HPV是怎么引起的.ppt

二、病二、病 因因ETIOLOGYETIOLOGY +尚未完全清楚。+与下列因素有关：+(1)性行为：过早、紊乱、+(2)早婚16岁：初婚年龄在18岁以下者，比25岁以上患病率高13.3倍。+(3)分娩：+(4)因此时其下生殖道发育、尚未成熟，青春期宫颈处于鳞状上皮化生期，对致癌因素的刺激比较敏感，一旦感染某些细菌或病毒，又在多个男子性关系刺激下而发展致癌。+人乳头瘤病毒（HPV、亚型）和宫颈病变（不典型增生）+1.人乳头瘤病毒感染+90%CIN有人乳头瘤病毒(HPV)感染。+约20%有性生 活妇女感染HPV,常可自然消退而无临床症状。+人乳头瘤病毒：人乳头瘤病毒 human papilloma virus;HPV 人乳头状瘤人乳头状瘤病毒病毒是一种嗜上皮性病毒，在人和是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，长期以来，动物中分布广泛，有高度的特异性，长期以来，已知已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。以及生长在粘膜上的乳头状瘤。+HPV是一组病毒的总称，组成一个科，依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV，+低危险型别HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别，常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变（CIN I），+高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别，与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变（CIN II/III）的发生相关，尤其是HPV16和18型。2008 2008年诺贝尔生理学或年诺贝尔生理学或医学奖医学奖 豪森的获奖成就是发现豪森的获奖成就是发现了人乳头状瘤病毒（了人乳头状瘤病毒（HPVHPV）是导致宫颈癌的罪魁祸首，是导致宫颈癌的罪魁祸首，基于他的发现，人类研制基于他的发现，人类研制出了两种能够预防女性第出了两种能够预防女性第二常见癌症二常见癌症宫颈癌的宫颈癌的有效疫苗。有效疫苗。德国科学家哈拉尔德德国科学家哈拉尔德楚尔楚尔豪森豪森4 4、人、人类乳乳头状瘤病毒状瘤病毒（HPV human papplloma virus）人乳人乳头状病毒共分状病毒共分120120多种多种亚型，其中跟生殖道感染有关的型，其中跟生殖道感染有关的3030余余种，跟种，跟宫颈癌有关系的只有癌有关系的只有1010余种，余种，这还得是高危型的。得是高危型的。高危型：高危型：1616、1818、3131、3333、3535、3939、4545、5151、5252、5656、5858、5959、6666低危型：低危型：6、11、42、43、44二、病因二、病因（EtiologyEtiology）HPVHPV的的结结构构HPV具有嗜上皮性，它最喜欢把家安放在人体温暖潮湿具有嗜上皮性，它最喜欢把家安放在人体温暖潮湿处，因此皮肤和人体腔道的黏膜成为处，因此皮肤和人体腔道的黏膜成为HPV的最爱的最爱 宫颈癌元凶人乳头状瘤病毒宫颈癌元凶人乳头状瘤病毒 HPV是一种最小的是一种最小的DNA病毒，呈现病毒，呈现20面体对面体对称称的球形，由蛋白衣壳的球形，由蛋白衣壳和和小型双链环状小型双链环状DNA核核心心构成，没有包膜、直构成，没有包膜、直径径约为约为4555nm，是，是头头发丝直径的千分之一发丝直径的千分之一。HPVHPV感染感染宫颈宫颈癌癌中国为中国为中国为中国为HPV58HPV58HPVHPV的的结结构和分型构和分型根据其致病性根据其致病性 高危型高危型:HPV-:HPV-16,18,33,416,18,33,455低危型低危型:HPV-:HPV-6,116,11中危型中危型 由DNA核心和蛋白衣壳组成的无包膜DNA病毒一旦感染了高危型的病毒，那么需要一旦感染了高危型的病毒，那么需要1 10 0年左右的时间才可年左右的时间才可 能变成宫颈癌。有的性行为非常活跃的妇女，感染能变成宫颈癌。有的性行为非常活跃的妇女，感染HPVHPV，不一定变成宫颈癌，或者是癌前病变。不一定变成宫颈癌，或者是癌前病变。8080的人都是一过的人都是一过就好了。就好了。45454949岁是一个高峰。所以如果持续感岁是一个高峰。所以如果持续感HPVHPV，3535岁以后的妇女就要高度警惕宫颈癌。岁以后的妇女就要高度警惕宫颈癌。在癌前病变，大约在癌前病变，大约9090都可以查到都可以查到HPVHPV阳性。但是阳性。但是HPVHPV 阳性变成宫颈癌的是很少的，阳性变成宫颈癌的是很少的，8080也都自然消退了。主要也都自然消退了。主要 是是3535岁以后持续感染高危型岁以后持续感染高危型HPVHPV，才可能变成宫颈癌。才可能变成宫颈癌。宫颈癌与病毒的关系宫颈癌与病毒的关系