中医特色护理措施联合常规医护措施干预精神疾病伴发睡眠障碍临床分析.pdf

年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 作者简介：谷琼花（），女，本科，副主任护师，研究方向：中医护理、心理护理中医特色护理措施联合常规医护措施干预精神疾病伴发睡眠障碍临床分析谷琼花陈丽萍（尤溪县中医医院精神科，尤溪，）摘要目的：研究中医特色护理措施联合常规医护措施干预精神疾病伴发睡眠障碍临床效果。方法：选取 年 月至 年 月尤溪县中医医院精神科收治的精神疾病伴发睡眠障碍患者 例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组 例。比较 组患者的精神分裂症状情况、护理满意度、睡眠质量评分、失眠情况评分、疲劳情况评分、不良反应情况。结果：护理后，观察组阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状各项 评分均低于对照组，差异有统计学意义（）。护理后，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（）。护理后，观察组 评分、评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。护理后，观察组口干、乏力、心悸、便秘总发生率低于对照组，差异有统计学意义（）。结论：中医特色护理措施联合常规医护措施干预精神疾病伴发睡眠障碍临床效果显著优于单用常规医护措施干预，因此，联用中医特色护理措施更具推广价值。关键词精神疾病；睡眠障碍；中医特色护理措施；护理满意度；不良反应 ，（，）：，：，（），（）（），（），（）：，；中图分类号：；文献标识码：精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病 。临床上常见精神疾病伴发睡眠障碍，患者受心理因素、社会因素乃至生物学因素影响睡眠质量下降，对患者日常生活造成极大影响 。临床上在药物治疗精神疾病的同时，需对患者给予优质护理，对患者进行心理疏导，调整患者生活方式，改善患者睡眠质量，以提高患者生命质量 。但是，常规医护措施干预效果有限，因此本文对精神疾病伴 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ，发睡眠障碍患者联用中医特色护理措施，通过耳穴埋豆、穴位贴敷改善患者症状，提高患者睡眠质量 。特将本院于 年 月至 年 月收治的精神疾病伴发睡眠障碍患者中，观察中医特色护理措施联合常规医护措施干预精神疾病伴发睡眠障碍临床效果。现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月尤溪县中医医院精神科收治的精神疾病伴发睡眠障碍患者 例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组 例。观察组中男 例，女 例，年龄 岁，平均年龄（）岁；对照组中女 例，男 例，年龄 岁，平均年龄（）岁。组一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。纳入标准）经诊断符合 精神分裂症诊断标准者；）睡眠质量评分在 分以上者；）自愿参与本实验者。排除标准）合并其他严重疾病者；）长期卧床者；）药物过敏者；）不配合者。护理方法对照组采用常规医护措施干预，观察组采用中医特色护理措施联合常规医护措施干预。）常规医护措施干预。环境干预：保持环境温度和湿度适宜，对灯光强度进行调整，室内保持安静，护理人员睡前对患者进行呼吸指导，并且禁止其睡前接触电子产品 。音乐疗法：播放轻柔舒缓的音乐，引导患者入睡，既可以播放西方经典乐曲，也可以播放中方古典乐器曲目，具体应由患者根据其喜好进行选择。）中医特色护理措施。耳穴埋豆：先采用棉棒探查耳穴，对神门、心、肝、交感、皮质下、内分泌等穴位进行定位，采用医用胶布将王不留行籽固定在耳穴上并适度按压，直到患者感受到酸麻胀痛或发热等情况。每天对患者耳穴埋豆进行按压 次，两侧耳穴交替进行耳穴埋豆。穴位贴敷：穴位贴敷药粉，原料为吴茱萸粉，药粉贴敷前需用醋调匀，早上 点贴敷，下午 点前统一取掉。观察指标组患者的精神分裂症状情况、护理满意度、睡眠质量评分、失眠情况评分、疲劳情况评分、不良反应情况。）精神分裂症状情况采用 量表评价，阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分分别为 分、分、分 。）护理满意度采用自制量表评价，总满意度为非常满意（分）、满意（分）占比之和，不足 分表示不满意 。）睡眠质量评分采用 量表评价，入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、催眠药物，满分均为分，总计 分 。）失眠情况评分、疲劳情况评分分别采用 量表、量表评价，满分分别为 分、分 。）不良反应情况包括口干、乏力、心悸、便秘。统计学方法采用 统计软件进行数据分析，计量数据用均数 标准差（珋 ）表示，采用 检验；计数资料用百分率（）表示，采用 检验，以 为差异有统计学意义。