人体解剖学：14脑干小脑.ppt

单击以编辑,母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,提 问,Answer questions,神经核？,提 问,Answer questions,神经核？,脑神经,7,种纤维成分。,脑,encephalon or brain,位置：,颅腔,功能：,控制调节其他系统，高级功能（学习、记忆、情绪、动机、语言、思维等）,发病率，死亡率：,恶性肿瘤、,脑血管病,、心脏病；,65,岁以上老年性痴呆占,11%,；精神病发病率,1.3%,，占疾病总负担,(1/5),第一,美国里根总统：,脑的十年,Francis,Crick,：,20,世纪是基因世纪，,21,世纪是脑的世纪,脑,Encephalon,Brain,端脑,telencephalon,间脑,diencephalon,中脑,mesencephalon,后脑,metencephalon,脑桥,pons,小脑,cerebellum,延髓,medulla oblongata,脑干,brain stem,中脑,脑桥,延髓,脑干位置,斜坡和鞍背后上方,脑的腹面观,脑干,腹面观,大脑脚,crus cerebri,脚间窝,基底沟,basilar sulcus,小脑中脚,middle cerebellar,peduncle,延髓脑桥沟,锥体,pyramid,橄榄,olive,锥体交叉,decussation of p.,中脑,脑桥,延髓,脊髓,脑干,腹面观,中脑,大脑脚,III,脚间窝,脑桥,基底沟,小脑中脚,V,VI,VII,VIII,延髓,延髓脑桥沟,锥体,XII,橄榄,IX,X,XI,锥体交叉,脊髓,脑干,背面观,中脑,上丘,superior colliculus,下丘,IV,脑桥,小脑上脚,菱形窝上半,rhomboid fossa,延髓,菱形窝下半,小脑下脚,楔束结节,cuneate tubercle,薄束结节,gracile tubercle,髓纹,striae,medullares,脊髓,迷走,N,三角,正中沟,median sulcus,界沟,sulcus limitans,髓纹,striae medullares,内侧隆起,medial eminence,前庭区,听结节,蓝斑,locus ceruleus,面,N,丘,facial,colliculus,舌下,N,三角,最后区,脑干与第四脑室,脑干与第四脑室,脑干外形,腹 面,中脑,大脑脚,脚间窝,脑桥,基底沟,小脑中脚,延髓 延髓脑桥沟,锥体,锥体交叉,橄榄,IX,X,XI,XII,V,、,VI,、,VII,、,VIII,III,IV,背,面,上丘,下丘,小脑上脚,菱形窝上半,菱形窝下半,小脑下脚,薄束结节,楔束结节,脑神经根,脑干内部结构的分区,室管,灰质,白质,网状结构,：,中脑水管,第四脑室,中央管,：,脑,N,核,非脑,N,核,：,四系两束,脑干内部结构分部,顶部,室腔部,被盖部,基底部,位于被盖中,六条核柱,由内向外排列,核柱不连续,脑干的脑,N,核,提问,Answer questions,脊髓前角、中间带、后角的功能,?,前角,后角,中间带,后角,:,躯体感觉,中间内侧核,:,内脏感觉,中间外侧核,:,内脏运动,前角,:,躯体运动,脑,N,核六个功能柱模式图,肌,节,肌,腮,弓,肌,内脏,内脏,味觉,头面皮肤,牙粘膜,内耳,躯体运动柱,特殊内脏运动柱,一般内脏运动柱,一般内脏感觉柱,特殊内脏感觉柱,一般躯体感觉柱,特殊躯体感觉柱,界沟,躯体运动柱,the general somatic motor nuclei,名,称,位置,相关脑,N,分布区,动眼,N,核,上丘,动眼,N,5,块,oculomotor n.,水平 眼外肌,舌下,N,核,舌下,N,舌下,N,舌肌,hypoglossal n.,深方,展,N,核,面,N,丘,展,N,外直肌,abducent n.,水平,滑车,N,核,下丘,滑车,N,上斜肌,trochlear n.,水平,动滑展舌,动画展示,特殊内脏运动柱,the special visceral motor nuclei,名 称,位置,相关脑,N,分布区,V,运,脑桥,三叉,N,咀嚼肌,动核,中部,面,N,核,脑桥,面,N,表情肌,下部,疑核,延髓,IX,X,腭咽喉肌,上部,XI,副,N,核,颈髓,副,N,胸锁乳突肌,16,斜方肌,ambiguous n.,accessory n.,motor n.,of,V,facial n.,叉面疑副,叉面疑副,一般内脏运动柱,the general visceral motor