2018年度驻店药师 《股骨颈骨折》.doc

2018年度驻店药师 《股骨颈骨折》
【单选题】 老年患者跌倒后右髋部疼痛，步行至医院拍X光片检查证实为“右股骨颈外展嵌插型骨折”，正确的治疗措施是（ ）
A、持续皮牵引6-8周
B、急诊手术内固定
C、小夹板外固定
D、不必处理，听其自然
正确答案：（A）
【单选题】 患者确诊为股骨颈基底部裂纹骨折，采取保守治疗，给患者穿上丁字鞋，宜摆放（ ）体位
A、外展中立位
B、外展外旋位
C、内展中立位
D、内收内旋位
正确答案：（A）
【单选题】 患者女性，68岁，外出买菜时不慎滑倒，臀部着地，热心群众扶起后忍痛步行回家，回家后自诉髋部疼痛加重，患肢外旋畸形就诊，体查：腹股沟中点深处压痛，患肢纵向叩击痛，外旋50度左右，根据以上资料，初步诊断患者为（ ）
A、股骨转子间骨折
B、股骨粗隆间骨折
C、股骨颈骨折
D、髋关节脱位
正确答案：（C）
【单选题】 股骨颈骨折后会出现（ ）畸型
A、患肢短缩，内旋25-50度
B、患肢短缩，外旋40-60度
C、患肢短缩，外旋90度
D、患肢短缩，内旋60度
正确答案：（B）
【单选题】 70岁平素体健男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是（ ）
A、皮牵引
B、骨牵引
C、人工股骨头置换术
D、绝对卧床休息
正确答案：（C）
【单选题】 髋关节关节囊起于髋臼边缘，前面止于转子间线，后面止于股骨颈（ ）
A、中上1/3
B、中上2/3
C、中下2/3
D、中下1/3
正确答案：（D）
【单选题】 股骨颈基底部血运主要是靠（ ）
A、旋股内侧动脉
B、旋股外侧动脉
C、股骨干滋养动脉
D、股骨头圆韧带的小动脉
正确答案：（C）
【单选题】 正常成年人的前倾角在（ ）之间
A、10°-15°
B、10°-12°
C、12°-15°
D、10°-15°
正确答案：（C）
【单选题】 髋内翻是指颈干角小于（ ）
A、100°
B、110°
C、120°
D、140°
正确答案：（B）
【多选题】 股骨颈骨折保守治疗期间应注意（ ）
A、卧床期间保持内收中立位
B、3月后扶拐不负重下地
C、卧床8-12周
D、6月弃拐行走或遵医嘱
正确答案：（BCD）
【多选题】 股骨颈骨折切开复位的优点（ ）
A、有效的内固定可使病人提前下床活动
B、方便护理，减少并发症
C、使手法不能复位的骨折达到解剖复位
D、损伤小，不减少骨折部位的血液供应
正确答案：（ABC）
【多选题】 股骨颈骨折和股骨转子间骨折的鉴别诊断，以下说法正确的有（ ）
A、股骨颈骨折外旋40-60度，而股骨转子间骨折外旋90度
B、股骨转子间骨折患肢外旋45-60度，而股骨颈骨折患肢外旋90度
C、股骨颈骨折肿胀非常明显，瘀斑很多
D、股骨颈骨折肿胀轻微，有少量瘀斑
正确答案：（AD）
【多选题】 股骨颈骨折术后卧床期间，要严防（ ）等并发症的发生
A、泌尿系统感染
B、坠积性肺炎
C、褥疮
D、高热
正确答案：（ABC）
【多选题】 关于股骨颈骨折，以下说法哪些是正确的（ ）
A、头下骨折较经颈及基底部骨折发生股骨头坏死比例高
B、外展骨折而无明显“嵌插”型骨折，可用持续皮牵引6-8周
C、内收型骨折骨折不愈合率大于外展型骨折
D、年龄大于60岁的头下骨折，有明显移位或旋转者，可做人工关节置换术
正确答案：（ABCD）
【多选题】 股骨颈骨折经皮内固定术有以下哪些优点（ ）
A、操作简单
B、损伤小
C、费用低
D、内因定位置和骨折断端对合理想
正确答案：（ABC）
【多选题】 股骨颈骨折按其骨折程度分为稳定性骨折的是指( )
A、GardenⅠ
B、GardenⅡ
C、GardenⅢ
D、GardenⅣ
正确答案：（AB）
【多选题】 股骨颈骨折按其骨折线的部位来分属于囊内骨折的有（ ）
A、头下部骨折
B、颈中部骨折
C、基底部骨折
D、转子间骨折
正确答案：（AB）
【多选题】 股骨头缺血性坏死，主要是因为（ ）动脉发生损伤，严重影响股骨头的血液供应
A、旋股内侧动脉
B、股骨干滋养动脉
C、旋股外侧动脉
D、股骨头圆韧带动脉
正确答案：（AC）
【多选题】 股骨头颈部的血液供应有（ ）
A、关节囊的小动脉
B、股骨干滋养动脉
C、股骨头圆韧带的小动脉
D、阴部内外动脉
正确答案：（ABC）
【判断题】 对于无移位的股骨颈骨折，应该尽早手术固定，避免移位
A、正确
B、错误
正确答案：（B）
【判断题】 股骨颈基底部骨折因骨折部位位于关节囊外，故又称为囊外骨折
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 股骨颈骨折线部位越低，股骨头、颈的血运破坏越严重，骨折不愈合、股骨头缺血坏死发生的可能性越大
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 股骨颈因其位置深、骨质硬，故常需较大的直接暴力作用于患处才可能会引起骨折
A、正确
B、错误
正确答案：（B）
【判断题】 提供股骨头凹周围小部分股骨头血运的是股骨头圆韧带的小动脉
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 对于60岁以上的头下型股骨颈骨折、陈旧性骨折为减轻患者的痛苦，避免长期卧床并发症的发生，可以综合考虑为患者行人工股骨头置换术
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 颈干角是股骨颈中轴线与股骨干纵轴线之间的夹角，正常值在115-132度之间
A、正确
B、错误
正确答案：（B）
【判断题】 股骨颈骨折多见于青壮年，偶见于老年人
A、正确
B、错误
正确答案：（B）
【判断题】 股骨颈骨折患者患肢会出现纵轴叩击痛
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】 股骨颈骨折是指股骨颈至股骨颈基底部之间的骨折
A、正确
B、错误
正确答案：（B）