕、捕食野生动物的情况？8在施工过程中是否遇到过地下文物？采取了何种处置措施？四、水土保持措施落实情况调查（请有此项工程的施工单位填写）1在施工过程中，对弃土区和围堰采取了哪些水土保持措施？弃土区边坡坡脚和排泥场围堰边坡坡脚0.3m外是否开挖了排水沟？2主体工程结束后，您的施工队伍是否参加了水土保持工程建设？采取的植物防护措施是什么？请说明防护植物类型、种植面积及生长状态。五、环境管理情况调查1施工单位的领导是否有专人负责施工区的环境保护工作？环境保护管理规章制度的建立及其执行情况如何？开展环境保护知识教育和技术培训的情况如何？在施工期间是否积极参加了建设单位倡导的文明工地建设活动？采取了哪些主要措施？获得何种荣誉？2施工期间是否进行过环境监测？例如：施工废水、大气、噪声、施工人员的饮用水源等。3施工期间是否与当地居民因为环境影响问题产生过纠纷？处理的方法和效果？施工单位负责人：日期：年月日0万U豆体验卡卡号：50D890668267e3349e33密码：686d03401eefba96faba奖品名称：500万U豆体验卡卡号：50De7a00c543af387fc0密码：b26488ce65abc1787202奖品名称：500万U豆体验卡卡号：50Dbac63885c802fd52e密码：3d1c344384327b85efff奖品名称：500万U豆体验卡卡号：50Dd97f0765bdf6998a3密码：48db1c14e42a2b321fac奖品名称：500万U豆体50D61215eb41ae3cc919密码：25bffae5346e7b7d2548奖品名称：100万U豆体验卡卡号：10D1cab621456ab278ab密码：709f65f32865af2559c2奖品名称：100万U豆体验卡卡号：10D8f1d6a4b953f3474e密码：6e2e4017cce30dc7e055奖品名称：100万U豆体验卡卡号：10Dd1fc6d6dd529b6892密码：a5dbdd8338f91d2c0701奖品名称：100万U豆体验卡卡号：10D08377b71d4374262b密码：1d7a7c21ebd99b798a54