结果 组患者精神分裂症状情况比较护理后，观察组阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状各项 评分低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。表 组精神疾病伴发睡眠障碍患者精神分裂症状情况比较（珋 ，分）组别阳性症状阴性症状一般精神病理症状观察组（）护理前 护理后 对照组（）护理前 护理后 值 组干预后 值 组干预后 组患者护理满意度比较护理后，观察组总满意度为 ，高于对照组的 ，差异有统计学意义（）。见表 。表 组患者护理满意度比较 例（）组别非常满意满意不满意总满意度观察组（）（）（）（）（）对照组（）（）（）（）（）值 组患者睡眠质量评分比较观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、催眠药物、量表总分低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。组患者护理前后失眠情况评分、疲劳情况评分比较护理前，组患者 、评分比较，差异无统计学意义（）；护理后，观察组患者 、评分低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 表 组精神疾病伴发睡眠障碍患者睡眠质量评分比较（珋 ，分）组别入睡时间睡眠时间睡眠质量睡眠效率睡眠障碍日间功能催眠药物 总分观察组（）对照组（）表 组患者护理前后失眠、疲劳情况评分比较（珋 ，分）组别 评分 量表评分观察组（）护理前 护理后 对照组（）护理前 护理后 注：与本组护理前比较，；与对照组护理后比较，组患者不良反应情况比较观察组患者口干、乏力、心悸、便秘总发生率低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。表 组患者不良反应情况比较 例（）组别口干乏力心悸便秘总发生观察组（）（）（）（）（）（）对照组（）（）（）（）（）（）值 讨论本文实验结果表明，观察组患者精神分裂症状情况、护理满意度、睡眠质量评分、失眠情况评分、疲劳情况评分、不良反应情况各项指标较对照组均显著好转，可见本文研究联用耳穴埋豆、穴位贴敷中医特色护理措施与单用环境干预、音乐疗法常规医护措施干预比较具有积极意义。但是，本文研究并未统计患者疾病类型和病程情况，存在局限性。综上所述，中医特色护理措施联合常规医护措施干预精神疾病伴发睡眠障碍临床效果显著优于单用常规医护措施干预，因此联用中医特色护理措施更具推广价值。利益冲突声明：无。参考文献 姚玉，邓鸿琦 行为干预联合音乐疗法对抑郁症合并睡眠障碍患者的护理效果研究 基层医学论坛，（）：刘小群，官芳萍，郑红秀，等 系统性睡眠护理干预在精神分裂症伴睡眠障碍患者中的应用 世界睡眠医学杂志，（）：阎婧 综合护理干预在抑郁症睡眠障碍患者中的临床价值 中国医药指南，（）：王怀静 观察个性化护理干预对经颅磁刺激治疗抑郁症合并睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响 世界睡眠医学杂志，（）：修芳芳 观察系统性睡眠护理在精神分裂症伴睡眠障碍患者中的应用效果 世界睡眠医学杂志，（）：王芳 中医综合护理措施联合常规医护措施治疗抑郁症伴睡眠障碍临床研究 新中医，（）：李道创，林玉霞，黄碧秋，等 穴位按摩配合情志护理干预抑郁症睡眠障碍的效果评价 中国医学创新，（）：吴艳玲，伍京，吴联凤 个性化护理结合经颅磁刺激治疗仪在抑郁症合并睡眠障碍患者中的应用效果 医疗装备，（）：蒋美宏 睡眠护理对精神分裂症患者睡眠障碍的改善效果观察 世界睡眠医学杂志，（）：（上接第 页）系统化的目标护理能有效改善患者相关症状，提高睡眠质量及社会功能的恢复。利益冲突声明：无。参考文献 翟倩，丰雷，张国富 精神分裂症患者的执行功能障碍研究 中国全科医学，（）：汤世明，王锋，杨树旺，等 精神分裂症患者家庭照护者生活质量的影响因素分析 医学与社会，（）：余志刚，刘金鹏，刘军，等 中国精神障碍分类与诊断标准第 版临床使用情况调查 临床精神医学杂志，（）：翟媛媛，敖磊，张辉，等 甲状腺激素水平与老年精神分裂症 评分的相关性 海南医学，（）：赵晓宁，孙权，曹友琴，等 贵阳高校新生睡眠质量与体重指数的相关性分析 现代预防医学，（）：陶平宇，邱龄山，翁晓青，等 住院的流浪精神分裂症患者社会功能及相关因素调查 临床精神医学杂志，（）：黄海晓，林飞飞，丁万涛，等 情景模拟训练对长期住院慢性精神分裂症患者社会功能康复的干预效果评价 中国预防医学杂志，（）：陈玲，刘燕，杜桂容 系统化护理对伴有幻觉 妄想精神分裂症患者的效果 广州医科大学学报，（）：周云飞，刘铁榜，胡静初，等 伴自杀行为和不伴自杀行为精神分裂症睡眠脑电功率谱密度比较研究 中国神经精神疾病杂志，（）：赵婧婧，郗小玲，王荣，等“智慧农场”职业化运营模式训练对慢性精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响 护士进修杂志，（）：张萌，崔倩，朱长才 家庭功能在湖北省农村居家精神分裂症患者社会支持与生命质量间的作用分析 医学与社会，（）：