nuclei,名,称,位置,相关脑,N,分布区,动眼,N,上丘,动眼,N,睫状肌,副核,水平 瞳孔括约肌,上泌,脑桥,面,N,泪腺,涎核,下部,舌下腺,下颌下腺,下泌,延髓,舌咽,N,腮腺,涎核,上部,迷走,N,X,迷走,N,颈、胸、腹,背核,深方,大部脏器,superior salivatory n.,dorsal nucleus,of vagus n.,accessory,oculomotor n.,严府上下密闭,眼副上下迷背,内脏感觉柱,the visceral sensory nuclei,名称,位置,相关脑,N,分布,孤束核,延髓,头部,VII,舌粘膜,IX,味蕾,尾部,IX,舌咽喉和,X,胸腹腔脏器,nucleus of,solitary tract,孤叔头尾步,孤束头尾部,一般躯体感觉柱,the general somatic sensory nuclei,名,称,位置,相关脑,N,分布,V,中脑核,中脑,V,咀嚼肌,本体觉,V,脑桥核,脑桥,V,pontine n.,中部,V,脊束核,脑桥,V,spinal n.,下部,延髓,mesencephalic n.,叉中桥脊,叉中桥鸡,面眶鼻口,痛觉,温觉,触觉,特殊躯体感觉柱,the special somatic sensory nuclei,名称,位 置,相关脑,N,分 布,蜗,听结节,蜗,N,螺旋器,N,核,深方,前庭,前庭区,前庭,N,壶腹嵴,N,核,深方 球囊斑,椭圆囊斑,cochlear n.,vesitibular n.,握前庭核,蜗前庭核,脑神经核,18,个,躯体运动,动滑展舌,动画展示,特殊内脏运动,叉面疑副,叉面疑付,一般内脏运动,眼副上下迷背,严府上下密闭,内脏感觉,孤束头尾部,孤叔头尾步,一般躯体感觉,叉中桥脊,叉,中桥鸡,特殊躯体感觉,蜗前庭核,握前庭核,内,外,脑干的非脑,N,核,名,称,传入纤维自,传出纤维至,薄束核,薄束,内侧丘系,楔束核,楔束,内侧丘系,medial,lemniscus,gracile n.,cuneate n.,脑干的非脑,N,核,名,称,传入纤维自,传出纤维至,薄束核,薄束,内侧丘系,楔束核,楔束,内侧丘系,下橄榄核,大脑,脊髓,小脑,gracile n.,cuneate n.,脑干的非脑,N,核,名,称,传入纤维自,传出纤维至,薄束核,薄束,内侧丘系,楔束核,楔束,内侧丘系,下橄榄核,大脑,脊髓,小脑,上橄榄核,蜗,N,核,外侧丘系,大脑皮质,小脑中脚,pontine n.,脑干的非脑,N,核,名,称,传入纤维自,传出纤维至,薄束核,薄束,内侧丘系,楔束核,楔束,内侧丘系,下橄榄核,大脑,脊髓,小脑,上橄榄核,蜗,N,核,外侧丘系,脑桥核,名,称,传入纤维自,传出纤维至,薄束核,薄束,内侧丘系,楔束核,楔束,内侧丘系,下橄榄核,大脑,脊髓,小脑,上橄榄核,蜗,N,核,外侧丘系,脑桥核,下,丘,大脑皮质,小脑中脚,脑干的非脑,N,核,inferior,colliculus,蜗,N,核,下丘臂,上丘,大脑皮质,小脑中脚,脑干的非脑,N,核,名,称,传入纤维自,传出纤维至,薄束核,薄束,内侧丘系,楔束核,楔束,内侧丘系,下橄榄核,大脑,脊髓,小脑,上橄榄核,蜗,N,核,外侧丘系,脑桥核,下,丘,上,丘,superior,colliculus,蜗,N,核,下丘臂,上丘,视束,脑,核,下丘,脊髓,顶盖脊髓束,名,称,传入纤维自,传出纤维至,薄束核,薄束,内侧丘系,楔束核,楔束,内侧丘系,下橄榄核,大脑,脊髓,小脑,上橄榄核,蜗,N,核,外侧丘系,脑桥核,下,丘,上,丘,红,核,黑 质,大脑皮质,小脑中脚,脑干的非脑,N,核,蜗,N,核,下丘臂,上丘,视束,脑,、,IV,、,VI,核,下丘,脊髓,顶盖脊髓束,黑,质,substantia nigra,red n.,superior,colliculus,大小脑皮质,红核脊髓束,纹状体,纹状体、丘脑,大脑皮质,小脑中脚,脑干的非脑,N,核,名,称,传入纤维自,传出纤维至,薄束核,薄束,内侧丘系,楔束核,楔束,内侧丘系,下橄榄核,大脑,脊髓,小脑,上橄榄核,蜗,N,核,外侧丘系,脑桥核,下,丘,上,丘,红,核,黑 质,顶盖前区,视网膜,动眼,N,副核,蜗,N,核,下丘臂,上丘,视束,脑,、,IV,、,VI,核,下丘,脊髓,顶盖脊髓束,大小脑皮质,红核脊髓束,纹状体,纹状体、丘脑,名,称,传入纤维自,传出纤维至,薄束核,薄束,内侧丘系,楔束核,楔束,内侧丘系,下橄榄核,大脑,脊髓,小脑,上橄榄核,蜗,N,核,外侧丘系,脑桥核,下,丘,上,丘,红,核,大、小脑皮质,红核脊髓束,黑 