家庭教育资源调查问卷.doc

家庭教育资源调查问卷 尊敬的学生家长，您好: 我是清镇一中高二班主任，本调查问卷为研究本班学生家庭教育情况所用。请您通过该问卷告诉我们一些您家庭教育的实际情况，使我们能更有针对性地分析学生情况。本调查完全保密，请您务必如实、认真填写。 感谢您真诚的帮助和支持。第一部份基本情况 请根据您的实际情况，在所选择的项目上划“”，有横线的请将答案填在横线上。 1.您是孩子的: A爸爸 B妈妈 C其他2.您的年龄：_岁。 3.您家有_个孩子；他们的性别分别是_；他们的年级分别是_；他们的年龄分别是_。 4.您的文化程度: A没上过学 B小学 C初中 D高中(包括中专、中技) E大专 F本科及以上 5.您爱人的文化程度： A没上过学 B小学 C初中 D高中(包括中专、中技) E大专 F本科及以上 6.您现在的具体职业是_ ；您爱人现在的职业是_ (请填具体) 7.您的工作性质属于: A国家公务员 B事业单位 C国营企业 D私营企业 E自己当老板 F工作不稳定，打零工8.您每天工作时间： A有固定工作时间，5-8小时左右 B非常不固定，时早时晚C时间比较固定，但劳动强度大，起早练晚，工作10小时左右 第二部分家庭教育情况 下面是一些选择题，请根据您的实际情况，选一个合适的答案，在选项上划“” 1.您全家的月收入是（元）：A 500以下 B 501-1000 C 1001-1500 D 1501-2000 E 2001-2500 F 2501-3000 G 3000以上 2.您家的居住情况:A自己的房子 B租房3.您孩子的居住情况:A孩子有独立的房间 B孩子与父母同住一室 C孩子与其他人同住一室4.当教育孩子意见出现分歧时，您家里一般是谁做出决断? A爸爸 B妈妈 C其他人(请注明) 5.您觉得男孩读书重要还是女孩读书重要？A男孩 B女孩 C都重要 6.您对孩子的学历期望是： A高中（包括中专、技校） B大学 C大学以上 7.您希望孩子今后的职业是： A工人 B 农民 C商人 D科学家 E警察 F教师 G律师 H公务员 I医生 J军人 K个体劳动者 L其他 8. 您经常和孩子谈心吗? A从来不 B偶尔 C经常9.您与孩子交流的主要内容是？ A自己的工作 B孩子的学习 C社会上的热点 D健康安全问题 E家中经济情况 10.您在解决有关孩子的事情时是否询问孩子的意见？ A孩子小不用问 B很少问 C有时候问 D每次都问 11.您对孩子的学习情况: A能经常过问，并主动与老师保持联系 B老师打电话时会象征性地问问，并不真管 C很少过问 D从不过问 12.当孩子学习退步时你会怎么办？ A耐心找原因并多加辅导 B严厉教训或打骂 C不过问 D找老师帮忙 13.您和您的爱人参加学校家长会的情况是： A从不参加 B很少参加 C有时参加 D每次都参加 14.您是否让孩子参加兴趣班? A是 B否15.您教育孩子最大的困难是：A家庭条件不好,不能给孩子提供良好的学习环境及充裕的教育经费 B文化程度不高，辅导不了学习 C工作太忙没时间管孩子 D欠方法，不懂怎么管孩子16.您教育孩子的方法是？ A按照自己的意愿教育 B根据孩子的特点教育 C天生的，教育没作用 D不知道17.您是否阅读过有关家庭教育的书籍？ A 是（如果是，约_本） B 否 18.您所知道、掌握的家庭教育方法主要来源于: A从电视里学到的 B从报纸杂志上了解一些 C从邻里朋友那里获得的 D我父母怎样教育我，我就怎样教育我的孩子19.对于教育孩子的知识，您觉得有必要学习吗? A有必要，再忙我自己也学或请教别人 B需要，但没时间精力 C不需要，学不学都一样 D其他20.在教育孩子有困难时对您帮助最多的是？ A孩子老师 B亲戚 C孩子同学的家长 D 同事 E邻居 21.您认为家庭教育在孩子的成长过程中应处于什么地位? A必不可少 B 教育是学校老师的事，不是家庭的责任 C在家长有时间有精力的情况下应进行家庭教育 22.您对孩子进行的家庭教育主要是: A体育锻炼 B知识教育 C品德教育 D家务劳动 E性格培养 F交际能力23.您经常教育孩子的哪些行为 (可多选) A过马路遵守交通规则 B不随地吐痰 C文明用语 D遵纪守法 E爱护公物 F爱国教育 G体育锻炼 H其他 24.你经常教育孩子以下的知识吗?(可多选) A如何正确使用110、119、120电话 B传授安全知识和防范意识 C掌握应急急救措施 D从不传授这样的知识 25.当孩子表现好时，您对孩子的奖励方式是： A金钱和物质奖励 B口头表扬鼓励 C没什么表示26.您认为您的教育方式是？ A专制命令式 B民主尊重式 C放纵溺爱式 D过于保守式27.除教科书外，您的孩子拥有的课外读物大约有几本? A没有 B 5本以下 C 5-10本 D 10-20本 E 20本以上 28.对孩子看电视或上网玩游戏，您的态度是: A只要不耽误学习，随便看、随便玩 B从时间上加以限制，只允许休息日看或玩=C在电视内容上和游戏内容上把关，避免不健康内容对孩子的影响 D从来不让看电视，玩游戏 29.您是否会要求孩子帮您做一些家务或照看生意？ A经常 B有时 C很少 D从不 30.您带孩子出去游玩过吗? A从来不 B每年1到2次 C几乎每月1次 D经常出去玩 31.您带孩子去过哪些地方?（可多选） A没去过 B公园、剧院 C游乐场 D博物馆、展览馆 E 旅游景点 32.你认为“人才”是: A能出人头地、光宗耀祖 B有一技之长，发挥出他/她的潜能C能够自食其力、组建他/她自己的家庭 D其他(请注明) 33.请您按照您所理解的重要程度为以下家庭教育内容排序，排序为_ A 培养良好学习习惯 B 培养良好的行为习惯 C 智力开发 D 进行道德品质教育 E 健康教育