提高床边交接班规范PDCA.doc

普外二科 10-12 月PDCA报告
问题：如何提高床边交接班规范
阶段
步骤
内容
P
1成立小组
组长：陈洁
组员：王倩 杜冰格 夏梦玲 董晗
2分析现状
找出问题
1.交接班内容不准确、不全面，条理不清晰，重点不突出
2.交班者声音小、语言含糊
3.交接班动作散漫，思想不集中
4.接班者对流程不了解，与交班者缺乏一致性
5.上一个接班者与下一个之间缺乏紧凑性
3分析原因
或影响因素

表真因:

确认根本原因：
1.不重视；
2.无标准；
3.未规范培训；
4.重点不突出。
4制定措施
和计划（要
因、对策、
目标、措施、
地点、负责
人、完成时
间）

要 因
措 施
负责人
完成时间

不重视

1. 开会强调提高交接班效率重要性
2. 派科内人员参与其他科室交接班
学习其他科室交接班流程优点
3. 护士长或组长每日跟随交接班，督促并指导

护士长
陈洁
王倩

10.1~10.31

无标准

根据科内情况制定本科室交接班流 程规范
陈洁

11.1~12.12

未规范培训
标准制定好后，资料在护士微信群内转发，共同学习。

张月芹
陈洁

12.15

重点不
突出
1. 要求交班者在交班过程中，交清患者诊断、麻醉方式、手术方式、管道、输液、特检等
2. 制定本科室交接班表格
护士长
陈洁
王倩

12.15~12.31
持续改进
D
实施行动计划
十二月中下旬全科护理人员按照此规范进行交接班。
C
评估结果
1. 科内护士掌握相关标准。
2. 科内护士人人知晓交接班规范标准。
3. 护士对交接班规范的重视程度普遍提高。
4. 交接班不规范现象较前大幅好转。
A
处理（追踪
整改；标准化；进入下
一步）
通过各项措施和计划，交接班规范性有明显提高。在质量持续改进的过程中，制定了我科特有的交接班规范，并依照执行。
需进一步改善空间在于：
1.新近护士加强专科知识培训，确保重点突出。
2.加强护患沟通，做到护患配合，保证规范。
3.不断督促养成标准化的好习惯，并保持。