质,顶盖前区,视网膜,动眼,N,副核,大脑皮质,小脑中脚,脑干的非脑,N,核,10,个,蜗,N,核,下丘臂,上丘,视束,脑,下丘,脊髓,、,、,核,顶盖脊髓束,纹状体,纹状体、丘脑,薄楔核下橄榄,不歇哦下敢难,脑桥核上橄榄,老瞧哦上敢难,上下丘黑顶红,上下丘黑顶红,脑干的纤维束,lemniscus or tract,名 称,起 始,终 止,内侧丘系,medial l.,脊髓丘系,spinothalamic l.,三叉丘系,trigeminal l.,外侧丘系,lateral l.,薄束核,丘脑,楔束核,脑干的纤维束,lemniscus or tract,名 称,起 始,终 止,内侧丘系,薄束核,丘脑,medial l.,楔束核,脊髓丘系,脊髓,丘脑,spinothalamic l.,丘脑束,三叉丘系,V,脑桥核,丘脑,trigeminal l.,V,脊束核,外侧丘系,蜗,N,核,后丘脑,lateral l.,内脊外叉,里脊外插,脑桥面,N,丘平面示意图,蜗,N,核,上橄榄核,外侧丘系,斜方体,trapezoid,body,脑干的纤维束,名 称,起 始,终 止,内侧丘系,薄束核,丘脑,楔束核,脊髓丘系,脊髓,丘脑,丘脑束,三叉丘系,V,脑桥核,丘脑,V,脊束核,外侧丘系,蜗,N,核,后丘脑,皮质脊髓束,皮质核束,大脑,皮质脊髓侧、前束,皮质,脑干躯体运动核,corticospinal tract,脑干网状结构,reticular formation of brain stem,1.,位置,脑,N,核、境界明确的,非脑,N,核和上、下行,纤维束以外的区域。,2.,结构,神经纤维交织成网，,胞体散落其中，有多,群核团。,脑干网状结构,1.,位置,脑,N,核、境界明确的非脑,N,核和上、下行纤维束以,外的区域。,2.,结构,神经纤维交织成网，胞,体散落其中，有多群核,团（,中缝核、中央群、,外侧核群,）。,脑干网状结构,1.,位置：,脑,N,核、境界明确的非脑,N,核和上、,下行纤维束以外的区域,2.,结构：,神经纤维交织成网，胞体散落其,中，有多群核团（,中缝核、中央,核群、外侧核群,）,3.,主要传出纤维和,功能,*,上行网状激动系统，,调节觉醒睡眠周期,*,网状脊髓束,和固有束,，,调节躯体和内脏,运动,Summary,1.,Encephalon(brain),telencephalon,diencephalon,mesencephalon,metencephalon,pons,cerebellum,medulla,oblongata,2.,Brain stem,3.Appearance of brain stem,pyramid,decussation of,pyramid,olive,middle cerebellar,peduncle,cerebral peduncle,3.Appearance of brain stem,gracile tubercle,cuneate tubercle,rhomboid fossa,hypoglossal triangle,vagal triangle,facial colliculus,superior cerebellar,peduncle,superior colliculus,inferior colliculus,4.Nuclei of brain stem,cranial nuclei,oculomotor n.,accessory oculo-,motor n.,mesencephalic n,of V,noncranial nuclei,substantia nigra,superior colliculus,red nucleus,5.Fasciculi of brain stem,medial lemniscus,lateral lemniscus,spinothalamic,lemniscus,trigeminal lemniscus,corticospinal tract,corticonuclear tract,6.Reticular formation of brain stem,*Area,outside,cranial nuclei,noncranial nuclei,long fasciculi,*A diffuse,mixture,of nerve fibers,and small groups,of nerve cells,小 脑,cerebellum,*,posterior cranial fossa,*,inferior and posterior