教师成长记录表.doc

旬邑县中小学幼儿园教师校本研修个人成长记录表 
（2013——2017）

姓       名：                     
工 作 单 位：                        
任教学段 学科：                
任 教 年 级：                            

填表时间：    年     月  日
旬邑县教育局校本研修项目办印制

教师成长记录袋的管理说明
1、教师成长记录袋由学校统一分发和收集，材料由教师各自整理，学校负责指导工作，平时由教师自己保管，期末统一缴到学校，期初由学校分发到各个教师手中。
２、县局每学期采取定时检查与不定时抽查相结合等形式对教师的成长记录袋进行检查，检查结果纳入相关考核项目中。
３、学校对教师成长记录袋统一建档，要有专人负责，要建立全体教师成长记录电子库，做到定期（一学期）更新，五年为一周期，文本卡由教师本人保管。对各校的建档情况年终县局要进行考核和评估。
４、教师成长记录袋作为教师成长经历的主要材料之一，将纳入个人档案并随个人工作变动而调动。

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姓 名

性 别

2寸近期正面
免冠彩色照片
出生年月

政治面貌

参加工作
时 间

教 龄

任教学段

学 历

任教学科

兼任学科

毕业时间

毕业学校
及专 业

行政职务

专业技术职务

联系手机

工 作 经 历 及 培 训 经 历
自何年月
至何年月
在何地、何学校学习或何单位
任何职（按时间顺序填写）
证明人

一、 个人基本信息表
二、个人专业发展规划表（      年    月～      年      月）
1、总体发展目标
职称目标

A一级教师
B高级教师
C.
D.
师德目标

A校先进德育
工作者
B县先进德育
工作者
C市先进德育工作者
D省先进德
育工作者
教学能力目标

A校级教师能手
B县级教师能手、学科带头人
C市级教师能手、学科带头人、教学名师
D省级教师能手、学科带头人、教学名师
班主任
能力目标

A. 校优秀班主任
B县优秀班主任
C市优秀班主任
D省优秀班主任
2、专业理论学习目标（可以多选）
自学理论书籍
共  册
A.教育理论
册
B.学科知识
册
教师专业培训

A.职务培训
B.专业培训
C.校本培训
D.其它
3、教育教学发展目标（可以多选）
公开教学

A.校    级
B.县    级
C.市    级
D.省    级
教学评赛

A.获校级奖
B.获县级奖
C.获市级奖
D.获省级奖
指导学生竞赛

A.获校级奖
B.获县级奖
C.获市级奖
D.获省级奖
指导培养教师

A.见习教师
B.初级教师
C.中级教师

校本课程开发

A.0门
B.1门
C.2门
D.3门
学生满意度

A.60％以上
B.70％以上
C.80％以上
D.90％以上
信息技术

A.网络应用
B.Offic和
Excel应用
C.个人网页
D.建资源库
教科研论文或案例
篇
A.校级
B.县级
C.市级
D.省级或CN、
国家级
教科研成果
    项
A.校级
B.县 级
C.市级
D.省级或国家级
4、阶段目标及考核结果
20   －20   学年度

20   －20   学年度

20   －20   学年度

20   －20   学年度

20   －20   学年度

我面临的困难和挑战：

我希望学校给予的帮助：

三、 参与课题研究记录表
我参与的
课题名称

我承担的
子课题名称

日    期
活 动 名 称
活动地点
在何范围内
参与活动
效果

本学期累计撰写随笔总篇数

四、发表或获奖论文、案例目录
日期
题    目
出版、登载、获奖或在何范围内交流推广
本人承担部分

五、 教师主要荣誉称号目录
 荣誉称号名称
授予年月
授  予  单  位

 六、辅导学生获奖记录
 序号
学生姓名
获奖内容
获奖级别
获奖时间

七、指导青年教师情况
日期
姓名
指导内容及方式
效果

八、 教师个性成果资料目录
日期
成果名称
获奖项目

（记载除教育教学以外的特长项目成果，比如书法、乐器、篆刻等）

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