to,cerebrum,*,posterior to brain stem,*,籍三对小脑脚与,脑干相连接,位置,location,原裂,蚓部,小脑半球,小脑中脚,绒球,小结,小脑扁桃体,tonsil of c.,上面观,下面观,小脑,cerebellum,蚓部,vermis,半球,：小脑上脚,小脑中脚,小脑下脚,小脑扁桃体,外形,小脑前叶小脑后叶,绒球小结叶,flocculonodular lobe,分叶分部,后外侧裂,小脑体,小脑,cerebellum,外形、绒球、扁桃体,皮质,cortex,髓体小脑核,:,小脑,cerebellum,齿状核,栓状核,球状核,顶核,内部结构,小脑核,小脑,cerebellum,前庭小脑：,脊髓小脑：,大脑小脑：,功能,分区,绒球小结叶,前庭核,顶核,栓、球核,小脑后叶,齿状核,小脑前叶,前庭小脑,Vestibulocerebellum,前庭神经节,前庭神经核,小脑下脚,前庭小脑,前庭神经核,功能,:,维持平衡,maintain equilibrium,前庭神经节,前庭小脑,前庭,前庭,脊髓束,齿状核,dentate n.,栓状核,emboliform n.,顶核,脊髓小脑束 小脑上、下脚 脊髓小脑 顶核、球状核、栓状核,前庭神经核、网状结构、红核、,丘脑腹外侧核,脊髓、,大脑,脊髓小脑,s,pinocerebellum,功能：控制肌张力,control muscle tone,大脑皮质,脑桥核,小脑中脚,大脑小脑,齿状核,小脑上脚,丘脑腹外侧核,大脑皮质运动区,皮质脊髓束,大脑小脑,cerebrocerebellum,功能：运动的起始、,计划、协调,coordinate skilled,voluntary movements,小脑的主要纤维联系和功能,机能分区,主要传入自,相关小脑核,主要传至,功,能,前庭小脑,前庭感受器,前庭,N,核,维持,前庭,N,核,平衡,脊髓小脑,脊髓小脑束,顶核,前庭,N,核,调节肌,网状结构,张力和,大脑小脑,大脑皮质,齿状核,丘脑,调节随,脑桥核,大脑皮质,意运动,栓、球状核,红核,丘脑,协调运动,Cerebellum,In the posterior cranial fossa,posterior,and inferior to the telencephalon,and,dorsal to the brainstem,Vermis,Cerebellar hemispheres,(tonsil of cerebellum),The cerebellum consists of the cerebellar cortex,and the underlying cerebellar white matter,Four paired deep cerebellar nuclei are located within the white matter of the cerebellum.These nuclei are termed(from medial to lateral)the,fastigial,globose,emboliform,and dentate,Cerebellum,Vestibulocerebellum,(flocculonodular),Spinocerebellum,(anterior lobe),Cerebrocerebellum,(posterior lobe),小 结,脑干组成，脑干外形及对应的内部结构,脑,N,核的名称、位置、相关脑,N,和分布区,非脑,N,核的名称、位置、纤维联系及主要功能,主要纤维束（四丘系二束）的名称、位置、起始、终止和功能,脑干网状结构的概念、主要纤维联系及功能,小脑位置，外形上分,3,叶和,3,部，注意小脑扁桃体，内部结构分,3,区。依机能和进化分,3,小脑，分别有,3,类纤维联系及,3,项功能。,六个联系,1.,外形与内部结构相联系,2.,平面与立体相联系,3.,灰质与白质相联系,4.,结构与功能相联系,5.,中枢与周围相联系,6.,神经系与其它系相联系,复习思考讨论题,在脑干内部，有哪些核团发出的纤维进行左右交叉？各位于何处？,病例讨论,方法：,以实验台为组课余讨论，从临床表现推理出病变部位，为什么？,汇报：,共,5,个病例，每实验室,1,5,台各负责汇报,1,个讨论的结果，指定,1,人用电子幻灯汇报，图文并茂，,8,分钟。,时间：,脑实习：汇报脊髓损伤病例。脑被膜,实习：汇报,2,个病例（下次课布置）。传导路：汇报,2,个病例（脑被膜,课布置）。,See you later,预习：间脑、端脑,（理论,P264-280,）,